摘 要：醫(yī)院的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)是在整個醫(yī)療系統(tǒng)全面運(yùn)作基礎(chǔ)上形成的信息系統(tǒng)，包括醫(yī)院中的基礎(chǔ)人力資源管理系統(tǒng)、醫(yī)療服務(wù)供給系統(tǒng)、資源優(yōu)化配置系統(tǒng)等多方面的內(nèi)容。闡述醫(yī)院信息系統(tǒng)中網(wǎng)絡(luò)安全管理的技術(shù)應(yīng)用、運(yùn)行維護(hù)、安全評估問題，提出基于安全維護(hù)的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的改進(jìn)方案，從而增強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)的信息化管理水平。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院計算機(jī); 網(wǎng)絡(luò)安全; 系統(tǒng)維護(hù)

在如今互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷應(yīng)用與發(fā)展的背景下，我國的大數(shù)據(jù)、云計算等網(wǎng)絡(luò)化的技術(shù)也逐漸實(shí)現(xiàn)了推廣與應(yīng)用，從而全面增強(qiáng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的信息化水平。而醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理的安全則成為目前醫(yī)院信息化服務(wù)中重點(diǎn)關(guān)注的一個問題。

1 醫(yī)院計算機(jī)的網(wǎng)絡(luò)安全管理

有利于醫(yī)院運(yùn)作效率全面提高。醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理系統(tǒng)主要是在如今大數(shù)據(jù)、云計算等新時代的技術(shù)應(yīng)用基礎(chǔ)上所形成的網(wǎng)絡(luò)化系統(tǒng)，其能夠在應(yīng)用中通過數(shù)據(jù)的搜集與整理將基本的醫(yī)療數(shù)據(jù)與服務(wù)以數(shù)據(jù)庫的形式呈現(xiàn)在大眾視野中，相關(guān)的系統(tǒng)維護(hù)人員能夠通過醫(yī)療數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)進(jìn)行即時性的檢索，從而在幫助醫(yī)院形成相對完善的醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，還能夠基于網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的應(yīng)用來全面提高醫(yī)院內(nèi)部的運(yùn)作效率與診療效率。

有利于醫(yī)院基于數(shù)據(jù)科學(xué)決策。在目前醫(yī)院的基本病例以及治療數(shù)據(jù)的登記與記錄的過程中，醫(yī)院能夠?qū)崟r了解到患者的治療效果及相關(guān)數(shù)據(jù)，從而選擇更加優(yōu)質(zhì)的治療方案，其網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)能夠?yàn)獒t(yī)院救治患者救治方案的選擇提供一定的數(shù)據(jù)資料依據(jù)。同時，在實(shí)現(xiàn)醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理的過程中，計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)也能夠保障數(shù)據(jù)的真實(shí)性與有效性，從而為相關(guān)的科學(xué)決策提供數(shù)據(jù)參考，有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院工作與服務(wù)的科學(xué)決策。

2 醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理的問題

技術(shù)創(chuàng)新與驅(qū)動保障保障不足。（1）由于目前醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)的完善需要在相應(yīng)資金保障與硬件設(shè)備保障的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)安全系統(tǒng)建構(gòu)，而目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金與設(shè)備處于短缺狀態(tài)，且醫(yī)療服務(wù)中的基本硬件設(shè)備更新?lián)Q代的速度較慢，使得諸多公立醫(yī)院的信息錄入系統(tǒng)、操作系統(tǒng)未實(shí)現(xiàn)更新而使得其數(shù)據(jù)反饋較慢、數(shù)據(jù)信息泄漏等數(shù)據(jù)安全問題頻繁發(fā)生。（2）由于技術(shù)創(chuàng)新驅(qū)動保障不足，醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)難以基于技術(shù)創(chuàng)新來實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)運(yùn)作效率的長效提高，且我國醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全檢查工作也缺乏相應(yīng)的規(guī)范性，這就影響著整個計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)水平的全面提高。

