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產(chǎn)前檢查免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床應(yīng)用價(jià)值

2020-05-13 02:41:16顧婷婷
關(guān)鍵詞:不良率產(chǎn)前檢查梅毒

顧婷婷

(江蘇省宿遷市中醫(yī)院檢驗(yàn)科,江蘇 宿遷 223800)

基于臨床視角,傳染疾病中,肝炎、梅毒以及艾滋等經(jīng)常出現(xiàn),其傳播方式主要以性行為、血液以及母嬰等方式為主,其中,在母嬰傳播方面,借助宮內(nèi)感染、母乳喂養(yǎng)等相關(guān)渠道,極容易造成新生兒感染現(xiàn)象的出現(xiàn),甚至?xí)?duì)新生兒生命安全造成嚴(yán)重威脅。在住院過(guò)程中,一旦產(chǎn)婦感染疾病后沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行診斷,極容易導(dǎo)致傳染源的形成,引發(fā)交叉感染,所以在臨床上,應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查給予高度重視。對(duì)于產(chǎn)前檢查來(lái)說(shuō),主要是指在產(chǎn)婦妊娠期間,應(yīng)臨床檢查產(chǎn)婦及胎兒,對(duì)是否存在高危妊娠這一隱患予以明確化。在產(chǎn)前檢查的幫助下,可以不斷提高妊娠期并發(fā)癥的檢出效率[1],及時(shí)采取治療,給予母嬰安全一定的保障。而對(duì)于常規(guī)產(chǎn)前檢查來(lái)說(shuō),借助B超檢查,可以對(duì)產(chǎn)婦是否出現(xiàn)病理變化予以高度了解,但是產(chǎn)婦機(jī)體免疫系統(tǒng)疾病的檢出率并不高。基于此,在常規(guī)產(chǎn)前檢查的同時(shí),應(yīng)將免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查落實(shí)下去,有效篩查相關(guān)傳染病,如梅毒、肝炎等,將產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)降至最低。在時(shí)間段上選擇2018年1月至2020年9月從我院分娩產(chǎn)婦中選取60人作為研究的對(duì)象,下面對(duì)探討內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)的敘述:

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察組最低年齡為21歲,最高年齡為35歲,平均年齡為(28.37±0.48)歲。孕周最大為38周,最小為19周,平均為(28.13±1.96)周。對(duì)照組最低年齡為22歲,最高年齡為35歲,平均年齡為(28.29±0.52)歲。孕周最大為38周,最小為18周,平均為(28.47±1.48)周。2組產(chǎn)婦均能正常與醫(yī)護(hù)人員溝通,所有患產(chǎn)婦病歷資料準(zhǔn)確無(wú)誤,且經(jīng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,兩組患者不受患者的年齡和其他因素影響(P>0.05)。

在納入標(biāo)準(zhǔn)中,產(chǎn)婦與研究有著較高的配合度,同時(shí)所有產(chǎn)婦和家屬均知情本次研究[2],已經(jīng)簽署知情同意書(shū)。如果產(chǎn)婦伴有妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、精神障礙疾病等,應(yīng)進(jìn)行及時(shí)排除。

1.2 方法

采取常規(guī)檢查為對(duì)照組,也就是借助B超檢查,對(duì)產(chǎn)婦軟產(chǎn)道、骨盆腔內(nèi)生殖器情況等進(jìn)行密切觀察。在對(duì)照組基礎(chǔ)上,再行免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查為觀察組,在清晨,產(chǎn)婦應(yīng)處于空腹?fàn)顟B(tài),然后護(hù)理人員應(yīng)采集其血液,在血液采集后,應(yīng)置入試管靜置30min左右進(jìn)行離心,離心參數(shù)1分鐘應(yīng)為2500r[3],時(shí)間設(shè)置在十多分鐘左右即可。在血清分離置入試管后,應(yīng)將肝炎病毒、梅毒檢驗(yàn)落實(shí)下去。其中,在肝炎病毒檢驗(yàn)方法中,酶聯(lián)免疫吸附法得到了廣泛應(yīng)用,而在梅毒檢驗(yàn)方法中,快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡試驗(yàn)、明膠凝集法具有較高應(yīng)用價(jià)值。在檢驗(yàn)過(guò)程中,應(yīng)提高對(duì)質(zhì)量控制工作的重視程度。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察兩組產(chǎn)婦檢查情況、妊娠結(jié)局不良發(fā)生情況、護(hù)理滿(mǎn)意度。其中,在護(hù)理滿(mǎn)意度的判定標(biāo)準(zhǔn)中,主要采取我院自制的調(diào)查問(wèn)卷,非常滿(mǎn)意、比較滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意的分?jǐn)?shù)取值范圍分別代表80分以上、60~80分、60分以下??傮w滿(mǎn)意率即為非常滿(mǎn)意率、比較滿(mǎn)意率相加而得到的總和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

