羅秋林
腦外傷后遺癥主要就是指出現(xiàn)腦外傷的病人當度過了恢復(fù)期之后,還會長期存在著一種自主神經(jīng)的功能失調(diào)癥狀以及精神性的癥狀。在人體器官中,腦部與心臟都具有同等重要的作用,腦部對人類的思想以及行動都有著一定的控制,可以說腦部是人類靈魂的一部分,如果人類的腦部受到損傷,那么就會導(dǎo)致人的意識變得模糊。
第一,腦外傷所導(dǎo)致的昏迷,患者的意識障礙時輕時重,呈現(xiàn)出波動性。
第二,腦震蕩綜合癥。當出現(xiàn)腦震蕩之后,病人可能會出現(xiàn)短暫的意識缺失,會出現(xiàn)一定的頭痛。眩暈、惡心、情緒不穩(wěn)定以及注意力渙散等現(xiàn)象。
第三,腦外傷所致遺忘綜合癥。這種后遺癥主要的特點就是會將基礎(chǔ)上的虛構(gòu)所遺忘,病人很容易被激怒,與酒精中毒性遺忘綜合征的持續(xù)時間相比較而言,這種后遺癥的持續(xù)時間相對較短。
第四,腦外傷所致硬膜下血腫。這種現(xiàn)象通常都會在患者受傷之后很快發(fā)生,一般常見的癥狀就是頭痛和嗜睡,偶爾會出現(xiàn)譫妄性的運動性興奮癥狀,大部分的病人又會出現(xiàn)視乳頭水腫的現(xiàn)象。慢性硬膜下血腫的主要特點就是嗜睡、記憶力減退以及遲鈍等現(xiàn)象,如果病情相對較為嚴重,那么患者很有可能會出現(xiàn)全面性的癡呆癥狀,同時還有部分病人會出現(xiàn)腦脊液的壓力輕度升高的現(xiàn)象,蛋白會定量增加,并且外觀呈現(xiàn)出黃色。
第一,心臟病。引起腦栓塞的主要原因之一就是心臟病。風(fēng)濕性心臟病、冠狀動脈硬化性心臟病、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎等疾病,都有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹壁血栓,如果患者出現(xiàn)了心力衰竭以及房顫癥狀,就會導(dǎo)致血栓脫落,從而使血栓留到患者的腦動脈中,繼而出現(xiàn)栓塞的癥狀。由于栓子能夠自動脫落,因此,很容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
第二,顱內(nèi)血管發(fā)育異常。由于顱內(nèi)血管的發(fā)育異常,從而會導(dǎo)致出現(xiàn)動脈瘤以及動靜脈畸形的現(xiàn)象發(fā)生,而這也是蛛網(wǎng)膜下腔出血以及腦出血的主要病因,并且經(jīng)常會出現(xiàn)多次出血的現(xiàn)象。
第三,血液疾病。例如:紅細胞增多癥、白血病等,都很容易導(dǎo)致出現(xiàn)出血性的腦血管病。很少數(shù)會出現(xiàn)缺血性的腦血管疾病。
第四,炎癥。有些炎癥很有可能會對腦血管以及腦膜產(chǎn)生侵犯影響,也有可能單獨對腦血管造成影響,導(dǎo)致腦動脈炎發(fā)生,例如:結(jié)核性炎癥、化膿性炎癥、霉菌性炎癥以及風(fēng)濕病等,都會導(dǎo)致腦血管疾病的發(fā)作。
第五,高血壓病以及動脈粥樣硬化。這是導(dǎo)致腦血管疾病發(fā)作的一項常見病因。根據(jù)相關(guān)的資料研究可以看出,腦出血的患者會存在高血壓的病史,并且腦血栓形成的患者也存在高血壓的病史,而腦血管病患者通常都會有動脈粥樣硬化的病史。
第一,腦外傷病人很容易出現(xiàn)智能障礙后遺癥。因此在護理過程中一定要對各種機能訓(xùn)練以及康復(fù)治療護理提高重視,盡早開展各項護理工作。在實際的護理過程中,一定要針對日常生活、個人衛(wèi)生、睡眠以及飲食等方面的基礎(chǔ)護理以及相應(yīng)的培訓(xùn)。針對于部分生活無法自理的患者,一定要對其進行生活習(xí)慣的訓(xùn)練,從而有效的避免患者的精神狀態(tài)出現(xiàn)持續(xù)衰退的現(xiàn)象。
第二,在對患者進行肢體按摩的過程中,一定要從遠端的關(guān)節(jié)開始進行按摩,一定要按照肢體的正常功能運動方向開始進行按摩,先進行被動運動。剛開始病人可能會由于疼痛,拒絕活動,在這個時候,就需要醫(yī)護人員對患者進行安慰鼓勵,同時也要稍加強制。并且在進行活動的過程中,一定要從短時間以及小運動開始進行,并逐步將運動的量增大。一定要給予患者一定的鼓勵與幫助,使患者能夠盡早的恢復(fù)自主活動。
第三,針對失語患者而言,在護理過程中一定要堅持由易到難,循序漸進的方式,使患者反復(fù)進行練習(xí),并一定要長期堅持。首先要從病人受到損傷最輕的言語功能方面入手,例如:姿勢性的語言、手勢以及眼神等,通過利用這些來與患者進行交流溝通。隨后,再通過利用具體的物品、單詞、單字以及語言斷句的方法開始訓(xùn)練。在進行言語訓(xùn)練的過程中一定要盡早開始進行發(fā)音練習(xí)。在進行智能訓(xùn)練的過程中,一定要盡早開始進行作業(yè)訓(xùn)練。
第四,要保證患者的生活有規(guī)律,始終要保持良好的心態(tài),并確保飲食結(jié)構(gòu)合理,根據(jù)患者的病情為患者補充足夠的營養(yǎng)以及水分,如果有必要,可以通過利用鼻飼的方式,或者是利用靜脈高營養(yǎng)的方式來對患者進行營養(yǎng)以及水分的輸送。
第五,腦外傷后遺癥的患者一定要保持鍛煉身體的習(xí)慣,到室外呼吸新鮮的空氣,同時護理人員也要與患者進行暢談。使患者能夠始終保持良好的心態(tài)以及愉快的心情,這對于患者的恢復(fù)有一定的積極意義。
第六,一定要保證腦外傷后遺癥患者的居室始終處于安靜的狀態(tài),并且要盡可能的保證患者的居室光線較暗,使患者受到的一切干擾都能夠得到一定的減少。
總結(jié):腦外傷會對患者造成十分嚴重的影響,很多人都會在腦部受到重創(chuàng)之后出現(xiàn)失憶的現(xiàn)象,也有部分患者在精神上會出現(xiàn)一定的障礙,如果情況相對較為嚴重,那么就很有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡,由此可以看出,腦外傷對人所造成的危害也是十分嚴重的,在日常生活中,一定要保護好頭部,盡量避免頭部受到損傷。在日常護理中,患者家屬也要提高重視,幫助患者早日康復(fù)。