網(wǎng)絡(luò)運(yùn)作人員信息素養(yǎng)有差異。目前醫(yī)護(hù)人員的主要職責(zé)是對患者的疾病救治與健康護(hù)理工作，其工作性質(zhì)使得相關(guān)的工作者對于醫(yī)院信息系統(tǒng)操作的重視程度不夠。同時，目前醫(yī)院主要吸納大量具有醫(yī)護(hù)救治經(jīng)驗(yàn)的相關(guān)工作人員，這就使得醫(yī)院工作者的年齡層次相對較高，且個體之間的信息化素養(yǎng)也存在一定的差距，這就使得目前的醫(yī)護(hù)工作者在開展相應(yīng)的信息錄入以及信息系統(tǒng)的操作中存在著效率低下的問題。

網(wǎng)絡(luò)的安全評估系統(tǒng)有待優(yōu)化。（1）在醫(yī)院的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中，由于其系統(tǒng)的安全評估系統(tǒng)缺乏一定的評價指標(biāo)與參考原則，使得目前系統(tǒng)安全評估主要是對于數(shù)據(jù)保護(hù)的評估，而對于整個系統(tǒng)中的運(yùn)行狀態(tài)、運(yùn)作效率等方面的評估有一定的不足。（2）在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全的評估體系中缺乏相應(yīng)的對整個運(yùn)作環(huán)境的動態(tài)監(jiān)測與漏洞修補(bǔ)系統(tǒng)，這就使得醫(yī)療系統(tǒng)存在著安全隱患。特別是在醫(yī)院各個科室數(shù)據(jù)資料的對接與匯總的過程中，若數(shù)據(jù)在傳輸以及處理的過程中出現(xiàn)泄漏的風(fēng)險，則會影響整個計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)作的穩(wěn)定性。

3 網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)的對策

合理選擇硬件設(shè)備，加強(qiáng)外界病毒防范。在目前醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理硬件設(shè)備的應(yīng)用中，需要基于醫(yī)院的實(shí)際情況來選擇適合的硬件設(shè)備，從而以硬件設(shè)備為基礎(chǔ)強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)安全管理。（1）為確保計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的安全性，需要采用優(yōu)質(zhì)的散熱器以及網(wǎng)絡(luò)布線，從而在整個系統(tǒng)中央機(jī)房的建設(shè)中，通過硬件設(shè)備的維護(hù)來保障整個醫(yī)院局域網(wǎng)的完善。（2）在硬件設(shè)備的應(yīng)用過程中，需要用優(yōu)質(zhì)的、病毒防范程度較高的運(yùn)作設(shè)備，從而在設(shè)備的更新與換代中保障基本數(shù)據(jù)資料的安全。（3）則是需要建設(shè)完善的醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理制度，并且結(jié)合目前計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)在系統(tǒng)化運(yùn)作中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范來對整個計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行優(yōu)化，并且實(shí)現(xiàn)整個醫(yī)院醫(yī)院硬件設(shè)備的覆蓋，更好地推進(jìn)我國醫(yī)療系統(tǒng)的安全管理與維護(hù)的進(jìn)程。

醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)定期維護(hù)，提高信息系統(tǒng)效率。在醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)作過程中，需要通過醫(yī)院系統(tǒng)的定期維護(hù)與管理來保證其運(yùn)作效率。為了保證醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的信息化水平的更新與提高。（1）需要保證其系統(tǒng)運(yùn)作的安全性，這就要通過定期檢查的形式來實(shí)現(xiàn)相應(yīng)的系統(tǒng)化運(yùn)作，特別是對于設(shè)備中的灰塵以及雜物要及時進(jìn)行清理，對計算機(jī)設(shè)備接口的聯(lián)通性全面檢查等，這些都需要在安全檢查中規(guī)避相應(yīng)的風(fēng)險。（2）在系統(tǒng)化運(yùn)作的過程中，醫(yī)院需要對于故障的設(shè)備及時進(jìn)行更新，做好硬件設(shè)備的散熱維護(hù)工作，對于設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)布線也需要在檢查中保障線路的通暢性，從而減少電流的干擾。（3）需要對于計算機(jī)內(nèi)部信息系統(tǒng)運(yùn)作中的數(shù)據(jù)與資料進(jìn)行及時備份，防止因?yàn)閿嚯娀蛘咂渌蛩氐母蓴_而產(chǎn)生數(shù)據(jù)損壞的風(fēng)險。

