楊利娟,祝巾玉*
(北京大學第三醫(yī)院延慶醫(yī)院,北京 102100)
高血壓是一種臨床常見心血管疾病,該病的發(fā)生與遺傳、生活習慣、飲食等有著極為密切的聯(lián)系,目前臨床對于高血壓尚無徹底根治方法,治療以重要用藥為主[1]。大部分高血壓患者為老年人,由于年齡較大,認知功能以及記憶力減退,對高血壓疾病知識認知不足,用藥期間普遍存在漏服、亂服、誤服等現(xiàn)象,導致血壓控制不穩(wěn)定,明顯增加了心腦血管疾病發(fā)生率,對患者生命安全構(gòu)成一定威脅。對老年高血壓患者進行科學、有效的護理,督促患者養(yǎng)成良好的生活習慣,嚴格遵醫(yī)囑用藥,有助于穩(wěn)定、有效的控制血壓,對于各種心腦血管疾病的發(fā)生具有良好的預防效果。鑒于此,本文納入本院2017年1月至2019年1月收治的92例老年高血壓患者,具體方法。
選取2017年1月~2019年1月為研究時段,本項研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準,納入本院收治的92例老年高血壓患者,以“入院順序奇偶性”平均分為兩組,分參照組(46例)、觀察組(46例)。觀察組女性20例、男性26例;年齡43~79歲,年齡均值(61.62±5.71)歲。參照組女性21例、男性25例;年齡42~80歲,年齡均值(61.68±5.69)歲。一般資料兩組相比,P>0.05,可比較。
參照組:護士輔助患者進行入院檢查,告知患者住院治療各項注意事項,嚴格遵照醫(yī)囑進行降壓治療等。觀察組:①健康宣教:護理人員在患者入院之后積極、主動的向患者講述高血壓相關(guān)常識,可通過文字、視頻、海報等形式開展,期間耐心、準確的回答患者提出的問題。②心理護理:護士綜合患者性格特點、經(jīng)濟收入、文化程度進行針對性的心理干預,將往期預后效果良好的高血壓案例納入心理護理中,增強患者治療疾病的信心。③用藥護理:告知患者嚴格遵醫(yī)囑用藥,切不可自行增減藥物劑量,也可通過定鬧鐘、備忘錄的方式提醒自己用藥,對于不同的藥物用不同的顏色標記。④飲食護理:告知患者飲食以低鹽低脂、清淡為主,少吃刺激、生硬、辛辣、冰冷的食物,多吃綠色蔬菜、蒸煮類食物以及新鮮的水果,保持二便通暢,切忌用力排便。⑤運動護理:護士指導患者每日均進行30 min的有氧運動,運動項目可選擇五禽戲、打太極、散步等,強度以自身耐受為主,不可過量運動。
對比兩組舒張壓、收縮壓、住院時間。
本文所有數(shù)據(jù)以SPSS 26.0軟件檢驗,獨立樣本t檢驗計量資料(舒張壓、收縮壓、住院時間),以“±s”形式表述,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
舒張壓、收縮壓觀察組明顯比參照組低,P<0.05,見表1。
表1 舒張壓、收縮壓兩組對比結(jié)果(±s)
表1 舒張壓、收縮壓兩組對比結(jié)果(±s)
組別 舒張壓(mmHg) 收縮壓(mmHg)觀察組(n=46) 90.05±3.52 120.62±2.52參照組(n=46) 108.26±4.84 140.62±4.81 t 20.6372 149.8817 P 0.0000 0.0309
觀察組住院時間明顯比參照組短,P<0.05,見表2。
表2 對比兩組住院時間(±s)
表2 對比兩組住院時間(±s)
組別 住院時間(d)觀察組(n=46) 5.16±0.31參照組(n=46) 8.62±0.94 t 23.7087 P 0.0000
近年來,我國高血壓發(fā)病率明顯增高,且發(fā)病人群有年輕化趨勢,究其原因,與我國人們生活、飲食結(jié)構(gòu)變化有著極為密切的聯(lián)系。高血壓具有較高的致殘率、致死率,如果血壓控制不佳,極易引發(fā)糖尿病、心血管疾病、腎功能不全等并發(fā)癥,明顯降低了患者生活質(zhì)量。
本研究示:觀察組舒張壓、收縮壓明顯低于參照組,住院時間明顯短于參照組,P<0.05。本研究結(jié)果接近于劉寶珍[2]研究結(jié)果,提示老年高血壓護理中優(yōu)質(zhì)護理的干預效果顯著。分析如下:優(yōu)質(zhì)護理是我國醫(yī)學模式變革的產(chǎn)物,遵循的理念是以人為本,一切護理措施、理念均圍繞患者出發(fā),相對于傳統(tǒng)護理,優(yōu)質(zhì)護理認識到精神、心理因素對疾病康復的影響,對患者中展開個性化的心理護理、健康宣教等,提高患者對高血壓的認知度,減輕心理、生理應激,以積極的態(tài)度面對疾病與治療,對于調(diào)控血壓至穩(wěn)定水平具有顯著的臨床護理效果。
綜上所述:對老年高血壓患者采取優(yōu)質(zhì)護理,可以進一步降低血壓,更有助于患者早日出院,值得臨床信賴及進一步推廣。