李春雷 王保中
他果斷地走上了白求恩之路。
抗日戰(zhàn)爭時期,白求恩就在自己家鄉(xiāng)一帶的戰(zhàn)地醫(yī)院工作,去世后,也長眠在那里。兒時,自己就崇敬白求恩,學醫(yī)之后,更是景仰有加。
于是,2020年1月26日,他毅然奔赴武漢!
他,就是年輕的共產(chǎn)黨員張明軒。
1991年6月,張明軒出生于河北省石家莊市行唐縣一個農(nóng)民家庭。2012年,他從唐山職業(yè)技術(shù)學院護理專業(yè)畢業(yè)后,考入河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院,先后在心臟外科、院前急救中心、重癥醫(yī)學科擔任護士。
歲月如水,波瀾不驚。命運的小船順水漂流,浪漫而恬淡。而這一切,很快被打破。
年關(guān)已至,冠寇來犯。舉世震驚,凝眸武漢!
確診患者與日俱增,全國民眾心急如焚。出于職業(yè)本能,張明軒產(chǎn)生了一個巨大的沖動:作為一名共產(chǎn)黨員,我要上前線!
此時,他再次想起了長眠在自己故鄉(xiāng)的白求恩。于是,他連夜寫下“請戰(zhàn)書”,并快速地做通了家人的工作。
大年初三凌晨4點,河北省援鄂醫(yī)療隊抵達武漢。
第二天早晨8點,張明軒在武漢市第七醫(yī)院重癥病房正式上崗。
病房原有6張床位,隨即增加到15張。其中14名患者使用無創(chuàng)呼吸機,而且有10名需要俯臥位通氣,還有3臺血濾機24小時緊張運行。
每位護士分管2至3名危重病人。
工作強度超乎想象!
進入病房不久,護目鏡鏡片悄然起霧,像冬天里結(jié)霧的汽車玻璃。為患者輸液或采血穿刺,眼睛根本看不清楚,而患者重度昏迷,也不可能配合。
張明軒進針時不放心,又用手探摸了一下,發(fā)現(xiàn)進針位置竟然是自己的左手。
天啊,他不由地倒吸一口涼氣。
萬般無奈之際,他發(fā)現(xiàn)護目鏡鏡片上的水珠,正亮晶晶地映射著燈光。
水珠可以產(chǎn)生凸透鏡的效果。把目光集中到一個較大的水珠上,說不定能把聚焦點放大,看得更清楚呢。
他立即俯身。然而,水珠太小了,光線散射,眼前只是麻麻亂亂的一團。
身體前傾,護目鏡幾乎貼在了患者的手腕上。
奇跡出現(xiàn)了,一個芝麻大小的暗青色斑點,映現(xiàn)在了水珠上。他屏氣凝神,小心試探,慢慢進針……
夜晚下班后回到駐地,張明軒想想白天的操作,不禁后怕。
患者很多,每天輸液、抽血、抽血氣,一遍遍穿刺,不會總是這樣幸運吧?
他立即用手機上網(wǎng),搜索護目鏡防霧辦法。戴護目鏡之前,在鏡片內(nèi)側(cè)涂抹皂液,簡便可行。
第二天進行實驗,效果差強人意。后來他又試用沐浴液、洗發(fā)水、洗手液,也不理想。這時,他忽然想到了剃須泡沫。隨后如法炮制,效果明顯??墒?,兩三個小時之后,熱汗蒸騰,仍然失效。
但他并不氣餒,仍在苦苦琢磨。有一次,護目鏡鏡片再次結(jié)霧后,他靈機一動,心想:能否模擬汽車除霧法?想到這兒,立即把腦袋伸到紫外線消毒機的風口下。
石破天驚,竟然成功了!
一個難題解決了,新的問題又擺在面前。
患者使用無創(chuàng)呼吸機,肺部插管后痰液和其他分泌物增多,會引發(fā)嗆咳,產(chǎn)生大量的氣溶膠和氣沫,從而導致病毒擴散。
必須定時為患者吸痰。
呼吸機與吸痰器是通過軟管相連的密閉系統(tǒng),所以痰液采樣時,必須將吸痰管斷開,不僅操作程序煩瑣,而且還會致使氣溶膠溢出,病毒擴散風險大大增加。
能不能使吸痰器與痰液標本留置裝置直接密閉鏈接呢?
