王霞 張慧

【摘 ?要】目的：探討護(hù)理干預(yù)對小兒先天性心臟病合并肺炎治療效果的影響觀察。方法：選取從2018年12月至2019年12月期間患有先天性心臟病合并肺炎的患兒80例，隨機(jī)分為對照組與干預(yù)組，40例/組。對照組患兒實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理模式，干預(yù)組患兒則開展護(hù)理干預(yù)，比較兩組患兒護(hù)理后各項(xiàng)指標(biāo)變化。結(jié)果：在予以不同護(hù)理內(nèi)容后，患兒的退熱時間，呼吸穩(wěn)定時間，心率恢復(fù)時間等各項(xiàng)指標(biāo)比較，干預(yù)組患兒均明顯優(yōu)于對照組患兒，差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對小兒先天性心臟病合并肺炎治療過程中予以護(hù)理干預(yù)，提升臨床治療效果，也有利于患兒各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定，對患兒預(yù)后具有積極影響。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);小兒先天性心臟病;肺炎;治療效果

【中圖分類號】R473??????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0168-01

先天性心臟病是一種先天畸形疾病，患兒的心功能指標(biāo)發(fā)育不夠完善，極易發(fā)生肺炎等綜合性癥狀，增加了患兒身心負(fù)擔(dān)，應(yīng)及時介入治療方案，以保證患兒的正常生活，避免引發(fā)其他不良事件的發(fā)生。通過調(diào)查研究顯示，在治療過程中，護(hù)理干預(yù)必不可少，有效的保證了治療方案順利推進(jìn)，減少了不適癥狀的發(fā)生，也提高了治療效果。因此，本文針對護(hù)理干預(yù)對小兒先天性心臟病合并肺炎治療效果的影響觀察，選取從2018年12月至2019年12月期間患有先天性心臟病合并肺炎的80例患兒作為調(diào)查對象，做出以下分析^[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取從2018年12月至2019年12月期間患有先天性心臟病合并肺炎的患兒80例，隨機(jī)分為對照組與干預(yù)組，40例/組。對照組患兒男20例，女20例，年齡均在3～9歲，平均年齡（6.11±3.13）歲，患病時間為2～9年，平均時間為（7.23±2.76）年;干預(yù)組患兒男24例，女16例，年齡均在2～8歲，平均年齡（6.01±2.21）歲，患病時間為2～8年，平均時間為（5.34±2.89）年。所有患兒均確診患有不同程度的先天性心臟病合并肺炎癥狀，排除患有其他重大疾病或傳染性疾病。對比兩組患兒病程及護(hù)理前的各項(xiàng)指標(biāo)等基線資料，均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

患兒均介入不同估計(jì)干預(yù)，對照組患兒采取基礎(chǔ)護(hù)理模式。干預(yù)組患兒則在基礎(chǔ)護(hù)理之上介入護(hù)理干預(yù)，具體開展方案如下：

第一，為患兒提供整潔，干凈，舒適的治療環(huán)境，并將室內(nèi)溫度和濕度調(diào)至到適合患兒的最佳狀態(tài)。與此同時，根據(jù)患兒的年齡進(jìn)行溝通和干預(yù)，年齡較小者可采取播放音樂，講故事等轉(zhuǎn)移注意力，而年齡較大者實(shí)施健康教育知識宣講，告知其治療的重要性，從而達(dá)到正面面對治療的目的。

第二，密切監(jiān)測患兒呼吸，心率等各項(xiàng)生命體征，觀察臨床不適癥狀的表現(xiàn)，以結(jié)合患兒具體情況隨時調(diào)整護(hù)理方案及治療措施。

第三，患兒在治療過程中，心理和情緒會出現(xiàn)恐懼，緊張等現(xiàn)象。醫(yī)護(hù)人員可加強(qiáng)與患兒和家屬的溝通，做好患兒安撫工作，保證治療方案順利推進(jìn)。

