李芳玲

【摘要】目的：觀究輸血檢驗中檢驗質(zhì)量控制對血液標(biāo)本不合格率和安全事故發(fā)生率的影響。方法：選取2019年8月～2020年8月在我院進行輸血治療的82例患者為研究對象，隨機分為對照組和試驗組，對照組進行常規(guī)輸血檢驗質(zhì)量控制，試驗組進行全面性質(zhì)量控制，比較兩組血液標(biāo)準(zhǔn)不合格率、安全事故發(fā)生率。結(jié)果：試驗組血液標(biāo)本不合格率為4.88%，安全事故發(fā)生率為2.44%，分別低于對照組的19.51%和14.63%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在輸血檢驗中進行全面性檢驗質(zhì)量控制，有助于降低血液標(biāo)本不合格率和安全事故發(fā)生率，為輸血治療的安全和質(zhì)量提供保障，值得推廣應(yīng)用

【關(guān)鍵詞】輸血;檢驗質(zhì)量控制;血液標(biāo)本;安全事故

輸血是臨床常見的治療方法，是生命救治的重要手段。輸血前需要采集血液標(biāo)本進行輸血檢驗，檢驗涉及環(huán)節(jié)較多，任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯都容易誘發(fā)交叉配血失敗、輸血不良反應(yīng)等安全事故，不僅影響疾病治療，還會提高患者生命危險[1]。因此，要加強輸血檢驗質(zhì)量控制，去除各種風(fēng)險因素。本研究旨在探究輸血檢驗中檢驗質(zhì)量控制對血液標(biāo)本不合格率和安全事故發(fā)生率的影響?，F(xiàn)報道如下：

1資料和方法

1.1 一般資料

選取2019年8月～2020年8月在我院進行輸血治療的82例患者為研究對象，隨機分為對照組和試驗組，兩組各41例。試驗組年齡23～64，平均（41.06±2.23）歲，男女比例20：21;對照組年齡24～61歲，平均（40.92±2.17）歲，男女比例19：22。兩組患者上述基礎(chǔ)信息比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者輸血檢驗時采取常規(guī)質(zhì)量控制，內(nèi)容為：核實患者基本信息、供血者及受血者血液樣本確診、根據(jù)相關(guān)規(guī)定進行檢驗操作等。

試驗組患者輸血檢驗時則采取全面性輸血質(zhì)量控制，方法如下：（1） 由于HIV、HBV等傳染性病毒會通過血液傳播，要嚴(yán)格篩選供血者血液檢驗項目，對血液標(biāo)本進行檢驗，如果血液有問題不能使用，保證血液合格。（2）遵循輸血原則，能不輸血一定不輸，如果輸血以成分輸血為主，擇期手術(shù)者則進行自身輸血。（3） 規(guī)范處理采集的血液標(biāo)本，嚴(yán)格控制每一個環(huán)節(jié)，認(rèn)真核實輸血申請單，保證輸血信息完全、真實。血液標(biāo)本采集后要貼好標(biāo)簽，采集3 d內(nèi)進行配血試驗，避免發(fā)生溶血、稀釋等情況;同時對存放環(huán)境做好消毒工作，并調(diào)試好環(huán)境溫度，保證血液標(biāo)本質(zhì)量[2]。（4） 反復(fù)進行ABO型血驗證，確保血型準(zhǔn)確;血清抗體篩選后進行交叉配血，保證輸血成功。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩組患者血液標(biāo)本不合格情況;記錄兩組患者交叉配血失敗、輸血不良反應(yīng)、血型配型異常等安全事故發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS18.0軟件處理所有數(shù)據(jù)，計數(shù)資料進行χ2檢驗，用率描述，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

試驗組患者血液標(biāo)本不合格率、安全事故發(fā)生率均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3討論

輸血是生命救治的主要手段，被廣泛應(yīng)用于臨床，但輸血過程容易誘發(fā)一些不良反應(yīng)、并發(fā)癥。盡管成分輸血能有效降低疾病傳染率，但是缺少能徹底清除病毒感染的檢測方法。輸血安全和輸血檢驗質(zhì)量呈正相關(guān)，有必要加強輸血檢驗質(zhì)量控制，提高輸血安全性。全面性輸血檢驗質(zhì)量控制屬于系統(tǒng)性的管理方法，血液入庫前認(rèn)真檢查、核對供血者資料，同時確認(rèn)供血者、受血者血液標(biāo)本質(zhì)量;合理控制血液標(biāo)本儲存環(huán)境溫度，保證標(biāo)本質(zhì)量;另外，在輸血檢驗中，檢驗人員要規(guī)范操作;輸血前再次核對輸血者和供血者信息，并進行安全有效的交叉配血試驗;輸血中結(jié)合患者實際情況，制定合理的輸血方案，確保輸血的及時性、有效性、安全性[3]。在本次研究中，試驗組血液標(biāo)本不合格率為4.88%，安全事故發(fā)生率為2.44%，分別低于對照組的19.51%和14.63%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果提示：全面性輸血檢驗質(zhì)量控制有助于提高輸血質(zhì)量，減少安全事故的發(fā)生。

綜上所述，在輸血檢驗中進行全面性檢驗質(zhì)量控制，有助于降低血液標(biāo)本不合格率和安全事故發(fā)生率，為輸血治療的安全和質(zhì)量提供保障，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]傅鈺斌，汪傳喜，張偉東，等.不同檢測模式下無償獻血者血液標(biāo)本檢測不合格情況對照分析[J].臨床輸血與檢驗，2019，21（2）：159-161.

[2]曹華琳，劉亞軍.核酸檢測與酶聯(lián)免疫檢測對輸血相關(guān)傳染性疾病的檢測效果對比分析[J].心腦血管病防治，2019，19（2）：171-173.

[3]霍彩虹，李彩梅，席真艷.輸血質(zhì)量控制與輸血安全性分析及對凝血因子的影響研究[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2019，48（12）：1722-1724，1728.