張明軒細細觀察,暗自琢磨。
注射器、輸液器、留置針、醫(yī)用膠帶、一次性醫(yī)用導管等常用器材,他逐一研究,但無一可用。
最終,他驚喜地發(fā)現(xiàn)了醫(yī)用玻璃接頭和負壓吸引軟管。
對吸痰器和標本留置裝置進行簡單改裝,然后用玻璃接頭和負壓吸引軟管進行密閉鏈接。經(jīng)過反復試驗、改進,竟然有效攻克了這一難題。
而后,這項技術(shù)從第七醫(yī)院出發(fā),傳遍了武漢市全部的重癥治療室。只是,大家都不知道它的“發(fā)明人”是誰。
對于醫(yī)學護理的重要性,我們多數(shù)人或許只是一知半解。
1854年初,克里米亞戰(zhàn)爭爆發(fā),英國參戰(zhàn)官兵死亡率一度高達42%。
弗洛倫斯·南丁格爾經(jīng)過分析發(fā)現(xiàn),英軍死亡的主要原因,是官兵受傷后沒有得到適當護理,因感染導致傷情加重,而陣地死亡,反而不多。
同年10月,她率領(lǐng)38名護士抵達前線。經(jīng)過戰(zhàn)地護理,傷病員死亡率竟然降至2.2%。
弗洛倫斯·南丁格爾,由此成為人類護士的形象代表!
隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,現(xiàn)代護理更科學、更專業(yè)、更精準,能夠極大地降低重癥患者死亡率。
我們只需看一看張明軒所在重癥病房的護理場景,便可管窺全豹。
所謂重癥患者,即病危患者,多數(shù)處于重度昏迷狀態(tài),長時間同一姿勢臥床,極易引發(fā)血流不暢和壓瘡,因此必須定時為其翻身。
由于患者身上裝有氧氣管、吸痰管、鼻飼管、輸液管、導尿管、生命體征監(jiān)測儀線路等管線,為其翻身前后必須妥善整理,仔細檢查,確保正常。接著要為患者拍背,以防引發(fā)墜積性肺炎而導致病情惡化,同時還要進行吸痰……
所以,為患者翻身護理,必須多人通力協(xié)作。
張明軒與同事為15名患者翻一次身,需要一個多小時。而每隔兩個小時,就要重復一遍。間隔期間,不僅要為患者測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,而且還要清理排便、擦洗身體等。
他們時時刻刻的努力,都是在與死神拔河!
患者病情陸陸續(xù)續(xù)好轉(zhuǎn),從而轉(zhuǎn)入輕癥病房,從而走向新生。
2020年3月14日14時46分,張明軒送走了最后一名患者。
截至此時,他已在重癥病房工作48天,共護理危重患者80余人次,時間長達200多個小時。
最讓人驚奇的是結(jié)果:0差錯、0搶救、0死亡!
在河北醫(yī)科大學援鄂醫(yī)療分隊中,張明軒年齡最小。
赴鄂之初,大家相約:共同照顧這位小弟弟。
但誰也沒有想到,僅僅一天之后,這種照顧與被照顧關(guān)系竟然顛倒過來,大家反而成了他的照顧對象。
抵達武漢的第一天,經(jīng)過長途跋涉和緊張培訓,大家都已疲憊不堪??墒?,剛剛就寢,卻突然接到去火車站領(lǐng)取醫(yī)療物資的通知。
張明軒翻身起床,沖到樓下。隊長心疼地說,你明天一早上崗,就別去搬運物資了。
“放心吧,我能行!”
連日來,張明軒似乎不知疲倦,不僅病房里的工作井井有條,時有創(chuàng)新,業(yè)余時間還主動擔任起醫(yī)療隊的后勤保障員,并主動承擔起了對“后方”的請示、匯報,以及與兄弟醫(yī)療隊的協(xié)作溝通等任務(wù),而且還是醫(yī)療隊的“新聞發(fā)言人”和戰(zhàn)地宣傳員。
由于張明軒的突出表現(xiàn),2020年3月5日,國家衛(wèi)生健康委員會、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合授予他“全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控工作先進個人”稱號。
3月10日,河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院黨委宣布任命他為院前急救中心護士長。
在白求恩的身影中,他悄悄地長大了!●(責任編輯:王錦慧)