王金悅 吳江穎

摘要：目的：探討臨床與影像護(hù)理的有效配合對(duì)腦卒中患者磁共振檢查中的作用。方法：選取腦卒中患者130例為研究對(duì)象，比較兩組患者的磁共振掃描質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量滿意度。結(jié)果：觀察組患者磁共振掃描質(zhì)量和護(hù)理滿意度均顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：臨床與影像護(hù)理相結(jié)合可提高患者的依從性，使患者順利完成檢查，從而提高磁共振掃描質(zhì)量和護(hù)理滿意度，值得推薦。

關(guān)鍵詞：磁共振;腦卒中;護(hù)理

中圖分類號(hào)：R445.2;R743.3文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：BDOI：10？郾3969/j.issn.1001-0270.2020.03.11

Abstract： Objective： To explore the effect of clinical nursing cooperating with imaging nursing in patient with stroke. Methods： 130 cases of stroke patients were selected as research objects， to compare the scanning quality and nursing quality satisfaction of the two groups. Results： The quality of scanning and nursing satisfaction were significantly higher in the observation group than in the control group（P<0.05）. Conclusion： The combination of clinical and imaging nursing can improve the compliance of patient， enable patient to complete the examination smoothly， so as to improve the quality of magnetic resonance scanning and nursing satisfaction， which is worthy of recommendation.

Key Words： MR; Stroke; Nursing

腦卒中發(fā)病急、進(jìn)展快，患者在進(jìn)行相關(guān)影像學(xué)檢查時(shí)配合度較差[1]，尤其是磁共振檢查耗時(shí)較長(zhǎng)，噪音較大，患者較難保持長(zhǎng)時(shí)間的靜止制動(dòng)狀態(tài)，且在焦慮、抑郁的不良情緒的影響下患者很難完成檢查。通過(guò)臨床與護(hù)理的相互配合，提高患者的依從性，為患者進(jìn)行滿意的磁共振掃描提供保證是當(dāng)前影像技術(shù)研究的熱點(diǎn)[2]，本項(xiàng)研究選取我院2017年4月-2019年4月收治的腦卒中患者130例為研究對(duì)象，探討臨床與影像護(hù)理的有效配合對(duì)磁共振檢查的積極作用，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年4月-2019年4月收治的腦卒中患者130例為研究對(duì)象，男74例，女56例，年齡45-73歲，平均年齡（61.8±9.5）歲，所有患者及/或家屬均自愿參與本項(xiàng)研究，排除精神障礙或其他原因不能正常交流者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為觀察組和對(duì)照組各65例，兩組患者性別、年齡的一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，在檢查前進(jìn)行相關(guān)注意事項(xiàng)的告知，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用臨床與影像護(hù)理相互配合的方式，具體措施如下：①檢查前，首先為患者進(jìn)行檢查時(shí)間預(yù)約，避免患者在磁共振室長(zhǎng)時(shí)間的等待而使病情出現(xiàn)不利變化，熟知磁共振檢查禁忌癥，在檢查前認(rèn)真詢問(wèn)患者是否帶有金屬假牙、體內(nèi)是否植入金屬器械如心臟起搏器、冠狀動(dòng)脈支架、關(guān)節(jié)假體等，護(hù)理人員需與操作技師相互配合，幫助患者擺好體位，以保證檢查順利進(jìn)行。②檢查時(shí)，操作技師與臨床護(hù)理人員密切溝通，再次對(duì)患者的操作前準(zhǔn)備工作進(jìn)行核實(shí)，為患者準(zhǔn)備好耳機(jī)以弱化噪音的影響，護(hù)理人員幫忙連接呼吸門控、外周門控，記錄患者的呼吸、脈搏，一切準(zhǔn)備完善后，影像技術(shù)人員進(jìn)行磁共振掃描，同時(shí)密切觀察患者的反應(yīng)。③檢查后，患者對(duì)病情較為擔(dān)憂，檢查結(jié)果應(yīng)盡快告知患者，如擔(dān)心對(duì)患者產(chǎn)生不良的心理影響可告知患者家屬，對(duì)于進(jìn)行強(qiáng)化掃描的患者需記錄尿量，預(yù)防造影劑對(duì)腎功能造成損害。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者磁共振掃描質(zhì)量、護(hù)理滿意度。兩者均采用分為非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)，滿意度=（非常滿意+不滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，檢驗(yàn)方法為t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，檢驗(yàn)方法為卡方檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者磁共振掃描護(hù)理滿意度為100%，顯著高于對(duì)照組90.8%（P<0.05），詳見表1;觀察組患者護(hù)理滿意度為98.5%，顯著高于對(duì)照組87.7%（P<0.05），詳見表2。

3 討論

腦卒中為一種突然發(fā)生的腦血管意外事件，其發(fā)病機(jī)制為腦血管在各種誘因的作用下出現(xiàn)血管破裂或栓塞形成，最終導(dǎo)致大腦急性循環(huán)障礙，腦組織缺血、缺氧而出現(xiàn)一過(guò)性或永久性功能損傷，并出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)中樞功能的臨床癥狀[3]。臨床對(duì)腦卒中以預(yù)防為主，但發(fā)病后需及時(shí)做出正確診斷，臨床才可進(jìn)行有效的治療，盡量改善患者的臨床預(yù)后，提高生活質(zhì)量[4]。

磁共振是腦卒中檢查的理想方式，可準(zhǔn)確反映患者的病變特點(diǎn)，提供極為詳實(shí)的診斷線索，但磁共振檢查時(shí)間長(zhǎng)、檢查過(guò)程中噪音大，需要患者較長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)，這就要求提高患者的檢查依從性，尤其在患者病情較為危重的情況下保持制動(dòng)難度更大，這就要求臨床及影像護(hù)理相互配合，檢查前臨床護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行必要的檢查相關(guān)教育和檢查前準(zhǔn)備，檢查過(guò)程中影像護(hù)理人員再次對(duì)患者是否適合磁共振檢查進(jìn)行評(píng)估，對(duì)患者進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)，幫助影像技師做好相關(guān)準(zhǔn)備，提高患者的檢查依從性和安全性，術(shù)后患者回歸病房需要護(hù)理人員的密切觀察，對(duì)出現(xiàn)的并發(fā)癥及時(shí)采取措施。在本項(xiàng)研究中，觀察組患者的核磁共振掃描質(zhì)量滿意度、護(hù)理滿意度均顯著高于對(duì)照組，充分說(shuō)明這一護(hù)理方式的有效性。

綜上所述，臨床與影像護(hù)理相結(jié)合可提高患者的依從性，使患者順利完成檢查，從而提高磁共振掃描質(zhì)量和護(hù)理滿意度，值得推薦。

參考文獻(xiàn)：

[ 1 ]王招娣，羊煒霞，虞玉茹等.高齡缺血性腦卒中二級(jí)預(yù)防中應(yīng)用無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療的護(hù)理[J].護(hù)理與康復(fù)，2014，13（4）：347-349.

[ 2 ]聶虹.分析護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于磁共振腹部檢查患者的臨床效果[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2017，1（13）：158-159.

[ 3 ]王緯.護(hù)理干預(yù)在磁共振放射檢查中的護(hù)理效果及對(duì)患者心理波動(dòng)的影響[J].醫(yī)學(xué)信息，2017，30（11）：166-167.

[ 4 ]龐華容，楊詠梅，黃永蘭等.放松訓(xùn)練在磁共振幽閉恐懼癥中的干預(yù)研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2017，32（14）：1339-1341.