寸華仙

【摘 要】目的：觀察2型糖尿病合并低血糖加強優(yōu)質(zhì)護理對患者生存質(zhì)量影響。方法：我院2017年5月-2019年5月收治的52例2型糖尿病合并低血糖患者為本次研究對象，按照是否加強優(yōu)質(zhì)護理將患者分為對照組（26例：未加強優(yōu)質(zhì)護理）與實驗組（26例：加強優(yōu)質(zhì)護理），比較兩組患者優(yōu)質(zhì)護理干預效果。結(jié)果：實驗組患者護理干預1個月、3個月、6個月簡易生活質(zhì)量（SF-36）量表得分明顯優(yōu)于對照組，各項數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：2型糖尿病合并低血糖加強優(yōu)質(zhì)護理干預效果明顯優(yōu)于常規(guī)優(yōu)質(zhì)護理。

【關(guān)鍵詞】2型糖尿病;合并;低血糖;加強優(yōu)質(zhì)護理;生存質(zhì)量

【中圖分類號】R7【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--02

2型糖尿病患者需長期服用降糖藥以穩(wěn)定患者血糖，但是近些年2型糖尿病長期服用降糖藥個體低血糖相關(guān)報道不斷增多，低血糖反應已經(jīng)成為2型糖尿病長期服用降糖藥患者常年并發(fā)癥[1]。本次研究為論證2型糖尿病合并低血糖加強優(yōu)質(zhì)護理干預應用價值，比較我院2017年5月-2019年5月26例行常規(guī)優(yōu)質(zhì)護理患者與26例加強優(yōu)質(zhì)護理患者預后情況，具體情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 實驗組26例患者一般資料如下：男（13例）女（13例）比例為1：1，年齡在45歲至76歲，中位年齡為（58.22±1.22）歲，2型糖尿病病程在2年至7年，平均病程（3.41±0.12）年。對照組26例患者一般資料如下：男（14例）女（12例）比例為7：6，年齡在43歲至78歲，中位年齡為（58.21±1.25）歲，2型糖尿病病程在2年至7年，平均病程（3.44±0.14）年。實驗組與對照組兩組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計學驗證，P值大于0.05。

1.2 病例選擇標準 納入標準：（1）本次研究參考世界衛(wèi)生組織制定的2型糖尿病以及低血糖防治指南相關(guān)內(nèi)容，醫(yī)師結(jié)合患者既往病史、臨床癥狀、糖耐受試驗以及生化檢查結(jié)果，均確定患者符合2型糖尿病合并低血糖診斷標準隨。（2）參與本次研究的患者均智力、認知能力、語言表達能力正常。排除標準：（1）排除智力、認知能力以及語言表達能力異?；颊?。（2）排除合并糖尿病腎病、糖尿病足等其他2型糖尿病并發(fā)癥患者。（3）排除合并其他代謝性疾病患者。

1.3 方法

1.3.1 對照組患者行常規(guī)優(yōu)質(zhì)護理干預，常規(guī)優(yōu)質(zhì)護理干預內(nèi)容如下：（1）護理人員通過口頭教育，向患者及其家屬介紹低血糖發(fā)生原因，并向患者發(fā)放2型糖尿病疾病宣傳手冊，囑患者在遵循醫(yī)囑、堅持服用降糖藥的同時關(guān)注自身血糖變化情況，定期測量自身血糖。此外，患者在嚴格控制糖分攝入的同時應隨身攜帶小餅干、水果硬糖，當患者感到頭暈、眼花時應進食小餅干、水果硬糖，停止運動。

1.3.2 實驗組患者加強優(yōu)質(zhì)護理：（1）實施多種健康教育方式：護理人員為提升患者對自身病情以及低血糖疾病相關(guān)基礎(chǔ)知識的認識，護理人員可通過為患者播放專家講座視頻資料、發(fā)放宣傳手冊、病友交流會等多種形式，促使2型糖尿病合并低血糖患者學習相關(guān)知識。此外，為強化家庭監(jiān)督，護理人員在給予患者健康教育的同時應與患者家屬取得聯(lián)系，囑患者家屬監(jiān)督患者用藥。（2）2型糖尿病患者在堅持低糖、低脂飲食的過程中，護理人員應囑患者定期稱量自身體重，并根據(jù)患者年齡、體重、活動量計算患者每日所需總能量。囑患者在控制糖分、食用油攝入的同時攝入高蛋白、高維生素、高纖維素食物，保證膳食平衡，（3）2型糖尿病合并高血壓患者在日常生活中應積極參與室外運動，通過運動發(fā)泄負面情緒，堅持每周行3-4次有氧運動，在行有氧運動的過程中應把握循序漸進的原則，禁止空腹運動。

1.4 觀察指標 觀察比較兩組患者護理干預前后生活質(zhì)量變化情況，本次研究參考SF-36量表判斷患者生活質(zhì)量，該量表總分為100分，量表評分與患者生活質(zhì)量成正比，得分越高表示患者生活質(zhì)量改善越明顯。

1.5 統(tǒng)計學處理 SPSS21.0軟件系統(tǒng)處理相關(guān)數(shù)據(jù)，（）表示的數(shù)據(jù)用t 檢驗，P值低于0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察比較兩組2型糖尿病合并低血糖患者生活質(zhì)量，具體情況（見表1），實驗組患者護理干預后SF-36量表得分明顯優(yōu)于對照組且數(shù)據(jù)差異明顯，P<0.05。

3 討論

伴隨我國近些年居民生活質(zhì)量的提高，個體飲食習慣發(fā)生翻天覆地的改變，據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示我國居民日常生活中糖類、油脂類、鹽分攝入量均超過世界衛(wèi)生組織制定的正常攝入范圍[2]。2型糖尿病的發(fā)生與個體飲食習慣具有密切的聯(lián)系，2型糖尿病患者一旦確診需長期接受降糖藥物治療，此外調(diào)整日常飲食、運動等諸方面[3]。2型糖尿病合并低血糖患者加強優(yōu)質(zhì)護理，即要求護理人員在實施臨床護理過程中護理干預措施更富針對性，一般情況下2型糖尿病合并低血糖患者均長期服用降糖藥，患者對自身疾病相關(guān)知識不了解，未結(jié)合自身情況合理調(diào)整降糖藥、改善患者飲食、運動是導致低血糖發(fā)生的直接原因[4]。

本次研究顯示兩組患者護理干預前SF-36量表得分不存在明顯差異，隨著護理干預時間的延長，兩組患者SF-36量表得分均有一定程度的提升，實驗組患者對加強優(yōu)質(zhì)護理后SF-36量表得分明顯高于同期對照組。

綜上所述，對于2型糖尿病患者加強優(yōu)質(zhì)護理干預對提升患者生活質(zhì)量意義重大。

參考文獻

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