劉向春

布洛芬并不是一種萬(wàn)能的止痛藥，在有些情況下服用它反而會(huì)有危險(xiǎn)。美國(guó)讀者文摘雜志網(wǎng)站近日對(duì)此進(jìn)行了總結(jié)。

一、有心臟病

雖然服用低劑量的阿司匹林有助于預(yù)防心臟病發(fā)作，但非甾體抗炎藥家族中的其他止痛藥（包括布洛芬）與心臟病發(fā)作或腦卒中的概率上升之間存在著相關(guān)性。加拿大蒙特利爾大學(xué)的研究者發(fā)表在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》上的研究成果顯示，每天服用非甾體抗炎藥、持續(xù)一周或更久的患者，心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)上升了20%～50%，與布洛芬相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)75%。在服用非甾體抗炎藥的頭一個(gè)月里和服用劑量高的患者危險(xiǎn)最大。

二、正在服用抗凝血藥

抗凝血?jiǎng)ㄈ缛A法林）和抗血小板藥物（如氯吡格雷）能防止血栓形成。前者通常用于高危腦卒中患者（如房顫或接受人工心臟瓣膜置換手術(shù)的患者），或患有肺栓塞的患者;后者通常用于已經(jīng)有心臟病或腦卒中的患者，這是防止他們心臟病再次發(fā)生的一種方法。問(wèn)題在于，這些藥物與布洛芬合用會(huì)增加出血性并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)，可以考慮服用塞來(lái)昔布，它不太可能引發(fā)出血。

三、有腸胃問(wèn)題

非甾體抗炎藥不僅刺激胃和腸的血管內(nèi)膜，還能減少該區(qū)域的血流并削弱其自身的修復(fù)能力。因此，如果已經(jīng)有消化問(wèn)題（如炎性腸?。?，服用這類藥物時(shí)要慎重，它們對(duì)與炎性腸炎相關(guān)的疼痛是無(wú)效的。

四、 孕期

非甾體抗炎藥會(huì)對(duì)胎兒造成傷害，增加妊娠早期流產(chǎn)、妊娠晚期胎兒心臟缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。英國(guó)愛(ài)丁堡大學(xué)的研究者發(fā)表在《人類生殖》上的研究成果顯示，在妊娠早期服用布洛芬的女性與隨后胎兒卵巢的卵子發(fā)育不良之間存在著相關(guān)性，這可能會(huì)影響女兒未來(lái)的生育能力。孕婦在分娩期間也不宜服用布洛芬，因?yàn)樗赡軙?huì)導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間的出血。

五、有尿路感染

2014年，美國(guó)圣路易斯華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員報(bào)告說(shuō)，非甾體抗炎藥可能對(duì)治療尿路感染有用。除了緩解疼痛外，它還可以減少病情復(fù)發(fā)，并有助于避免抗生素耐藥性。

然而，有關(guān)布洛芬有效性的文獻(xiàn)中存在相互矛盾的證據(jù)。挪威奧斯陸大學(xué)的醫(yī)學(xué)家發(fā)表在《公共科學(xué)圖書館期刊——醫(yī)學(xué)》上的研究成果顯示，服用布洛芬來(lái)治療泌尿系統(tǒng)感染的女性比服用抗生素的女性平均多需要3天的時(shí)間才能痊愈，而且她們患上并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也稍高一些。

六、有關(guān)節(jié)炎

一些關(guān)節(jié)炎患者長(zhǎng)期服用布洛芬和其他非甾體抗炎藥來(lái)治療關(guān)節(jié)炎引起的疼痛。然而，由于它對(duì)胃腸道和心血管系統(tǒng)有負(fù)面影響，某些患者在服用布洛芬之前應(yīng)該三思而后行。瑞士蘇黎世大學(xué)的醫(yī)學(xué)家發(fā)表在《歐洲心臟雜志》上的研究比較了不同類型的非甾體抗炎藥（布洛芬、萘普生和塞來(lái)昔布）對(duì)骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血壓的影響。結(jié)果顯示，所有這三種藥物都與患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)，布洛芬的影響最大。更重要的是，對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，服用非甾體抗炎藥不足以控制炎癥。

七、飲酒

酒精和非甾體抗炎藥均會(huì)刺激胃，兩者結(jié)合在一起，對(duì)胃的刺激就更大了，而且會(huì)增加胃潰瘍和肝臟損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

八、準(zhǔn)備進(jìn)行艱苦的鍛煉

有些耐力項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員會(huì)在長(zhǎng)跑前服用布洛芬來(lái)防止肌肉疼痛。這樣做不僅浪費(fèi)時(shí)間和金錢，而且有害。由于布洛芬有止痛效果，你可能不知道自己是否過(guò)度勞累。

此外，從事高強(qiáng)度訓(xùn)練時(shí)服用布洛芬會(huì)加重運(yùn)動(dòng)引發(fā)的腎臟損傷。美國(guó)斯坦福大學(xué)的醫(yī)學(xué)家發(fā)表在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志——急診醫(yī)學(xué)》上的研究成果顯示，超級(jí)馬拉松（約80千米）運(yùn)動(dòng)員服用1200毫克布洛芬會(huì)使他們患急性腎損傷的可能性比服用安慰劑的運(yùn)動(dòng)員高出18%。

九、有哮喘

布洛芬和其他非甾體抗炎藥通過(guò)抑制一種酶來(lái)抑制炎癥，這種酶減少了前列腺素的生成。問(wèn)題在于干預(yù)前列腺素可能會(huì)加重哮喘。這就是布洛芬的藥品說(shuō)明書中提醒哮喘患者慎服的原因所在。對(duì)非甾體抗炎藥（如布洛芬）明顯敏感的哮喘患者，可能會(huì)發(fā)生危及生命的支氣管痙攣事件。