馮高科
和老年人在一起的時(shí)候,可以看到很多老年人的手、胳膊、腿等處青筋凸起,這到底是什么原因呢?
其實(shí)青筋又叫靜脈血管,是把血液送回心臟的血管。青筋突出主要由生理因素和病理因素引起。
1.生理性青筋凸顯
一般青筋比較明顯者,多是身形偏瘦的人和皮膚白皙的人,他們的脂肪層薄,再加上血管比較突出,皮膚白皙,就會(huì)導(dǎo)致青筋明顯;還有一些長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)的人,手部血流不暢,導(dǎo)致青筋突出;或是一些運(yùn)動(dòng)過(guò)度的人,血管會(huì)慢慢變得粗大,所以青筋會(huì)比較明顯。
2.病理性青筋凸顯
以前沒(méi)有而近期出現(xiàn)青筋的,并且血管特別突出腫脹,則可能是疾病導(dǎo)致的。常見(jiàn)于以下原因:
消瘦 近期因?yàn)楦鞣N原因出現(xiàn)消瘦的情況,以致皮膚和皮下組織變薄,使以前不明顯的靜脈血管凸顯出來(lái)。這時(shí)應(yīng)該注意查找消瘦的原因(如吃得少、吸收少、排得多等)。
上肢靜脈回流受阻 當(dāng)靜脈血液回流受阻,壓力增高時(shí),青筋常常在人體表面出現(xiàn)凸起、曲張、扭曲變色等,受阻嚴(yán)重就會(huì)形成靜脈曲張。如果上游的大靜脈有血栓形成,或者有壓迫,就會(huì)導(dǎo)致下游的靜脈回血受阻,血管內(nèi)壓力增加,導(dǎo)致靜脈壓升高,會(huì)出現(xiàn)類似靜脈曲張樣改變。并且有些右心衰竭初期患者,由于右心血液排出減少,會(huì)出現(xiàn)全身靜脈壓升高,導(dǎo)致上下肢靜脈壓升高。另外,有些腫瘤壓迫上肢靜脈也會(huì)導(dǎo)致靜脈壓升高,出現(xiàn)靜脈凸顯,但多半是一側(cè)肢體出現(xiàn)。
血液黏稠 高血糖高血脂 患者的手背部的青筋,常被看作血管硬化的一個(gè)重要信號(hào)。血液黏稠、動(dòng)脈硬化,血管就會(huì)發(fā)青、變粗,特別是中老年人要時(shí)常注意自己的手部情況。尤其小心高血脂、高血糖和動(dòng)脈粥樣硬化。
靜脈瓣功能減退 多見(jiàn)于下肢。有些老年人的靜脈瓣功能減退,長(zhǎng)期下垂雙手,會(huì)導(dǎo)致靜脈凸顯。
靜脈炎和血栓 靜脈炎多伴有疼痛腫脹。靜脈血栓形成的原因很多,如創(chuàng)傷、手術(shù)、輸液、惡性腫瘤等。所以應(yīng)根據(jù)是否有誘發(fā)因素以及癥狀表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行診斷。
3.青筋凸顯該怎么辦
如果是比較瘦的人并且長(zhǎng)期如此,沒(méi)有任何不適,可以繼續(xù)觀察。如果是近期出現(xiàn)的手部青筋凸顯,一般不會(huì)是無(wú)緣無(wú)故的,代表著身體某些部位出現(xiàn)一些問(wèn)題,需要去醫(yī)院檢查一下血管,特別是以上所說(shuō)到的幾個(gè)部位,青筋凸出越明顯,顏色越深,說(shuō)明血管可能受到了傷害,應(yīng)去醫(yī)院檢查血糖、血脂、血壓,并做雙上肢動(dòng)靜脈超聲檢查。