蘇 健

（陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科，重慶 400037）

目前在宮頸糜爛的治療中采取微波治療儀治療，治療原理為高頻電磁波接觸宮頸表面，利用高熱量讓宮頸組織迅速凝固，同時(shí)出現(xiàn)一系列生理反應(yīng)。如代謝率出現(xiàn)顯著增強(qiáng)，讓血流量得到提高，降低患者血液粘稠度，提高膠原纖維的延伸度，緩解患者的疼痛。宮頸糜爛可以分成乳突型、顆粒型以及單純型，按照患者糜爛面積可以分成輕度、中度和重度。本文于本院2018年1月～2019年1月的宮頸糜爛患者中，隨機(jī)選取70例分析微波治療聯(lián)合藥物護(hù)理的效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院70例為樣本，對(duì)照組35例，年齡29～48歲，平均年齡（35.27±2.26）歲。觀察組35例，年齡28～52歲，平均年齡（33.75±2.38）歲。兩組患者具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取微波婦科綜合治療儀治療：讓患者保持膀胱截石位，經(jīng)過(guò)外陰和陰道消毒后，將陰道窺器緩慢伸入陰道，讓宮頸充分暴露。對(duì)宮頸進(jìn)行常規(guī)消毒處理，根據(jù)患者宮頸糜爛的面積，由宮頸逐漸伸入頸管，深度約為0.3 cm～0.5 cm，逐漸向周?chē)苿?dòng)。操作標(biāo)準(zhǔn)為糜爛面出現(xiàn)乳白凝固層，沒(méi)有出血。且宮頸外創(chuàng)緣需要超過(guò)2～3 mm范圍?；颊呤中g(shù)后，使用消炎藥用醫(yī)用棉球壓迫手術(shù)創(chuàng)面，叮囑患者在術(shù)后12 h取出。

觀察組采取微波婦科綜合治療儀聯(lián)合藥物護(hù)理干預(yù)，微波婦科綜合治療同對(duì)照組一樣。待患者術(shù)后在手術(shù)局域涂抹1%龍膽紫溶液，同時(shí)利用消炎藥對(duì)手術(shù)創(chuàng)面進(jìn)行消毒處理，務(wù)必利用醫(yī)用棉球按壓，經(jīng)過(guò)12h后，可以由患者自行取出。經(jīng)過(guò)微波治療后，患者要持續(xù)口服抗生素3～5d，避免術(shù)后感染的發(fā)生。護(hù)理人員要定時(shí)提醒患者用藥，保證抗感染效果。護(hù)理人員需要叮囑患者一個(gè)月內(nèi)不能過(guò)度鍛煉勞累，避免對(duì)宮頸新生組織帶來(lái)?yè)p害。護(hù)理人員要在術(shù)前和術(shù)后，對(duì)患者日常飲食進(jìn)行干預(yù)，指導(dǎo)患者食用粗纖維食物，不能食用辛辣和油炸的食物，以保證大便通暢。護(hù)理人員還需要定期通知患者復(fù)診，檢查宮頸創(chuàng)面恢復(fù)情況以及復(fù)發(fā)情況，將手術(shù)后日常護(hù)理事項(xiàng)完整告知患者，叮囑患者注意事項(xiàng)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件處理數(shù)據(jù)，P＜0.05視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者白帶增多1例（2.9%），出血0例（0%），小腹及腰部疼痛1例（2.9%），總發(fā)生率2例（5.7%）。與對(duì)照組對(duì)比，差異顯著（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 患者并發(fā)癥發(fā)生情況[n（%）]

3 討 論

目前在宮頸糜爛的臨床治療上，已經(jīng)廣泛應(yīng)用微波治療儀，微波作為高頻電磁波，和患者宮頸表面接觸，可以對(duì)局部組織產(chǎn)生高熱量讓宮頸組織凝固，同時(shí)發(fā)生生理反應(yīng)，可以達(dá)到治療的效果[1]。聯(lián)合使用藥物護(hù)理，可以有效減少并發(fā)癥，維護(hù)治療效果，改善患者預(yù)后。經(jīng)本文研究，對(duì)照組患者白帶增多3例（8.6），出血2例（5.7），小腹及腰部疼痛4例（11.4），總發(fā)生率9例（25.7）。觀察組患者白帶增多1例（2.9），出血0例（0），小腹及腰部疼痛1例（2.9），總發(fā)生率2例（5.7）。與對(duì)照組對(duì)比，差異顯著（P＜0.05）。可見(jiàn)微波婦科綜合治療聯(lián)合使用藥物護(hù)理干預(yù)可以有效改善治療效果，最大程度上規(guī)避各類(lèi)并發(fā)癥的出現(xiàn)，達(dá)到理想的治療效果。同時(shí)，可以讓患者生活質(zhì)量得到顯著改善，進(jìn)一步提高患者的滿(mǎn)意度，在臨床上推廣應(yīng)用有利于提高醫(yī)院服務(wù)水平。

綜上所述，對(duì)于宮頸糜爛患者使用微波婦科綜合治療儀，聯(lián)合采取藥物護(hù)理干預(yù)，可以有效改善治療效果和護(hù)理質(zhì)量，降低并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者生活質(zhì)量，在臨床治療中廣泛使用具有重要價(jià)值。