胡宏霞

（南京市高淳人民醫(yī)院，江蘇 南京 211300）

替吉奧是一種抗腫瘤制劑，主要的治療效果為控制腫瘤的發(fā)展與生長(zhǎng)等。但是在當(dāng)前的臨床治療中，主要應(yīng)用于直腸癌與胃癌的治療中，較少的應(yīng)用于食管癌的治療中[1]。本文將對(duì)在2016年12月至2018年12月之間在我院接受治療的67例老年局部晚期食管癌患者治療的效果進(jìn)行對(duì)比分析，具體研究過(guò)程如下：

1 實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象與方法

1.1 實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象常規(guī)資料

對(duì)在2016年12月～2018年12月之間在我院接受治療的局部晚期食管癌患者的臨床治療信息進(jìn)行初步的統(tǒng)計(jì)，選取其中的67例老年局部晚期食管癌患者作為此次實(shí)驗(yàn)研究的研究對(duì)象，并以隨機(jī)的方式將所有的患者平均分成兩組，對(duì)照組32例，實(shí)驗(yàn)組35例。對(duì)照組的32例患者中，患者的性別組成中，男性患者31例，女性患者1例?；颊叩哪挲g平均值為（75.22±9.14）歲?；疾〔课恢校i上端、中段以及下端分別有患者8例、13例以及11例。實(shí)驗(yàn)組的35例患者中，患者的性別組成中，男性患者28例，女性患者7例。患者的年齡平均值為（79.45±8.21）歲?；疾〔课恢?，頸上端、中段以及下端分別有患者13例、14例以及8例。此次實(shí)驗(yàn)中，對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者的性別、年齡以及患病部位等存在一定差異，但不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.005）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用放療治療，實(shí)驗(yàn)組患者采用替吉奧聯(lián)合同步放療治療，在治療后對(duì)治療的效果進(jìn)行對(duì)比分析。

放療治療，在治療前指導(dǎo)患者利用ct模擬定位，并利用胃鏡檢查與食管鋇餐對(duì)患者病灶發(fā)生的程度、根據(jù)患者組織的傷害以及病灶的大小等對(duì)患者腫瘤組織的體積進(jìn)行計(jì)算，依據(jù)患者的腫瘤病灶的高危區(qū)位置以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況等確定患者接受治療時(shí)的位置。在治療的過(guò)程中，治療的劑量為每次2.0Gy，每組治療5次，治療的總劑量維持在60Gy左右[2]。

替吉奧聯(lián)合同步放療治療，放療治療的治療劑量。治療方法以及治療時(shí)間等于對(duì)照組相同，并在治療的過(guò)程中，給予患者替吉奧進(jìn)行聯(lián)合治療，治療的方法為口服，治療時(shí)的劑量為80毫克，每天治療2次，在連續(xù)口服2周后，停止使用藥劑一周，三周的時(shí)間為一個(gè)療程，替吉奧聯(lián)合同步放療治療的治療時(shí)間要維持2個(gè)療程[3]。也可以使用替吉奧膠囊，一日服用兩次，一次服用20毫克，和放療同步，周一至周五吃，周六周日停用。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在治療的2個(gè)月后，依據(jù)ct與鋇餐等方式對(duì)患者的病灶進(jìn)行檢查，確定治療的效果，治療效果分為有效緩解、緩解以及無(wú)效，統(tǒng)計(jì)治療總有效率[4]。

2 結(jié) 果

表1 對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果況對(duì)比[37（%）]

3 討 論

相關(guān)的研究表明，老年局部晚期食管癌的診斷在確診時(shí)大部分患者的病情已經(jīng)經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)展與惡化，達(dá)到中晚期，治療的難度進(jìn)一步的加大。在對(duì)局部晚期食管癌疾病的治療中，適用范圍最廣的治療方法為放療治療，但是在治療的過(guò)程中極有可能出現(xiàn)治療失敗的案例。而導(dǎo)致治療失敗的主要原因是在治療的過(guò)程中，患者的腫瘤部位的控制不夠或者復(fù)發(fā)癥狀。

此次實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）。由此可以得出，吉奧聯(lián)合同步放療治療老年局部晚期食管癌的治療效果顯著，應(yīng)用價(jià)值較高。