傅聰

摘 要

隨著社會的發(fā)展和科技的進步，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已逐步進入精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時代。醫(yī)學(xué)高等院校對于醫(yī)學(xué)本科生能力的培養(yǎng)，不僅局限于教授理論知識，更應(yīng)重視學(xué)生的科研思維能力的培養(yǎng)。高校應(yīng)從不同的角度探索提升學(xué)生科研能力培養(yǎng)的模式。本文從教學(xué)模式、實踐能力以及科研學(xué)術(shù)環(huán)境三個方面分析了提升醫(yī)學(xué)本科生科研能力培養(yǎng)的可能途徑，為精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)背景下醫(yī)學(xué)高等院校提升醫(yī)學(xué)本科生科研能力提供借鑒。

關(guān)鍵詞

精準(zhǔn)醫(yī)學(xué);科研能力;教學(xué)模式;實踐能力

中圖分類號： R-4;G642 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標(biāo)識碼： A

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2020.07.066

習(xí)近平主席曾指出，“我們比歷史上任何時期都更接近實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的宏偉目標(biāo)，也比歷史上任何時期都更加渴求人才?！本C合國力競爭說到底是人才競爭，人才資源作為經(jīng)濟社會發(fā)展第一資源的特征和作用更加明顯，誰能培養(yǎng)和吸引更多優(yōu)秀人才，誰就能在競爭中占據(jù)優(yōu)勢。2018年兩會期間，習(xí)近平主席也指出，發(fā)展是第一要務(wù)，人才是第一資源，創(chuàng)新是第一動力。高校教育的核心任務(wù)在于人才培養(yǎng)，人才培養(yǎng)的質(zhì)量關(guān)系到經(jīng)濟發(fā)展、科技進步和中華民族的偉大復(fù)興。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，高校的大學(xué)生科研能力并不能滿足當(dāng)下社會的發(fā)展形勢。

對于醫(yī)學(xué)本科生來說，科研能力的培養(yǎng)顯得尤為重要。改革開放以來我國的醫(yī)學(xué)取得了長足的發(fā)展和進步，但同發(fā)達國家相比仍存在較大的差距，尤其缺乏原創(chuàng)性的重要醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)和醫(yī)療技術(shù)。這與長期以來對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本科生科研能力重視不夠有很大關(guān)系。近年來，很多醫(yī)學(xué)類高校越來越重視本科生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)?？蒲心芰Φ呐囵B(yǎng)是積累醫(yī)學(xué)知識、應(yīng)用醫(yī)學(xué)知識的重要保障，是醫(yī)學(xué)技術(shù)進步和臨床醫(yī)療水平提高的重要保障。新世紀的醫(yī)學(xué)人才應(yīng)當(dāng)既有扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，又具有創(chuàng)新意識和創(chuàng)造能力。21 世紀高等教育的戰(zhàn)略目標(biāo)和重點已經(jīng)轉(zhuǎn)移到如何培養(yǎng)創(chuàng)新型人才。因此，如何培養(yǎng)大學(xué)生的科研能力，是目前高校應(yīng)該重視的問題[1-2]。

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進步，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已逐漸進入了精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時代。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的定義是：依據(jù)患者內(nèi)在生物學(xué)信息以及臨床癥狀和體征，對患者實施關(guān)于健康醫(yī)療和臨床決策的量身定制。其旨在利用人類基因組及相關(guān)系列技術(shù)對疾病分子生物學(xué)基礎(chǔ)的研究數(shù)據(jù)，整合個體或全部患者臨床電子醫(yī)療病例。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的出現(xiàn)標(biāo)志的醫(yī)學(xué)已經(jīng)逐漸從一門經(jīng)驗學(xué)科轉(zhuǎn)變?yōu)橐婚T利用已知的醫(yī)學(xué)知識進行精確治療的學(xué)科，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)現(xiàn)已進入個體化治療模式。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)根據(jù)每位患者的個體差異來調(diào)整疾病的預(yù)防和治療方法，是一種根據(jù)患者的不同，進行醫(yī)療方法定制的醫(yī)療模型。不同于原有的“一刀切”的治療方法，在這種模式下，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的檢查會深入到最微小的分子和基因組信息，醫(yī)療人員則會根據(jù)患者的這些信息的細微不同來對診療手段進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整和改變。靶向特異性藥物的臨床普及是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)模式下疾病治療的一項重大的代表性的成果[3]。

