羅玉華?曾寧芳

本課題以S市老齡人口基本情況、社會(huì)經(jīng)濟(jì)情況、健康狀況、家庭與子女情況、養(yǎng)老模式選擇意愿等調(diào)查數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，采用理論與統(tǒng)計(jì)分析結(jié)合的研究方法，探討S市老齡人口養(yǎng)老模式選擇意愿及影響因素，為政府制定適合本地社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的養(yǎng)老策略提供依據(jù)，從而完善現(xiàn)有養(yǎng)老模式、提高老齡人口養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，到2020年，中國(guó)60歲以上老齡人口預(yù)計(jì)將增加到2.55億人左右，占總?cè)丝诘谋壤仙良s17.8%，獨(dú)居和空巢老年人將增加至1.18億人左右。老年人口比例嚴(yán)重超標(biāo)且有不斷攀升的趨勢(shì)，隨之帶來(lái)的一系列老齡化問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重，如何提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，使老人“老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂(lè)”成為社會(huì)廣泛關(guān)注的問(wèn)題。根據(jù)2016年S市統(tǒng)計(jì)年鑒數(shù)據(jù)顯示，S市60周歲及以上人口達(dá)12.7萬(wàn)，占本市總?cè)丝诘?2%，遠(yuǎn)超老齡化標(biāo)準(zhǔn)，這無(wú)疑給S市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定提出了十分嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，嚴(yán)重制約經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)穩(wěn)定以及養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的提高。

一、S市老齡人口現(xiàn)狀及目前養(yǎng)老狀況

此次調(diào)查地點(diǎn)主要集中在S市某大學(xué)周邊社區(qū)，以S市60周歲及以上老齡人口為調(diào)查對(duì)象，共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷200份，回收問(wèn)卷189份，問(wèn)卷回收率94.5%，剔除無(wú)效問(wèn)卷 6份，有效問(wèn)卷183份，有效問(wèn)卷率為91.5%。

（一）被調(diào)查老齡人口基本情況

通過(guò)調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，從性別來(lái)看，整個(gè)樣本數(shù)據(jù)中女性人數(shù)占比51.9%，男性人數(shù)占樣本的48.1%;從年齡來(lái)看，中高齡老人占大多數(shù)，70歲以上老人共119人，比例高達(dá)65.1%，;從文化程度來(lái)看，文盲或半文盲文化程度占比19.1%，小學(xué)文化程度占比最高，為24.6%;從婚姻狀況來(lái)看，配偶健在的老人占大多數(shù)，比例為62.3%。其他詳細(xì)基本情況如表1-1所示。

（二）目前的養(yǎng)老模式現(xiàn)狀

由調(diào)查樣本數(shù)據(jù)可知，目前有53%的老年人養(yǎng)老模式為傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老，家庭養(yǎng)老占主導(dǎo)地位，其次是自我養(yǎng)老，占總調(diào)查人數(shù)的37.7%，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的老年人占比6.0%，社區(qū)養(yǎng)老模式的老年人占比3.3%。

（三）老年人養(yǎng)老困難及需求

1.面臨的養(yǎng)老困難

根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在“您目前面臨的主要養(yǎng)老困難有哪些？”問(wèn)題中，有41.0%的老年人表示經(jīng)濟(jì)來(lái)源少，高達(dá)48.6%老年人表示身體健康狀況差、疾病多，14.8%的老年人表示生活不能自理，31.7%的老年人表示生活中文化娛樂(lè)活動(dòng)少，分別有9.3%、7.7%的老年人表示無(wú)醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)，1.6%的老年人表示子女不孝順，20.8%的老年人表示孤獨(dú)寂寞。

2.養(yǎng)老需求

根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在“您最希望得到哪些方面的養(yǎng)老幫助？”問(wèn)題中，有45.9%的老年人希望得到物質(zhì)金錢(qián)補(bǔ)貼的幫助，44.8%的老年人希望得到生活方面的照料幫助，高達(dá)61.2%的老年人希望得到醫(yī)療康復(fù)方面的幫助，24.0%的老年人希望得到心理慰藉上的幫助，只有10.4%的老年人不需要任何幫助。

