楊桂民

每逢佳節(jié)，酒是走親訪友必備禮品;親朋好友歡聚一席，話舊敘今，酒是必不可少的表意傳情之媒，如果不善言辭，則一切濃情厚意“都在酒里了！”關(guān)于酒，國(guó)人對(duì)它的感情，那真是“說(shuō)多了都是廢話”，基本已是融進(jìn)血液里的衷愛(ài)了。

我國(guó)自古崇尚飲酒，并作為文化欣然傳承。歷史上酒被文人名士誦詠不絕，遺留無(wú)數(shù)名篇名句;及至今日，社會(huì)上對(duì)酒的評(píng)價(jià)仍是以褒揚(yáng)為主。比如認(rèn)為酒能激發(fā)靈感和才智，一分酒一分才;能借酒識(shí)人，酒品即人品;能聯(lián)絡(luò)感情，促成合作;能彰顯品位和社會(huì)禮儀修養(yǎng);能解乏開(kāi)胃、舒筋活血、殺毒消炎、改善睡眠;中醫(yī)藥學(xué)更是賦酒以治疾祛病之能，總之，好處是不勝枚舉。

然而隨著人類(lèi)衛(wèi)生科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)界對(duì)酒的認(rèn)識(shí)發(fā)生了可以說(shuō)是顛覆性的改變。全球權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》明示，飲酒不能帶來(lái)任何健康收益，不存在適量飲酒有益的說(shuō)法?！蹲匀弧冯s志刊文指出飲酒可以直接損傷DNA，酒精的代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)導(dǎo)致DNA雙鏈斷裂，導(dǎo)致染色體重排，并永久地改變DNA序列。世界衛(wèi)生組織也早已把酒精列為一級(jí)致癌物，據(jù)研究統(tǒng)計(jì)，每18個(gè)癌癥患者里，就有1個(gè)是喝酒喝出來(lái)的。

其實(shí)老百姓也知道大飲傷身，也知道喝酒會(huì)上癮，但對(duì)酒的危害的認(rèn)識(shí)尚流于皮毛。實(shí)際上我們有理由相信，喝酒喝到不顧健康而傷身致病的，應(yīng)該大部分都是有酒癮的人。因此本文就酒癮的問(wèn)題，向大家做一些基本科普。

什么是酒癮？

許多人認(rèn)為酒癮只不過(guò)是改不掉的饞酒習(xí)慣，他們好這一口兒罷了。殊不知，酒癮是一種嚴(yán)重的慢性腦病，臨床診斷學(xué)上稱之為酒精依賴綜合征，簡(jiǎn)稱酒依賴，特征如下。

固定的飲酒方式。

酒依賴者飲酒方式比較固定，如每日晨起飲酒，白天每間隔數(shù)小時(shí)就必須飲酒，主要是為了使體內(nèi)酒精保持著一定濃度，以免出現(xiàn)焦慮和軀體不適癥狀。

不受控的尋求飲酒行為。

酒依賴者把飲酒作為第一需要，為了飲酒可以不顧一切，不分時(shí)間、場(chǎng)合，可以采用任何手段買(mǎi)酒、藏酒、偷喝酒。患者明知道繼續(xù)飲酒的嚴(yán)重后果，但難以自控，即使身體疾病累累。

對(duì)酒的耐受性增加。

酒量逐漸增大，以前沾酒即醉，現(xiàn)在千杯不倒，而且為了使喝酒感覺(jué)更爽更痛快，?？崭购染?，極少吃飯。但在后期，由于肝功能受損，耐受性反而下降，表現(xiàn)一喝就醉，但又不喝不行。

戒斷癥狀。指沒(méi)有及時(shí)、足量飲酒而出現(xiàn)的癥狀：

● 震顫：肢體、眼瞼、舌頭都會(huì)有震顫，開(kāi)始為細(xì)微的震顫，以后可能發(fā)展為粗大震顫。有許多酒依賴的患者如果早上不喝酒，手抖得連拿筷子吃飯都困難。

● 惡心：主要表現(xiàn)干嘔，飲酒后緩解。

● 出汗：患者常常在夜里因?yàn)榇蠛沽芾於褋?lái)，白天不喝酒身上頭上也總是汗涔涔的。

● 情緒不穩(wěn)：主要表現(xiàn)為煩躁不安、焦慮、抑郁。患者覺(jué)得“心里七上八下”，好像有什么事情沒(méi)有做，總覺(jué)得缺點(diǎn)兒什么。