在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的大背景下，全國陸續(xù)有醫(yī)院或區(qū)域性的大型醫(yī)療中心開始建議精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中心，更好地服務(wù)于廣大患者。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中心需要更多高素質(zhì)的人才來共同建設(shè)、共同發(fā)展。顯然，現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育模式已遠遠不能滿足臨床工作的需求，特別是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)治療模式的需求。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)模式下需要醫(yī)務(wù)工作者緊跟學(xué)術(shù)前沿，掌握高精尖的醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)學(xué)技術(shù)。此外，還要求醫(yī)學(xué)工作者能夠不拘泥于傳統(tǒng)的理論和治療方法，敢于開拓創(chuàng)新。在這種時代背景下，對于醫(yī)學(xué)本科生來說，科研能力的培養(yǎng)顯得尤為重要。改革開放以來我國的醫(yī)學(xué)取得了長足的發(fā)展和進步，但同發(fā)達國家相比仍存在較大的差距，尤其缺乏原創(chuàng)性的重要醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)和醫(yī)療技術(shù)。在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)方面，我國仍處于起步和探索階段，與世界先進水平相比差距較大。這與長期以來對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本科生科研能力重視不夠有很大關(guān)系。很多醫(yī)學(xué)高校對于醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展認識不足，應(yīng)對不足，沒有及時調(diào)整自身教育模式已更好地適應(yīng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。目前對本科生的培養(yǎng)仍拘泥于經(jīng)典知識的講授，對于醫(yī)學(xué)前沿理論，前沿技術(shù)，在校學(xué)生涉獵較少。

近年來，越來越多的醫(yī)學(xué)高校開始認識到醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)學(xué)實踐的脫節(jié)問題，尤其開始意識到現(xiàn)有的教育模式無法培養(yǎng)出合格的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)人才，因此，這些高校越來越重視本科生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)?？蒲心芰Φ呐囵B(yǎng)是積累醫(yī)學(xué)知識、應(yīng)用醫(yī)學(xué)知識的重要保障，是醫(yī)學(xué)技術(shù)進步和臨床醫(yī)療水平提高的重要保障，也是更好地服務(wù)于精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的重要保障。新世紀的醫(yī)學(xué)人才應(yīng)當(dāng)既有扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，又具有創(chuàng)新意識和創(chuàng)造能力。21 世紀高等教育的戰(zhàn)略目標(biāo)和重點已經(jīng)轉(zhuǎn)移到如何培養(yǎng)創(chuàng)新型人才，而創(chuàng)新型人才正是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)模式下急需的人才儲備。因此，如何培養(yǎng)大學(xué)生的科研能力，是目前所有醫(yī)學(xué)高校都應(yīng)該重視的問題。本文試從以下幾方面對提示醫(yī)學(xué)本科學(xué)科研能力的策略做一簡要探討：

1 轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，注重啟發(fā)性教學(xué)

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育以教科書為授課重點，教學(xué)大綱也是圍繞教科書制定。這種教學(xué)模式可以幫助醫(yī)學(xué)生打下扎實的基礎(chǔ)，但弊端也不容忽視，那就是忽視了醫(yī)學(xué)生思維能力，尤其是科研思維能力的培養(yǎng)。隨著精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，傳統(tǒng)的教學(xué)模式已無法適應(yīng)時代的需要，也很難培養(yǎng)出合格的具有科研思維能力的醫(yī)學(xué)生。因此適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)變教學(xué)觀念，改變教學(xué)模式是培養(yǎng)大學(xué)生科研能力的良好途徑。對于教師來說，應(yīng)當(dāng)改變傳統(tǒng)的講授方式，積極的引導(dǎo)學(xué)生展開討論，討論內(nèi)容不應(yīng)局限于書本，進一步引導(dǎo)學(xué)生擯棄本本主義的觀點，鼓勵學(xué)生就課堂上討論的內(nèi)容在課下廣泛查閱資料，查閱文獻，形成自己的觀點、認識?，F(xiàn)今醫(yī)學(xué)知識發(fā)展突飛猛進，教師在授課時應(yīng)當(dāng)正確引導(dǎo)學(xué)生敢于挑戰(zhàn)傳統(tǒng)的觀念，在有理有據(jù)的基礎(chǔ)上挑戰(zhàn)教科書上的觀點，敢于挑戰(zhàn)傳統(tǒng)理論正是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)得以發(fā)展的前提。此外，教師應(yīng)當(dāng)因材施教，了解不同學(xué)生的特點和個性，注意學(xué)生的個性化發(fā)展，應(yīng)該鼓勵學(xué)生的好奇心和求知欲，根據(jù)不同學(xué)生的特點，制定出因人而異的教學(xué)方案。高校教育與高中教育不同，教師在授課時應(yīng)以引導(dǎo)為主，鼓勵學(xué)生自覺的學(xué)習(xí)知識，并在此基礎(chǔ)上善于發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。正確的教學(xué)模式是提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣低的關(guān)鍵，也是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生科研思維能力的基礎(chǔ)。