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在“您最希望政府在哪些方面做出改進(jìn)？”中，有47.5%的老年人希望政府在增加經(jīng)濟(jì)收入、完善各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)、完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)方面做出改進(jìn)，54.6%的老年人希望政府在提供多樣養(yǎng)老模式方面做出改進(jìn)，55.7%的老年人希望政府在出臺(tái)老人優(yōu)惠政策方面做出改進(jìn)，高達(dá)56.3%的老年人希望政府多開(kāi)展老人娛樂(lè)活動(dòng)，52.5%的老年人希望政府能夠重視老年人的精神需求。見(jiàn)下圖

二、老齡人口養(yǎng)老意愿及影響因素分析

（一）總體養(yǎng)老意愿

根據(jù)調(diào)查結(jié)果來(lái)看，樣本當(dāng)中有45.9%的老年人最希望的養(yǎng)老模式是家庭養(yǎng)老，受歷史文化以及傳統(tǒng)觀念影響，家庭養(yǎng)老仍然占主體;其次有23%的老年人最希望的養(yǎng)老模式是自我養(yǎng)老，15.3%的老年人最希望的養(yǎng)老模式是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，11.5%的老年人最希望的養(yǎng)老模式是社區(qū)養(yǎng)老，有4.4%的老年人最希望的是其他養(yǎng)老模式（抱團(tuán)養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老等）。

（二）養(yǎng)老意愿的影響因素分析

老年人對(duì)不同養(yǎng)老方式的偏好程度，以下分個(gè)體特征、家庭特征、經(jīng)濟(jì)特征、健康及精神文化特征四個(gè)方面進(jìn)行描述性分析：

1.個(gè)體特征因素

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，年齡段在60-64、65-69、70-74、75及以上的老年人選擇家庭養(yǎng)老的比例分別為37.9%、34.3%、45.2%、54.5 %，選擇自我養(yǎng)老的比例分別為17.2%、22.9%、21.4%、26.0 %，選擇其他養(yǎng)老模式的比例分別為13.8%、5.7%、2.4%、1.3 %。從性別而言，男性與女性對(duì)養(yǎng)老模式的選擇有所不同，尤其是在家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老的選擇上差異明顯。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，男性選擇家庭養(yǎng)老的比例為37.5%，女性選擇家庭養(yǎng)老的比例為53.7%，遠(yuǎn)高于男性;男性選擇社區(qū)養(yǎng)老的比例為17.0%，女性選擇社區(qū)養(yǎng)老的比例為6.3%，遠(yuǎn)高于女性。

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，文盲或半文盲文化程度的老年人選擇家庭養(yǎng)老的比例最高（57.1%），選擇社區(qū)養(yǎng)老的比例最低（2.9%）。小學(xué)文化程度、初中文化程度、高中/中專(zhuān)文化程度、大專(zhuān)及以上文化程度的老年人選擇社區(qū)養(yǎng)老的比例分別為4.4 %、16.3%、9.7%、27.6 %，呈上升趨勢(shì)。

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者選擇家庭養(yǎng)老、自我養(yǎng)老的比例（55.8%、28.8%、）最高，選擇社區(qū)養(yǎng)老的比例（3.8%）最低;事業(yè)單位職工選擇社區(qū)養(yǎng)老的比例（15.2%）遠(yuǎn)高于工人和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者。如下表所示：

2.家庭因素

從婚姻狀況調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，配偶健在的老年人選擇家庭養(yǎng)老的比例為39.5%，無(wú)配偶的老年人選擇家庭養(yǎng)老的比例為56.5%，遠(yuǎn)高于配偶健在的老年人;配偶健在的老年人選擇自我養(yǎng)老的比例為26.3%，無(wú)配偶的老年人選擇自我養(yǎng)老的比例為17.4%，遠(yuǎn)低于配偶健在的老年人;不同婚姻狀況的老年人在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老的選擇上無(wú)明顯差別。

從子女?dāng)?shù)量調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，子女?dāng)?shù)量在1個(gè)、2個(gè)、3個(gè)及以上的老年人選擇家庭養(yǎng)老的比例分別為32.0%、36.0%、53.7%，選擇社區(qū)養(yǎng)老的比例分別為20.0%、16.0%、7.4%、，選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的比例分別為24.0%、22.0%、10.2 %，選擇自我養(yǎng)老的比例分別為8.0%、22.0%、26.9 %，選擇其他養(yǎng)老模式的比例分別為16.0%、4.0%、1.9 %。見(jiàn)下表：

3.經(jīng)濟(jì)因素

從月收入水平調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，收入水平在1000元以下的老年人選擇家庭養(yǎng)老的比例為85.7%。見(jiàn)下表。

