朱一華
摘要:疫情,在中國歷史的發(fā)展中不斷出現(xiàn)。中華民族在與疫情的斗爭中不斷摸索,不斷總結(jié),形成了一套集“預(yù)防、宣傳、救治、善后”于一體的完整理論和有效方法。中華民族抗擊疫情的歷史智慧對(duì)于今天的防疫抗疫事業(yè)具有強(qiáng)大的現(xiàn)實(shí)意義。
關(guān)鍵詞:抗擊疫情;歷史;智慧
疫病,古已有之。人類的發(fā)展史,可以說是一部與疫病的斗爭史。中華民族自有文字記錄以來的3500多年歷史中,有明確記載的重大疫情多達(dá)500次,大約平均每7年就有1次舉國震動(dòng)的疫情。面對(duì)肆虐的疫情,中華民族從未屈服,而是一如既往地抱著堅(jiān)定的信念,不斷與疫情頑強(qiáng)斗爭,取得一次次輝煌勝利。在中華民族抗擊重大疫情的艱難實(shí)踐中,逐步摸索出一套集“預(yù)防、宣傳、救治、善后”于一體的完整理論和有效方法。在這一過程中,留下了諸多的典型案例,積累了豐富的寶貴經(jīng)驗(yàn),展現(xiàn)了中華民族的偉大智慧。因此,多角度、全方位、系統(tǒng)性地剖析、審視、總結(jié)歷史上抗擊疫情的經(jīng)驗(yàn)做法,于今日大有裨益。
一、提前預(yù)防,是阻止疫病產(chǎn)生和蔓延的首要環(huán)節(jié)
早在商周時(shí)期,甲骨卜辭中就有了通過洗手、洗面等方式抵御疾病和瘟疫的記載。此后,注重預(yù)防克服疾病的思想不斷豐富和完善,逐漸有了多方面、常態(tài)化的預(yù)防措施。一是保持個(gè)人衛(wèi)生。先秦時(shí)期的律令規(guī)定,為保持清潔,官員每隔五天就要進(jìn)行一次沐浴?!独m(xù)漢書·禮儀志》云:“官民皆潔于東流水上,日洗濯祓除去宿垢灰為大潔?!笨梢姡瑵h代官員與百姓已經(jīng)有了通過清洗沐浴,去垢除菌,抑制疫病產(chǎn)生和流傳的習(xí)慣做法。二是注重飲食健康。古人尤其注重飲水衛(wèi)生,通過確保源頭水質(zhì),來控制和減少疫病的產(chǎn)生和傳播。夏朝時(shí)就開始鑿井汲水,逐步取代沒有衛(wèi)生保障的河水。漢代史書記載:“夏至日浚井改水,可去瘟病?!睎|漢時(shí)期張仲景所著《金匱要略》告誡人們“凡果落地,隔夜尚不可食,而況蟲蟻食者乎?見之者切不可食?!惫湃苏J(rèn)為,通過這些方法可以切斷“病從口入”的可能。三是保持居所清潔。為了防止病菌傳染,商周時(shí)期古人就選擇高亢向陽之地設(shè)置居所,并實(shí)行人畜分居。南北朝梁宗懔所撰《荊楚歲時(shí)記》提醒人們:“采艾以為人,懸門戶上,以禳毒氣。”清代的《鼠疫抉微》告誡人們:“防避疫邪之法。當(dāng)無事時(shí),庭堂房屋灑掃光明。廚房溝渠整理潔凈。房間窗戶通風(fēng)透氣?!?/p>
二、廣泛宣傳,是控制疫情蔓延的關(guān)鍵之舉
為了讓民眾快速準(zhǔn)確地知曉疫病的癥狀和救治方法,古代政府在擴(kuò)大宣傳方面進(jìn)行了卓有成效地努力。唐玄宗為了達(dá)到“務(wù)于速效”的目的,“親制《廣濟(jì)方》頒示天下”,要求各州縣把《廣濟(jì)方》中常用藥方簡潔明了地抄錄于木板石條上,在州府大道和村坊要路長期榜示。此種做法,不僅普及了疫病常識(shí),而且可以迅速對(duì)癥下藥使患者得到及時(shí)救治。宋朝以后,對(duì)抗擊疫情的宣傳逐漸標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化、常態(tài)化。北宋仁宗時(shí)期專門設(shè)立“校正醫(yī)書局”,大量校訂刊行古典醫(yī)籍,并利用印刷術(shù)發(fā)明的契機(jī),鼓勵(lì)地方官府大量刊印醫(yī)書。醫(yī)學(xué)書籍的普及度和使用率,成為了中央政府考核地方官吏抗擊疫情能力的一項(xiàng)重要指標(biāo)。此后,官府在民間推廣的醫(yī)書不斷創(chuàng)新體例,內(nèi)容上追求簡明實(shí)用,形式上側(cè)重簡便易攜。隨著抗擊疫情宣傳方式的不斷革新和完善,治療疫病的醫(yī)學(xué)書籍明顯增多,抗擊疫情的能力也大幅提升。
