王莎莎

（徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院東院，江蘇 徐州 221000）

重癥患者，主要指的是急性腦出血、臟器功能衰竭等需要長期在醫(yī)院內(nèi)接受觀察與治療的病人[1]，此類患者一般情況下肢體活動首先，容易出現(xiàn)身體代寫減緩、血流速度變慢等問題。下肢深靜脈血栓臨床中主要表現(xiàn)為下肢疼痛與腫脹，一旦患者癥狀未及時得到緩解，則容易形成血栓，對于患者日后的生存情況有著較大的隱患，因此，選擇一種有效的護(hù)理方式，能夠有效地提高對危重癥患者的臨床護(hù)理效果，提高患者的滿意程度，為此，本次研究選擇分組對比研究的方式，給予觀察組患者綜合護(hù)理的方式。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2019年1月間的240例危重癥患者，平均分為對照組與觀察組。對照組中男性患者70例，女性患者50例，患者年齡43歲～74歲之間，平均年齡為（58.12±5.97）歲；觀察組中男性患者68例，女性患者52例，患者年齡45歲至73歲之間，平均年齡為（57.53±6.03）歲。兩組患者一般資料無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)性護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容包括對患者進(jìn)行身體部位清潔、預(yù)防形成壓瘡等；

觀察組給予患者綜合護(hù)理的方式，主要包括肢體、心理以及飲食以及環(huán)境等方面。（1）肢體護(hù)理：護(hù)理人員引導(dǎo)患者在床上進(jìn)行自主性訓(xùn)練，并持續(xù)對患者進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)的檢測，待患者生命體征數(shù)據(jù)區(qū)趨于穩(wěn)定，則應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，加快患者的恢復(fù)，并且定時對患者進(jìn)行按摩，保證患者體內(nèi)血液能夠正常流動，根據(jù)患者恢復(fù)情況，鼓勵患者下床鍛煉；（2）心理護(hù)理：危重癥患者一般情況下都存在著焦慮、恐懼等負(fù)面心理，極容易出現(xiàn)抗拒治療、自暴自棄等情況，對此，護(hù)理人員應(yīng)時長同患者進(jìn)行溝通與交流，爭取同患者建立起友誼，獲得患者的信任，幫助患者樹立起積極配合治療的信心，提高患者的依從度；（3）飲食護(hù)理：對于危重癥患者來說，營養(yǎng)支持是十分重要的，只有飲食合理營養(yǎng)，才能夠提高自身的免疫力。因此，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)每一名患者的實(shí)際情況，為患者制定符合自身情況的飲食搭配，嚴(yán)禁煙酒，以高蛋白、高維生素為主；（4）環(huán)境護(hù)理：危重癥患者不同于其他類型患者，往往需要長期性地住院觀察與治療，因此，患者長期居住的病房環(huán)境也必須得到保持，并且盡量保證病房內(nèi)與周圍安靜，為患者提供一個安靜的休息環(huán)境。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者下肢深靜脈血栓形成率對比

結(jié)果表明，觀察組患者下肢深靜脈血栓的形成率僅為3.3%（4/120），顯著低于對照組患者的13.3%（16/120），組間差異明顯，P＜0.05，具體數(shù)據(jù)如下表1所示。

表1 對照組與觀察組患者下肢深靜脈血栓形成率對比（%）

2.2 兩組患者臨床護(hù)理滿意度對比

經(jīng)過統(tǒng)計，觀察組患者非常滿意、滿意、一般、不滿意例數(shù)分別為78、37、4、1，滿意度為95.83%；對照組患者非常滿意、滿意、一般、不滿意例數(shù)分別為40、45、25、10，滿意率為70.83%，P＜0.05）。

3 討 論

在臨床治療中，危重癥患者需要長期性應(yīng)用各種不同的輔助儀器來支撐生命體征，長期性的插管與輸液等必然會對患者的內(nèi)皮細(xì)胞造成一定的損傷，一旦細(xì)胞受損，則會導(dǎo)致凝血因子被激活，從而導(dǎo)致血栓的形成[2]。常規(guī)性護(hù)理僅僅對患者進(jìn)行例行清潔等護(hù)理行為，而綜合護(hù)理則在此基礎(chǔ)上給予患者心理、肢體、飲食以及環(huán)境等諸多方面的護(hù)理。相關(guān)資料研究表明，一旦患者產(chǎn)生抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，必然會對自身的恢復(fù)造成較大的影響[3]，因此，在臨床護(hù)理中，提高患者對護(hù)理的滿意度是十分重要的。

通過本次研究結(jié)果可以看出，對于危重癥患者給予綜合性護(hù)理能夠有效地降低患者下肢深靜脈血栓的發(fā)生率，提高患者的護(hù)理滿意度，大大提提高了護(hù)理質(zhì)量與效果。綜上所述筆者認(rèn)為，在對危重癥患者進(jìn)行臨床護(hù)理時，選擇應(yīng)用綜合護(hù)理的方式，臨床應(yīng)用效果較為理想，值得大力推廣。