4.健康及精神文化因素

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，比較健康、一般、不太健康、有較嚴(yán)重疾病的老年人選擇其他養(yǎng)老模式的比例分別為10.3%、4.2%、2.5%;比較健康的老年人選擇家庭養(yǎng)老的比例（51.3%）遠(yuǎn)高于健康狀況一般和不太健康的老年人。從是否孤獨(dú)而言，不同狀態(tài)的老年人對(duì)養(yǎng)老模式的選擇有所不同，尤其是在社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、自我養(yǎng)老的選擇上差異明顯。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，沒(méi)有感到孤獨(dú)、偶爾感到孤獨(dú)、經(jīng)常感到孤獨(dú)的老年人選擇社區(qū)養(yǎng)老的比例分別為4.2%、12.5%、21.2 %，選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的比例分別為8.3%、13.9%、21.2 %，選擇自我養(yǎng)老的比例分別為33.3 %、15.3%、18.2 %。

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，娛樂(lè)生活豐富的老年人選擇家庭養(yǎng)老的比例（71.4%）遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他程度的老年人，基本沒(méi)有娛樂(lè)生活的老年人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的比例（21.7%）高于其他程度的老年人。

三、結(jié)語(yǔ)

根據(jù)對(duì)S市老年人養(yǎng)老意愿調(diào)查與影響因素分析，得出以下結(jié)論：

第一，總體上看，S市受調(diào)查老年人意愿呈現(xiàn)出如下特點(diǎn)，家庭養(yǎng)老（45.9%）仍然占主體地位，接下來(lái)依次是自我養(yǎng)老（23.0%）、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老（15.3%）、社區(qū)養(yǎng)老（11.5%）、其他養(yǎng)老模式（4.4%）。有超過(guò)三成的老人表示選擇家庭養(yǎng)老的原因是子女要求，一方面這體現(xiàn)了子女對(duì)待父母的深厚感情，另一方面表明由于受歷史文化和傳統(tǒng)觀念的影響，子女認(rèn)為家庭養(yǎng)老才是盡孝心的表現(xiàn)，送老人去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)則會(huì)被認(rèn)為子女不孝。從調(diào)查結(jié)果來(lái)看，老年人主要傾向于傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老，但對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、其他新型養(yǎng)老模式的需求有所增加，因此，政府和社會(huì)各界共同努力，營(yíng)造舒適的養(yǎng)老環(huán)境，為老年人提供多元化的養(yǎng)老模式選擇勢(shì)在必行。

第二，個(gè)體特征、家庭特征、經(jīng)濟(jì)特征、健康及精神文化特征四個(gè)方面對(duì)老人的養(yǎng)老意愿選擇都存在影響，但程度不一。其中，老人的年齡、性別、婚姻狀況、子女?dāng)?shù)量、身體狀況是影響老年人養(yǎng)老意愿的主要因素，這些影響因素對(duì)養(yǎng)老意愿的影響主要表現(xiàn)如下：在個(gè)體特征方面，年齡越大的老年人對(duì)家庭養(yǎng)老和自我養(yǎng)老偏好程度越高，對(duì)其他養(yǎng)老模式偏好程度越低，高齡老人抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力降低，更愿意選擇居家型養(yǎng)老;男性在養(yǎng)老模式意愿上比女性更偏好社區(qū)養(yǎng)老，女性則更偏好家庭養(yǎng)老;文化程度越高的老年人，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的偏好越強(qiáng);職業(yè)對(duì)老年人養(yǎng)老意愿的選擇沒(méi)有顯著影響。在家庭特征方面，配偶健在的老年人更偏好自我養(yǎng)老，無(wú)配偶的老年人更偏好家庭養(yǎng)老;子女?dāng)?shù)量越多的老人對(duì)家庭養(yǎng)老、自我養(yǎng)老的偏好程度越高，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、其他養(yǎng)老模式的偏好程度越低。在經(jīng)濟(jì)特征方面，收入較低的老年人更偏好于家庭養(yǎng)老，家庭養(yǎng)老有子女分擔(dān)日常生活開(kāi)銷(xiāo)。在健康及精神文化特征方面，身體狀況越佳的老年人越傾向家庭養(yǎng)老，越愿意嘗試新型養(yǎng)老模式;越孤獨(dú)的老年人越偏好社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，對(duì)自我養(yǎng)老的傾向越低。（作者單位：石河子大學(xué)）