● 心跳加快，血壓升高，入睡困難。

● 嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，表現(xiàn)為恍恍惚惚、糊糊涂涂的，言行紊亂，常找不到家，甚至倒地抽搐、癲癇發(fā)作。

為了避免上述戒斷癥狀而飲酒。

為避免出現(xiàn)上述不適癥狀，患者需要身不離酒，不管白天晚上要隨時(shí)能喝幾口“壓壓”。

渴求。

特別渴望喝酒，患者知道應(yīng)該少喝酒以免出丑，但往往不能控制住自己的“饞勁兒”。

多次戒酒失敗。

這是成癮行為的共性，患者多次戒酒，但總是保持不了多長(zhǎng)時(shí)間，又再次飲酒，因此酒依賴呈現(xiàn)慢性復(fù)發(fā)性的病程特點(diǎn)。

此外，還會(huì)導(dǎo)致中樞和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)慢性損害以及人格改變。

患者以酒為中心，對(duì)其他均喪失興趣，變得自卑，自私麻木，愛(ài)說(shuō)謊，不負(fù)責(zé)任，孤僻懶散，敏感多疑，性情乖張暴躁，行為沖動(dòng)，記憶力下降，反應(yīng)遲鈍、身體早衰等。

酒癮是怎樣形成的？

酒癮患者一般大量飲酒的年齡較早，一般在20歲之前飲酒就已經(jīng)明顯比同齡人頻繁。大腦發(fā)育尚未完全成熟而過(guò)早接受酒的“灌溉”，更易使大腦受損，這也許能夠解釋上述現(xiàn)象。

常見(jiàn)的酗酒并成癮的因素為：

1負(fù)性情緒。比如煩惱苦悶，孤獨(dú)空虛，緊張焦慮，憂愁抑郁等負(fù)性情緒是酒精依賴形成的重要?jiǎng)右?，多?shù)人飲酒動(dòng)機(jī)常常是借酒消愁，飲酒者認(rèn)為這是緩解不良心境的好辦法，對(duì)飲酒行為起強(qiáng)化作用。若不良心境持續(xù)存在，飲酒行為便會(huì)經(jīng)常化，成為一種心理應(yīng)付方式，最終可致酒精依賴的發(fā)生。

2學(xué)習(xí)。飲酒愛(ài)好者傾向于鼓勵(lì)后代飲酒，其后代不僅可以從父母處學(xué)習(xí)飲酒行為，并且趨向于模仿父母的飲酒模式，有可能發(fā)展成酒精依賴。

3人格缺陷。研究發(fā)現(xiàn)大量飲酒者有羞怯內(nèi)向、孤獨(dú)、急躁、易激惹、焦慮、過(guò)度敏感、自我縱容以及活動(dòng)過(guò)多等人格傾向。

4社會(huì)文化因素。長(zhǎng)期生活于寒冷和潮濕地區(qū)的人群，從事重體力勞動(dòng)者，酒精依賴的患病率最高。父母酗酒的家庭，兒童期缺乏母愛(ài)的家庭以及不和睦的家庭中，家庭成員易產(chǎn)生酒精依賴。單身離婚喪偶人群嗜酒者較多。據(jù)研究，社會(huì)人際關(guān)系的緊張程度與酒精成癮的發(fā)生率呈正相關(guān)。

綜上，酒癮不單是不良習(xí)慣問(wèn)題，而且是一個(gè)嚴(yán)重的健康問(wèn)題，也是家庭和社會(huì)的大問(wèn)題。酒癮患者經(jīng)常在家里和外面摔砸東西、打架鬧事，還懷疑家人對(duì)自己不好，妻子不忠，加之出現(xiàn)幻覺(jué)、被害妄想，經(jīng)常報(bào)警，擾得四鄰不安、雞犬不寧。筆者在病房所見(jiàn)的酒癮患者，均使妻兒父母萬(wàn)般痛苦無(wú)奈，早早就不能工作，身體衰敗，40歲以內(nèi)的患者更是90%都已經(jīng)婚姻破裂，或者妻子將丈夫交給醫(yī)生、仁至義盡后便申請(qǐng)了離婚。

因此，全社會(huì)都要提升對(duì)酒依賴的認(rèn)識(shí)，重視酒癮問(wèn)題，及早預(yù)防，積極治療，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，積極進(jìn)行心理支持和心理治療。對(duì)于未患酒癮的人，只建議把酒當(dāng)作社交媒介，不支持把它當(dāng)作日常消遣飲品和興趣愛(ài)好。如果有了酒癮，一定及早治療，否則越陷越深、欲罷不能，身家俱損。