2 提高醫(yī)學(xué)生的科研實踐能力

“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”。沒有實踐，理論終究是一句空話。實踐證明，現(xiàn)有的高校教學(xué)模式對于大學(xué)生理論知識的培養(yǎng)是十分有利的。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)不僅僅是流于書本的理論知識，而是一門能夠真正應(yīng)用于臨床，服務(wù)于患者的科學(xué)。然而，目前醫(yī)學(xué)高校時常出現(xiàn)學(xué)生獲得的理論知識無法在實踐中施展的情況，這說明現(xiàn)今高校仍未真正重視醫(yī)學(xué)生科研實踐能力的培養(yǎng)。目前已有很多醫(yī)學(xué)高校設(shè)立針對本科學(xué)的專門的科研基金，以鼓勵學(xué)生進行科研實踐，讓學(xué)生的科研活動能夠有足夠的資金支撐[4]。在學(xué)生進行科研實踐時指定專門的負責(zé)教師，并進行嚴格的答辯考核。鼓勵大學(xué)生在教師指導(dǎo)下進行科研探索，更能夠激發(fā)學(xué)生對醫(yī)學(xué)的興趣和對未知領(lǐng)域的探索欲望。但是，目前針對大學(xué)生的科研資金資助力度仍較小，部分高校流于形式，對醫(yī)學(xué)生科研能力的提高幫助有限。醫(yī)學(xué)高校應(yīng)當(dāng)進一步加大針對本科生的科研資助力度，同時廣泛邀請校內(nèi)外專家對申請項目嚴格把關(guān)，要求指導(dǎo)教師發(fā)揮好指導(dǎo)、監(jiān)督作用，放手本科生開展科研實踐。有教學(xué)醫(yī)院的高校應(yīng)當(dāng)重點發(fā)揮教學(xué)醫(yī)院的作用，鼓勵本科生參與到教學(xué)醫(yī)院開展的各項科研項目中來。在學(xué)生的日?？己酥?，應(yīng)當(dāng)把科研實踐項目的完成情況納入常規(guī)考核項目，與評優(yōu)掛鉤，進一步提高本科生參與科研項目的積極性。通過不同的方式培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力，激發(fā)學(xué)生的興趣，調(diào)動學(xué)生的積極性，對于大學(xué)生科研能力的培養(yǎng)是具有非常重要的意義。

3 創(chuàng)建高校良好的科研學(xué)術(shù)氣氛

良好的科研學(xué)術(shù)氣氛是培養(yǎng)學(xué)生科研能力的溫床。高校應(yīng)該努力為學(xué)生營造一個良好的科研氛圍。首先，高校的教師應(yīng)當(dāng)重視科研，積極申請科研項目，為指導(dǎo)學(xué)生進行科研活動提供前提與保障。此外，學(xué)校應(yīng)當(dāng)定期邀請校內(nèi)外的專家進行科研講座，講授科研相關(guān)的知識，同時學(xué)校應(yīng)以報告會，競賽等不同形式讓學(xué)生展示自己的科研成果，給學(xué)生提供一個報告成績的舞臺。對于科研成果優(yōu)異的學(xué)生，學(xué)校應(yīng)鼓勵與支持學(xué)生在國內(nèi)外知名學(xué)術(shù)會議上匯報成果。通過營造良好的科研氛圍，讓學(xué)生更加自主的進行科研活動，以提高學(xué)生的科研能力。

隨著現(xiàn)今科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)必將迎來一個飛速前進的時代。我國需要越來越多的優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才。在高校教育中重視學(xué)生科研能力的培養(yǎng)，對于進一步提高我國醫(yī)學(xué)生的綜合能力，提升我國的醫(yī)學(xué)原創(chuàng)能力，特別是提高我國精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展水平，改變目前精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀，進一步提升我國的醫(yī)療水平具有重要的意義。因此，醫(yī)學(xué)高校通過各種途徑提高醫(yī)學(xué)生的科研思維能力是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)大背景下各大醫(yī)學(xué)高校應(yīng)當(dāng)積極重視的問題。

參考文獻

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