譚志強(qiáng)
前 言
至二月底為止,美國的“新冠病毒”(又名“武漢肺炎”,官方名稱是COVID-19)感染者數(shù)目,一下子便突破十萬大關(guān),超過了中國和義大利,一躍成為全球首位,反映出全球疫情已經(jīng)進(jìn)入第二波的“全球大流行”(Pandemic)階段。與此同時,加拿大總理小杜魯多的夫人、好萊塢明星湯漢夫婦,甚至英國王儲查理斯王子、英國首相約翰遜等名人,均先後證實(shí)染上“新冠病毒”,一時之間,真的是人人自危。
3月26日,二十國集團(tuán)(G20)召開視像高峰會議,討論如何應(yīng)對“新冠肺炎”,中國國家主席習(xí)近平在會上發(fā)表講話時表示,各成員國應(yīng)共同減免關(guān)稅和取消貿(mào)易壁壘,以協(xié)助提振世界經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇和人民士氣。不過,會後公佈的聲明並未直接提及減免關(guān)稅,只表示會建立自由公平的貿(mào)易和投資環(huán)境,並稱各成員國將向全球共注資約5萬億美元,協(xié)助抵抗瘟疫所造成的社會、經(jīng)濟(jì)和金融影響。
新冠病毒和非典型肺炎的分別
相比於2003年的“非典型肺炎”(又稱”非典型肺炎“,官方名稱是SARS,簡稱“非典”)來說,“新冠病毒”2019在傳播效率、致病方式和死亡率上,是比“非典”更加有效的。
首先,“非典”在感染者發(fā)病時,表面上看起來是非?!氨┝摇钡?,但是,“新冠病毒”的卻在“感染人數(shù)”、“感染地域”更加有效。因?yàn)?,“新冠病毒”的潛伏期較長(14日至28日),且在潛伏期間也可以有效傳播,出現(xiàn)大量無癥狀感染者,這便令“新冠病毒”可以在看似健康的人身上,傳播得更多人和更加遠(yuǎn)地方。相對於此,“非典”在潛伏期內(nèi)沒有傳染性,一旦發(fā)病卻有較高的死亡率,令病毒和感染者同時滅亡,這便令它的傳染人數(shù)和傳染地域比較有限。
不但如此,“新冠病毒”即使發(fā)病,早期癥狀也比較輕,像發(fā)熱、咽喉痛、咳嗽、乏力等等,都是很常見的,和普通感冒差不多的癥候,不會引起病人的重視,照常活動之下,病毒便更容易在人群中散播。相反,中了“非典”的感染者,一旦發(fā)病,幾乎都發(fā)熱到38℃以上,全身癥狀相當(dāng)明顯,病人想活動都動不了。
第二,“非典”只需要測量體溫,就能很容易地把大部分懷疑病例確診。與此相反,“新冠病毒”沒有發(fā)燒癥候,進(jìn)行“核酸檢定”時也往往檢查不出來是否陽性。最誇張的一個案例,懷疑被感染者甚至被檢驗(yàn)了6次,才被查出陽性反應(yīng),被斷定是“新冠病毒”感染者,但病人早就1個人將病毒傳染給很多個照顧過他的醫(yī)療人員了。
第三,就傳染性來說,“新冠病毒”不但極有效率,而且“新冠病毒”還有約百分之20的重癥率,還常常是潛伏2周,發(fā)病1周之後才會變成需要呼吸支援的那種重癥,不但需要呼吸機(jī),治療時間還很長,極大地佔(zhàn)用醫(yī)療資源。於是,只要重癥病人過多,就會馬上癱瘓整個醫(yī)療系統(tǒng),對老人家和有慢性病患者來說,死亡率便因此不斷攀升,例如,義大利和日本便屬此類老人家死亡大增的重災(zāi)區(qū)。
第四,隨著中國的加入世界貿(mào)易組織,成為世界最大的“加工廠”,“全球化”程度愈來愈深之後,由於中國和世界各的人流往來更加密切,“新冠病毒”跟著大量的中國旅客和商人,在24小時之內(nèi)傳到全世界,也比2003年前的“非典”更加容易,時間也大大縮短了。
英國決定採用群體自我免疫,王儲首相先後中招
