劉燕

【摘 要】目的：探討健康教育對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)高血壓患者防治效果。方法：選取某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收住的高血壓病患者76例作為本次研究對(duì)象，隨機(jī)分為2組，對(duì)照組采用常規(guī)臨床降壓藥物控制血壓;觀察組除常規(guī)臨床藥物治療外，采用健康教育，觀察6個(gè)月后，對(duì)比兩組患者的血壓控制情況及對(duì)高血壓病健康知識(shí)的掌握情況。結(jié)果：觀察組患者的血壓控制情況顯著好于對(duì)照組，對(duì)高血壓病相關(guān)健康知識(shí)的掌握率明顯高于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)高血壓病患者加強(qiáng)健康教育能夠有效提升患者對(duì)高血壓病的認(rèn)知程度，健康教育在高血壓病患者治療中，屬于一項(xiàng)重要的干預(yù)措施，對(duì)于提升高血壓患者的血壓控制效果有著非常重要的作用，在臨床中值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】高血壓病 健康教育 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

【中圖分類號(hào)】R197【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）07-216-01

1 臨床資料

選取某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2018年2月～2019年4月收住的高血壓病患者76例，其中男性患者39例，女性患者37例，年齡在50周歲～81周歲，平均年齡65.8周歲。隨機(jī)分為2組，其中觀察組38例，對(duì)照組38例，兩組患者性別、年齡、血壓控制情況及對(duì)高血壓健康知識(shí)掌握程度無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。對(duì)照組采用常規(guī)臨床降壓藥物控制血壓，觀察組除常規(guī)藥物治療外，增加健康教育。入組標(biāo)準(zhǔn)：1、連續(xù)3次測(cè)得收縮壓≥140 mm Hg和/或舒張壓≥90 mm Hg;高血壓病史均超過1年;近期服用降壓藥治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：繼發(fā)性高血壓;臨床資料不全[1]。2、所有患者均思維及表達(dá)能力正常，有一定學(xué)習(xí)能力及認(rèn)知能力。3、所有患者均自愿入組，同意隨機(jī)分組。4、無合并嚴(yán)重心、腦、腎臟等并發(fā)癥。

2 治療方法

對(duì)照組采用常規(guī)臨床降壓藥物控制血壓，觀察組在常規(guī)臨床用藥基礎(chǔ)上增加健康教育，具體方法如下：

2.1 健康知識(shí)普及 定期對(duì)觀察組患者進(jìn)行健康知識(shí)講座，內(nèi)容包括什么是高血壓病，高血壓的發(fā)病原因、危害性及并發(fā)癥，如何預(yù)防及控制，并發(fā)放宣傳手冊(cè)，讓患者多了解相關(guān)知識(shí)，加強(qiáng)自我管理。

2.2 心理疏導(dǎo) 高血壓病是一種心身疾病，情緒對(duì)高血壓影響很大，很多患者診斷為高血壓病后會(huì)出現(xiàn)恐懼、焦慮不安、精神壓力增大等心理問題，這些負(fù)面情緒不利于高血壓的控制。針對(duì)有心理問題的患者要多進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助他們樹立信心，穩(wěn)定情緒，積極的應(yīng)對(duì)高血壓帶來的負(fù)面問題，促使患者積極配合治療。

2.3 用藥健康教育 指導(dǎo)患者規(guī)律服藥，講解規(guī)律服藥的重要性及必要性， 并指導(dǎo)患者定期監(jiān)測(cè)血壓，及復(fù)查肝腎功能， 叮囑患者不得隨意調(diào)整藥物劑量，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥量。

2.4 飲食指導(dǎo) 合理飲食是控制高血壓的基礎(chǔ)，做到低鹽低脂飲食，指導(dǎo)患者每日食用鹽以低于6克為宜，同時(shí)戒煙戒酒，避免辛辣刺激性食物。多食富含維生素的蔬菜、水果等。

2.5 運(yùn)動(dòng)方法指導(dǎo) 評(píng)估患者身體情況，采取每周3～5次運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間約30分鐘左右為宜，注意避免過于激烈的運(yùn)動(dòng)，以免活動(dòng)過程中誘發(fā)高血壓加重。對(duì)于年輕及體質(zhì)較好的患者，方式主要包括慢跑、球類運(yùn)動(dòng)、騎自行車為主;對(duì)于年齡偏大及身體狀況稍差的患者，方式主要包括散步、打太極拳、跳交誼舞為主。

3 觀察指標(biāo)與治療結(jié)果

3.1 觀察指標(biāo)

3.1.1 高血壓病健康知識(shí)掌握情況 采取問卷調(diào)查方式，總分100分，0～59分為未掌握，60～79為部分掌握，80～100分為完全掌握，總掌握率=部分掌握率+完全掌握率。

3.1.2 測(cè)量患者收縮壓及舒張壓，收縮壓正常值為90～140 mm Hg， 舒張壓正常值為60～90 mm Hg。

3.2 治療結(jié)果

4 討論

有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)， 我國超過60歲的人群高血壓發(fā)病率是40.4%， 65歲人群的發(fā)病率為49.0%～57.0%， 而超過80歲的高齡人群患病率高達(dá)65.6%[2]。高血壓病是一種慢性且需要終生治療的疾病，如不積極防治，隨著病程的延長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)心腦血管及腎臟等多種并發(fā)癥，威脅人類的生命。開展健康教育可以提高人們對(duì)高血壓病健康知識(shí)的認(rèn)識(shí)程度，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有利于高血壓的防治，減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而提升患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]邱惠玉，許淑月，許曼燕，等.門診健康教育對(duì)高血壓病患者治療依從性的影響[J].中國初級(jí)衛(wèi)生保健，2015，29（4）.84-86.

[2]孫玉玲.健康教育對(duì)高血壓患者服藥依從性與疾病認(rèn)知度的影響[J].醫(yī)藥，2017，10（2）：61.