三、及時(shí)救治,是抗擊疫情的重中之重
古人對(duì)疫病患者的妥善治療,一是注重發(fā)揮官吏群體的中堅(jiān)作用,二是采用隔離治療的科學(xué)方法。疫情發(fā)生時(shí),官吏群體責(zé)無旁貸地成為抗擊疫病的主力軍。隋唐以后,中央政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),地方官吏組織醫(yī)療人員具體救治,已然形成定制。唐朝大和六年,江南疫情橫發(fā),唐文宗下詔:“其疫未定處,并委長吏差官巡撫,量給醫(yī)藥,詢問救療之術(shù),各加拯濟(jì)”。為了保障藥品藥物及時(shí)供應(yīng),元朝時(shí)在全國各地普遍設(shè)立“惠民藥局”,皆備良醫(yī)妙藥,形成了自上而下抗擊疫情的強(qiáng)大網(wǎng)絡(luò)。早在商周時(shí)期,隔離治療的思想已經(jīng)產(chǎn)生,并且提出了“介疾有喜”的正確主張。隔離治療的地點(diǎn)起先是政府因時(shí)制宜設(shè)立的臨時(shí)性醫(yī)救場所,隋唐時(shí)出現(xiàn)“四時(shí)供承”的常設(shè)性疫病隔離醫(yī)院。宋朝開始大量設(shè)立隔離場所,宋真宗時(shí)期在各路設(shè)立“病囚院”,宋徽宗時(shí)期在各州縣廣泛設(shè)立“安濟(jì)坊”,這種做法一直延續(xù)到明清時(shí)期。清朝時(shí)為避免天花傳染,有針對(duì)性地設(shè)立“避痘處”。隔離治療思想的深入發(fā)展和隔離場所的大量建立,有效遏止了疫病的傳播,對(duì)快速消滅疫情發(fā)揮了重要作用。
四、做好善后工作,是抗擊疫情取得圓滿成功必不可少的重要一環(huán)
疫情過后往往伴隨生產(chǎn)中斷、經(jīng)濟(jì)凋敝、流民劇增等不利因素,做好善后工作事關(guān)社會(huì)安定和國家發(fā)展。古代政府多措并舉,以求盡快消除疫情后續(xù)影響。一是“開倉賑濟(jì),安輯流民”。疫情一過,災(zāi)民最迫切需要解決的就是吃飯問題。開倉賑濟(jì)的做法,不僅能讓災(zāi)民果腹度日,還可以讓流民就地休整。西漢初元元年,關(guān)東水災(zāi)導(dǎo)致疾疫橫行,元帝下詔“開倉賑濟(jì),賜寒衣”。建安二十三年,曹操下令:“去冬天降疫癘,吾甚憂之。若年十二已下無父母兄弟,及目無所見,手不能作,足不能行,而無妻子父兄產(chǎn)業(yè)者,廩食終身。”二是減免賦稅,恢復(fù)生產(chǎn)。組織百姓生產(chǎn)自救是促使國家盡快恢復(fù)元?dú)獾挠辛Υ胧?,而?duì)于遭受大疫之后的災(zāi)民而言,減免賦稅尤為緊要。面對(duì)“關(guān)東大疫”,漢元帝曾下詔:“江海陂湖園池屬少府者以假貧民,勿租稅?!睎|漢元初六年,“會(huì)稽大疫,除田租、口賦?!比前苍崴勒?,撫養(yǎng)遺孤。疫情之后,往往會(huì)出現(xiàn)“癘氣流行,家家有僵尸之痛,室室有號(hào)泣之哀”的悲慘景象。對(duì)死者的安葬和遺孤的收養(yǎng)關(guān)乎人心穩(wěn)定。漢平帝元始二年下詔:“賜死者一家六尸以上葬錢五千,四尸以上三千,二尸以上二千?!碧拼蠛湍觊g發(fā)生災(zāi)疫后,文宗指示地方官府對(duì)災(zāi)后遺孤進(jìn)行登記造冊,在保障供給兩個(gè)月口糧的基礎(chǔ)上組織其親戚收養(yǎng),并且要求持續(xù)關(guān)注他們的生活狀況。
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