英國首相約翰遜在三月中旬公開宣佈,英國政府會採用“群體自我免疫”(herd immunity) 的方法,去應(yīng)付“新冠病毒”。他在發(fā)言的最後強(qiáng)調(diào):“武漢肺炎和流行性感冒完全不同,沒有任何人對它具有免疫力”,“更多更多的家庭,將會失去他們摯愛的人?!?/p>
話音甫落,英國王儲查理斯和英國首相約翰遜,便先後公開承感染“新冠病毒”,身先士卒,去做實(shí)驗(yàn)室的天竺鼠,病毒面前,人人平等。
三月下旬,英國政府宣佈“新冠病毒”的防疫策略進(jìn)入第二階段的“延緩階段”,其主要措施包括:
一、所有出現(xiàn)咳嗽和發(fā)燒等癥狀的人必須在家隔離7天,如果7天之後癥狀持續(xù)或惡化,再叫救護(hù)車送醫(yī)院治療。
二、病毒檢測只限於重癥患者,不再檢測每一個有癥狀的人,包含在家隔離的輕癥患者。
三、禁止學(xué)校安排學(xué)生出國旅行,建議70歲以上老人不要從事長途旅行。
英國政府認(rèn)為,這種鼓勵人民盡可能維持日常生活的“低度防疫”作為,可以建立“群體自我免疫” (herd immunity)能力,讓多數(shù)人得病並產(chǎn)生免疫力,來遏止病毒的繼續(xù)傳播,而讓有限的醫(yī)療資源,專用於救治重癥患者。
不但如此,英國政府最近採取更嚴(yán)厲的措施,包括:全民避免“非必要”的外出與旅行;如果有可能的話大家應(yīng)改為在家上班;孕婦、健康狀況不佳者與超過70歲的老人應(yīng)在家隔離12周,希望能夠藉著這些措施降低病毒的感染值,令染上“新冠病毒”的死亡人數(shù)壓縮到數(shù)萬人以下。
但是,不管如何,這種“不理不檢”防疫策略,馬上嚇壞幾乎所有英國國民,紛紛絕跡街頭。同時,絕大多數(shù)的外國留學(xué)生,也紛紛搶購機(jī)票返國“避疫”,特別是大中華地區(qū)的留學(xué)生。
然而,部份被感染而未被發(fā)作的歸國人士,也同時把“新冠病毒”帶回原居留地,令疫情發(fā)展邁進(jìn)第三波的階段。以澳門為例,嚴(yán)防死守只有十個案例達(dá)四十日之後,最終也因返澳學(xué)生和返澳外勞入境而破功,至3月底為上,一下子外來輸入案例上升了3倍有多。
總 結(jié)
從宏觀的角度來看,對全球來說,今次“新冠病毒”的全球大流行,其實(shí)是對1990年代“互聯(lián)網(wǎng)”技術(shù)開放給民間使用後所帶來的“全球化”過程的一個反動,其中自有其必然的發(fā)展邏輯;至於全球化會不會就此中止,目前仍然難以判斷,不過,暫停已經(jīng)是發(fā)生了。不但如此,即使這場瘟疫過去,未來的全球戰(zhàn)略形勢,包括美中兩國的合作競爭關(guān)係、中國在全球化供應(yīng)鏈中的地位、中國的國際形象,也必將呈現(xiàn)一定程度的可能涉及質(zhì)的變化。
從比較微觀的角度來看,對澳門來說,過去幾年以來不少高級官員和新聞傳媒曾經(jīng)大力吹捧的“粵港澳大灣區(qū)”,經(jīng)過最近幾個月以來,某些其他地區(qū)領(lǐng)導(dǎo)人不斷出爾反爾,行動矛盾地,甚至完全不通知澳門領(lǐng)導(dǎo)人,便匆匆推出的種種“自保措施”,也反映出大家實(shí)在有點(diǎn)高估“粵港澳大灣區(qū)”要進(jìn)一步有效整合時可能碰到的“官僚障礙”,也是大家應(yīng)該“停一停,看一看,聽一聽”的時候了。
總而言之,目前全球人類的確是站在一個歷史的轉(zhuǎn)捩點(diǎn),一個風(fēng)急浪高的浪尖之上,瘟疫最後還是會過去的,但是,瘟疫之後大家要面對的是一個怎麼樣的惡劣環(huán)境,仍今大家仍是無法完全想像得到的。