將所有患者的研究數(shù)據(jù)選入SPSS22.0 for windows軟件處理,計(jì)量資料用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)的形式表示,行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用率(%)的形式表示,行卡方檢驗(yàn),P<0.05為差異性存在,表示兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 觀察組產(chǎn)婦檢出結(jié)果

在觀察組內(nèi),乙肝病毒陽(yáng)性、梅毒陽(yáng)性各為2例,其陽(yáng)性率均為6.67%。

2.2 妊娠結(jié)局不良率對(duì)比

觀察的妊娠結(jié)局不良率明顯與對(duì)照組相比,觀察組更低,對(duì)比差異明顯(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 妊娠結(jié)局不良率對(duì)比[n(%)]

2.3 護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

對(duì)照組患者30例中總體滿(mǎn)意的例數(shù)為23例,護(hù)理滿(mǎn)意度76.67%,比觀察組患者29例中有29例患者滿(mǎn)意的96.67%低(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比[n(%)]

3 討 論

在臨床傳染疾病類(lèi)型中,艾滋病、肝炎等疾病經(jīng)常出現(xiàn),對(duì)其原因進(jìn)行分析,主要因?yàn)?HIV病毒、肝炎病毒等,其傳播方式主要包括性行為、血液以及母嬰等方式。其中,存在于母嬰之間,將會(huì)對(duì)母嬰安全造成嚴(yán)重威脅。與此同時(shí),在社會(huì)不斷發(fā)展過(guò)程中,傳染性疾病的發(fā)生率越來(lái)越高[4],所以在臨床上,應(yīng)大力防治傳染性疾病,對(duì)傳染疾病的傳播渠道予以阻斷,積極開(kāi)展產(chǎn)前檢查工作。

在產(chǎn)前檢查中,免疫檢驗(yàn)具有新型化特點(diǎn),可以有效篩查肝炎病毒、艾滋病毒、梅毒等,避免傳染到胎兒,影響胎兒的生命安全[5]。其中,在肝炎病毒中,乙肝病毒等非常常見(jiàn)[5],如果其防范和控制力度不足,極容易造成慢性肝炎等不良現(xiàn)象,并借助血液,使胎兒受到感染。艾滋病毒則作用于產(chǎn)婦機(jī)體 T淋巴細(xì)胞系統(tǒng),使細(xì)胞免疫能力出現(xiàn)降低,在胎兒感染的情況下,發(fā)育畸形、早產(chǎn)等隱患不可避免。梅毒的來(lái)源主要是因?yàn)槊范韭菪w感染[6],對(duì)于妊娠期產(chǎn)婦,不僅會(huì)引發(fā)圍產(chǎn)期感染等疾病,而且也會(huì)對(duì)胎兒正常智力發(fā)育造成影響,從而不利于母嬰生命質(zhì)量的提升。因此,應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查,對(duì)產(chǎn)婦感染情況進(jìn)行高度了解,并加強(qiáng)針對(duì)性治療方式的應(yīng)用,有效控制妊娠結(jié)局不良率,將妊娠結(jié)局改善至最佳狀態(tài)。

綜上所述,免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查,可以防止高危妊娠潛在因素的出現(xiàn),有效控制妊娠結(jié)局不良率,并不斷提高產(chǎn)婦的滿(mǎn)意度,確保母嬰安全質(zhì)量的穩(wěn)步提升,可在臨床上進(jìn)一步實(shí)踐和普及。

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