呂小琴

（江蘇省泰興市疾病預(yù)防控制中心，江蘇 泰興 225400）

尋常性痤瘡屬于一類慢性炎癥性疾病，以青春期的男女較為多見[1]。一旦發(fā)病，患者容易出現(xiàn)害羞、抑郁、自卑等不良情緒，所以說，給予積極的臨床治療，幫助患者改善臨床癥狀，重拾生活的信心意義重大[2]。本次研究從我市疾病預(yù)防控制中心皮膚病防治所門診收治90例患者，分別給予不同的三種中成藥進(jìn)行治療，分析比較其應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選擇尋常性痤瘡患者共有90例，時(shí)間段為2019.1月～2019.4月，所有患者的疾病均獲得了明確的診斷，以頸部、下頜、兩頰、額頭作為主要的發(fā)病部位，將長時(shí)間給予糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的疾病患者，近2周時(shí)間給予藥物導(dǎo)致的疾病患者，存在對療效觀察產(chǎn)生影響的其他皮膚病患者，未完成療程終止治療者，懷孕和哺乳期患者排除。將所有患者分為甲、乙、丙三組（隨機(jī)分組模式，n=30）。對比三組患者的基礎(chǔ)資料無明顯的差異，P＞0.05。

1.2 方法

甲組：給予百癬夏塔熱片（新疆銀朵蘭維藥股份有限公司；0.4*36）國藥準(zhǔn)字Z20043213,口服，0.4 g/片，3片/次，3次/d，連續(xù)給藥6周時(shí)間。

乙組：給予（沈陽東新藥業(yè)有限公司；0.3*84）國藥準(zhǔn)字Z21021357，口服0.3g/片，4片/次，3次/d。連續(xù)給藥6周時(shí)間。

丙組：給予消痤丸（西安自力中藥集團(tuán)有限公司；9*6 g）口服，國藥準(zhǔn)字Z61020178，每10丸重2 g，30粒/次，3次/d，連續(xù)給藥6周時(shí)間。

外用藥物甲乙丙組均給予克林霉素磷酸酯凝膠，治療期間不喝咖啡，濃茶，酒，保持良好的心情與作息習(xí)慣。

1.3 觀察項(xiàng)目

治療后對比三組患者的臨床療效。治愈表示皮疹消退范圍超過90%，基本上消退了炎癥，疾病無復(fù)發(fā)現(xiàn)象；顯效表示皮疹消退的范圍超過了70%且小于等于90%，明顯改善了臨床癥狀；有效表示皮疹消退的范圍超過30%且小于等于70%，僅僅存在新出的少量皮疹；無效表示未達(dá)到上述的治療效果[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將三組患者的統(tǒng)計(jì)學(xué)資料記錄至SPSS 19.0的軟件中進(jìn)行處理，若三組之間的數(shù)據(jù)差異顯著，選擇P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效

甲組中痊愈20例，顯效5例，有效3例，無效2例，總有效率為93.33%；乙組分別有21例、4例、4例、1例，總有效率為96.67%；丙組分別有20例、3例、5例、2例，總有效率為93.33%。三組的治療總有效率均明顯較高，P＞0.05。

2.2 不良反應(yīng)

甲組有2例不良反應(yīng)，乙組有3例，丙組有9例，丙組的不良反應(yīng)發(fā)生率更高，P＜0.05。

2.3 成本的確定

3種治療方案給藥劑量與藥物費(fèi)用成本由下表1得知，甲組與丙組的藥物費(fèi)用相比乙組較高，P＜0.05。

表1 給藥劑量與藥物費(fèi)用對比

2.4 成本-效果

通過分析得出，乙組成本最低，且治療療效也較高，說明乙組為最經(jīng)濟(jì)的治療方案，P＜0.05。

3 討 論

痤瘡是在多種因素的作用下引發(fā)的一類疾病，主要與皮脂腺分泌過多，毛囊皮脂腺導(dǎo)管存在過度阻塞與角化癥狀，細(xì)菌感染炎癥，飲食，遺傳等相關(guān)。

中醫(yī)理論指出，該類疾病多半為實(shí)熱火毒,主要給予涼血活血與清熱解毒的方案進(jìn)行干預(yù)。

本研究所使用的三種中成藥均具有清熱解毒作用，治療尋常性痤瘡引起的炎性丘疹、黑頭粉刺、繼發(fā)性膿皰等癥狀療效確切，安全，使用方便等優(yōu)點(diǎn)，能體現(xiàn)中醫(yī)中藥的獨(dú)特療效。分析三組的成本-效果可知，乙組相比其他兩組均明顯較高，實(shí)屬最佳的治療方案，便于達(dá)到高效、經(jīng)濟(jì)的用藥效果，值得采納。