普及信息加密技術(shù)，網(wǎng)絡(luò)安全全面評估。醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)在病毒防范的過程中，信息的加密技術(shù)是保證數(shù)據(jù)安全性的重要技術(shù)手段，其能夠增強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中的安全屬性，從而更利于相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)安全評估。（1）需要基于醫(yī)院的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)來成立相應(yīng)的數(shù)據(jù)安全中心，對于醫(yī)院內(nèi)的核心資料與數(shù)據(jù)進(jìn)行全面的保護(hù)。同時，還需要基于數(shù)據(jù)資源中心構(gòu)建完善的加密技術(shù)防護(hù)網(wǎng)絡(luò)，例如在數(shù)據(jù)的采集、生成、整理、分析與輸出的過程中，整個數(shù)據(jù)系統(tǒng)是基于一種傳輸式的數(shù)據(jù)輸出鏈，這就需要構(gòu)建一種完善的鏈狀保護(hù)系統(tǒng)，從而在數(shù)據(jù)的發(fā)送端口以及接受端口都能夠保障數(shù)據(jù)免受其他因素的干擾。（2）需要構(gòu)建完善的網(wǎng)絡(luò)安全評估體系，基于數(shù)據(jù)安全、環(huán)境安全、設(shè)備安全以及操作安全等角度進(jìn)行參考指標(biāo)的劃定，從而更好地保障醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全性。

操作人員加強(qiáng)培訓(xùn)，減少網(wǎng)絡(luò)事故發(fā)生。在進(jìn)行整個醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的管理與維護(hù)過程中，操作人員的信息素養(yǎng)以及操作技能的提升是保障網(wǎng)絡(luò)安全管理的重要環(huán)節(jié)。（1）需要引進(jìn)信息應(yīng)用水平較高的技術(shù)性人才參與醫(yī)院基礎(chǔ)事務(wù)的管理工作，從而協(xié)助醫(yī)院管理人員完成相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)提供。（2）需要強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的信息化、操作化的技術(shù)培訓(xùn)，使得醫(yī)務(wù)工作者能夠?qū)崿F(xiàn)基本的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)操作，提高網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的工作效率。（3）還需要對于醫(yī)院中的內(nèi)部管理者以及工作者進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，特別是針對安全檢查、安全管理以及設(shè)備維護(hù)等方面進(jìn)行理論知識以及實(shí)踐的培訓(xùn)，使得工作人員在實(shí)際操作的過程中能夠提高工作效能，對于網(wǎng)絡(luò)安全事故能夠及時進(jìn)行處理，保障醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的運(yùn)作安全與穩(wěn)定。

4 結(jié)語

醫(yī)院作為我國社會公共服務(wù)提供的重要社會機(jī)構(gòu)，需要對于自身的運(yùn)作模式與結(jié)構(gòu)進(jìn)行優(yōu)化升級，從而保障信息安全，為大眾提供優(yōu)質(zhì)的信息技術(shù)服務(wù)。這需要我國醫(yī)院在開展計算網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)的工作中，通過對于硬件設(shè)備維護(hù)、信息技術(shù)機(jī)密以及操作人員培訓(xùn)等措施來實(shí)現(xiàn)安全管理，幫助醫(yī)院在社會公共服務(wù)的提供中實(shí)現(xiàn)長效發(fā)展。

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作者簡介：

張佳偉（1987.06--）男，本科，江蘇無錫人，工程師，主要從事醫(yī)院計算機(jī)信息系統(tǒng)安全管理。

（無錫市惠山區(qū)錢橋街道藕塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，江蘇 無錫? 214100）