張瑋 張娟

【摘 要】：目的：分析社區(qū)護(hù)理對2型糖尿病老年患者的臨床療效及治療依從性。方法：2型糖尿病老年患者作為本次研究的主要對象，總例數(shù)一共具有80例，患者收取時(shí)間在2018年度-2019年度，研究對象80例應(yīng)用電腦隨機(jī)分配方式分為兩組，其中40例作為觀察組（實(shí)施社區(qū)護(hù)理）、40例作為對照組（實(shí)施常規(guī)護(hù)理），將兩組的血糖控制率、治療依從率以及滿意度進(jìn)行對比。結(jié)果：觀察組血糖控制率高于對照組（P<0.05）;觀察組治療依從率（其中依從患者38例、所占比為95.00;不依從患者2例、所占比為5.00%）、滿意度97.50%高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在2型糖尿病老年患者中應(yīng)用社區(qū)護(hù)理，在多個(gè)方面具有優(yōu)勢。

【關(guān)鍵詞】：社區(qū)護(hù)理;2型糖尿病老年;臨床療效;治療依從性

【中圖分類號】R587.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--01

2型糖尿病是慢性疾病，病理特點(diǎn)為持續(xù)性血糖升高，而合理控制患者血糖十分重要，但是多數(shù)老年患者由于對疾病認(rèn)知不足，從而對治療依從性不高，使病情受到影響，而實(shí)施一項(xiàng)有效的護(hù)理十分重要，目前社區(qū)護(hù)理廣泛應(yīng)用，和常規(guī)護(hù)理相比，在多個(gè)方面具有顯著優(yōu)勢[1]。因此，本次研究選取2型糖尿病老年患者80例作為研究對象，見下文。

1 資料和方法

1.1 資料

選取對象80例，收取時(shí)間在2018年度-2019年度。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，②患者年齡大于或者等于60歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神疾病、惡性腫瘤患者[2]。

觀察組：患者年齡60-81歲，平均為（70.21±1.25）歲;（40例）中男性有25例、女性15例。

對照組：患者年齡61-82歲，平均為（70.17±1.23）歲;（40例）中男性有26例、女性14例。

二者各項(xiàng)資料無差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方式。

其主要包括用藥護(hù)理以及家庭護(hù)理等。

觀察組應(yīng)用社區(qū)護(hù)理方式。

給予患者發(fā)放問卷調(diào)查表，內(nèi)容包括患者用藥情況、性別、病程、年齡、姓名以及患病時(shí)間等，社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)通過家訪方式對患者進(jìn)行全面了解，進(jìn)行家庭隨訪或者電話隨訪、每月三次，在隨訪過程中告知患者2型糖尿病各方面知識，提升老年患者對治療的依從性[3]。

可為患者制定飲食干預(yù)計(jì)劃，根據(jù)老年患者血脂、體脂含量、血壓以及運(yùn)動(dòng)耐力等情況制定飲食方案，告知患者食用低脂肪、低熱量食物。同時(shí)告知患者每周應(yīng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，從而提高自身機(jī)體抵抗力，若患者發(fā)生并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)告知患者及時(shí)進(jìn)行就醫(yī)，預(yù)防危險(xiǎn)情況發(fā)生[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組指標(biāo)對比，包括血糖控制率、治療依從率以及滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)用SPSS26.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，涉及計(jì)數(shù)資料，用百分比表示/卡方檢驗(yàn)，涉及計(jì)量資料，用x±y表示/T值檢驗(yàn)，兩組各項(xiàng)指標(biāo)中（血糖控制率、治療依從率以及滿意度）存在差異，則P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比血糖控制率

觀察組血糖控制率高于對照組（P<0.05），見表1所示。

2.2 對比治療依從率

觀察組治療依從率（其中依從患者38例、所占比為95.00;不依從患者2例、所占比為5.00%）高于對照組（P<0.05），見表2所示。

2.3 對比滿意度

觀察組滿意度97.50%高于對照組（P<0.05），見表3所示。

3 討論

研究顯示，糖尿病為代謝性疾病，以血糖持續(xù)升高作為主要特點(diǎn)，易對人體健康造成影響。多數(shù)糖尿病患者常常發(fā)生心腦血管疾病，而實(shí)施一項(xiàng)有效的護(hù)理措施，能對糖尿病并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防，并且由于糖尿病為慢性疾病，大多數(shù)患者均是在家中實(shí)施治療，而在社區(qū)應(yīng)用一項(xiàng)護(hù)理干預(yù)對于糖尿病患者來說較為重要[5]。

由于該疾病是慢性疾病，多數(shù)患者對疾病認(rèn)知水平不高以及年齡較大，較為健忘，從而治療依從性不高，使患者血糖控制效果受到影響。通過實(shí)施社區(qū)護(hù)理后，取得顯著效果，將社區(qū)患者作為護(hù)理對象，為患者、患者家庭提供護(hù)理服務(wù)，通過進(jìn)行飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉、疾病講解、隨訪等措施，能提高老年患者對疾病的認(rèn)知，從而提升患者對治療的依從性，使患者加強(qiáng)自身疾病管理，能合理用藥，有效控制血糖水平，改善患者病情，預(yù)防不良情況發(fā)生，保障每位老年患者安全健康[6]。

經(jīng)研究表明，觀察組血糖控制率高于對照組（P<0.05）;觀察組治療依從率、滿意度高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，在2型糖尿病老年患者中應(yīng)用社區(qū)護(hù)理，在多個(gè)方面具有優(yōu)勢，值得運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

莫春榮，莫建勛，蒙雯雯等.實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測在2型糖尿病中的應(yīng)用與護(hù)理[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2017，33（z1）：18-19.

馬曉麗，黨慧，周俊等.細(xì)節(jié)護(hù)理在2型糖尿病治療中的應(yīng)用及對患者凝血、纖溶系統(tǒng)功能的影響[J].血栓與止血學(xué)，2019，25（3）：515-516，518.

劉秋鳴，趙改麗，韓瑛婷等.以問題為基礎(chǔ)教學(xué)法在社區(qū)護(hù)士2型糖尿病延續(xù)護(hù)理培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].解放軍護(hù)理雜志，2016，33（20）：63-66.

吳春玲.延續(xù)性護(hù)理模式對2型糖尿病病人血糖控制及自我管理的效果評價(jià)[J].護(hù)理研究，2019，33（14）：2518-2520.

尹建紅，張紹果，蘇琳等.2型糖尿病病人出院后延續(xù)護(hù)理方案的實(shí)施與效果評價(jià)[J].護(hù)理研究，2017，31（19）：2396-2399.

李翠吟，姚桂銳，鳳香清等.延續(xù)性護(hù)理在初始使用胰島素治療2型糖尿病管理中的應(yīng)用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（20）：2745-2748.