第四，應(yīng)在臨床范圍規(guī)定情況下，幫助患兒制定科學(xué)的飲食，規(guī)律的作息，合理的運(yùn)動安排，加快患兒康復(fù)速度。

1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)

所有患兒在介入不同護(hù)理方案后，患兒的生命體征和生理指標(biāo)均出現(xiàn)明顯變化。通過護(hù)理方案開展的流程和內(nèi)容，統(tǒng)計(jì)患兒的退熱時間，呼吸穩(wěn)定時間和心率恢復(fù)時間等指標(biāo)，并結(jié)合護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理水平提升，總結(jié)護(hù)理方案實(shí)施成效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（`x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ²檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在予以不同護(hù)理內(nèi)容后，患兒的退熱時間，呼吸穩(wěn)定時間，心率恢復(fù)時間等各項(xiàng)指標(biāo)比較，干預(yù)組患兒均明顯優(yōu)于對照組患兒，差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見表1。

3 討論

先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一類，約占各種先天畸形的28%，指在胚胎發(fā)育時期由于心臟及大血管的形成障礙或發(fā)育異常而引起的解剖結(jié)構(gòu)異常，或出生后應(yīng)自動關(guān)閉的通道未能閉合的情形。少部分先天性心臟病患兒畸形輕微，對循環(huán)功能無明顯影響，無需任何治療，可自愈，但大多數(shù)患兒則需要校正手術(shù)。然而，患有先天性心臟病的患兒因患病期間身體各項(xiàng)機(jī)能較弱，影響呼吸系統(tǒng)，極易發(fā)生肺炎癥狀。不僅需要及時開展治療方案，也應(yīng)介入針對性護(hù)理干預(yù)，以加強(qiáng)治療效果^[2]。

臨床上為提高治療效果，在治療過程中予以護(hù)理干預(yù)模式。首先，因治療對象為患有先天性心臟病的患兒，醫(yī)護(hù)人員從患兒的臨床表現(xiàn)和具體情況出發(fā)，為患兒制定針對性護(hù)理方案，有利于掌握患兒各項(xiàng)指標(biāo)，保證治療方案順利推進(jìn);其次，患兒在治療期間各項(xiàng)體征和生理指標(biāo)處于不穩(wěn)定狀態(tài)，醫(yī)護(hù)人員采取密切監(jiān)測的方法，可以避免指標(biāo)不穩(wěn)定而引發(fā)其他并發(fā)癥;最后，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患兒的情緒表現(xiàn)開展心理建設(shè)干預(yù)，加強(qiáng)與患兒和家屬之間的聯(lián)系，減輕患兒治療緊張，恐懼感，也減輕了家屬的心理負(fù)擔(dān)，提升治療依從性。此外，在治療期間，醫(yī)護(hù)人員幫助患兒制定針對性的飲食，運(yùn)動和作息方案，有利于治療效果的提升，讓患兒可以盡早接受正常生活，學(xué)習(xí)狀態(tài)^[3]。

綜上所述，予以護(hù)理干預(yù)的干預(yù)組患兒退熱時間，呼吸穩(wěn)定時間，心率恢復(fù)時間等各項(xiàng)生理指標(biāo)均優(yōu)于對照組患兒。由此可見，開展針對性護(hù)理干預(yù)有利于患兒各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)，減少不適癥狀的發(fā)生，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陸小艷.護(hù)理干預(yù)對小兒先天性心臟病合并肺炎治療效果的影響[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2019，6（36）：51+68.

[2] 寇艷，馬科，張瑞珍.護(hù)理干預(yù)對小兒先天性心臟病合并肺炎治療效果的影響[J].貴州醫(yī)藥，2019，43（11）：1835-1837.

[3] 楊苗娟.護(hù)理干預(yù)對小兒先天性心臟病合并肺炎治療效果的影響分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2019，32（11）：1726-1727.