王 琦，李 輝，李 軍

（1.運城護理職業(yè)學(xué)院；2.臨汾市人民醫(yī)院，山西臨汾 041000）

引 言

臨床中患者進行外科腹部手術(shù)之后，通常會對腸胃功能造成一定程度上的損傷，其功能難以正常發(fā)揮，各項功能恢復(fù)到正常狀態(tài)，需要經(jīng)歷較長的時間。并且在進行手術(shù)操作過程中，患者需要術(shù)前禁食、注射麻醉藥物，會在一定程度上影響人體本身的代謝功能和免疫力，所以外科手術(shù)后，患者均會發(fā)生不同程度的飲食異常和惡心嘔吐等不良反應(yīng)。這些不良癥狀會在很大程度上影響到患者的臨床治療效果，同時患者還需經(jīng)歷身體上的不適，造成較大的心理壓力，影響患者恢復(fù)健康。所以在外科臨床手術(shù)后護理至關(guān)重要，應(yīng)在最大程度上降低對腸胃功能的損傷，使其盡快恢復(fù)到正常狀態(tài)，避免患者承受術(shù)后的雙重痛苦和壓力，降低臨床并發(fā)癥的發(fā)生率。通過在術(shù)后外科護理中運用茶療協(xié)作，能夠有效促進患者腸胃功能的恢復(fù)，縮短患者的臨床住院時間，減輕患者的不良反應(yīng)和痛苦，提高外科臨床護理滿意度和患者生活質(zhì)量，茶療協(xié)作康復(fù)的方法具有十分顯著的應(yīng)用效果和價值。本次研究報告具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月-2018年1月期間收入的外科手術(shù)患者65例納入對照組，2018年2月-2019年2月期間收入的外科手術(shù)患者65例納入研究組，納入患者均符合本次研究標(biāo)準(zhǔn)。對照組65例患者中，包含女性23例，男性42例；年齡區(qū)間：最小年齡患者20歲，最大年齡患者65歲，平均年齡（42.68±10.57）歲；手術(shù)類型包括闌尾切除術(shù)26例，胃部手術(shù)19例，膽囊切除手術(shù)20例。研究組65例患者中，包含女性29例，男性36例；年齡區(qū)間：最小年齡患者21歲，最大年齡患者66歲，平均年齡（43.14±10.08）歲；手術(shù)類型包括闌尾切除術(shù)27例，胃部手術(shù)23例，膽囊切除手術(shù)15例。通過仔細(xì)對比兩組患者臨床一般資料，兩組患者在年齡、性別、手術(shù)類型方面對比無顯著差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對兩組外科手術(shù)患者采取不同的臨床護理手段，對照組運用常規(guī)術(shù)后外科護理，主要包括切口護理、心理護理、飲食管理、健康宣教等。研究組在此基礎(chǔ)上運用茶療協(xié)作，具體通過運用中藥材人參15g、玫瑰花15g，運用瓦罐添加適量水浸泡1小時后患者飲服。茶療協(xié)作過程中，還需要根據(jù)患者的實際情況，采取針對性的護理手段，才能獲得最佳的護理效果，促進患者康復(fù)。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

食欲指標(biāo)：食欲共分為好、中、差三個評價指標(biāo)，其中食欲好的患者術(shù)后有饑餓感，在進食過后并未有明顯的飽脹感，且沒有飯后惡心嘔吐。食欲中的患者表現(xiàn)為沒有饑餓感，進食后有較為明顯的飽脹感，但并未出現(xiàn)飯后惡心嘔吐的情況。食欲差的患者表現(xiàn)為沒有饑餓感，吃飯后飽脹感十分明顯，飯后出現(xiàn)惡心嘔吐情況。通過檢查觀察患者腸鳴音情況，以及肛門排氣時間、住院時間進行記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者食欲恢復(fù)情況對比

對照組患者中，食欲好、中、差分別為12例、28例、25例，占比分別為18.46%、43.08%、38.46%。研究組患者中，食欲好、中、差分別為51例、11例、3例，占比分別為78.46%、16.92%、4.62%。兩組患者食欲恢復(fù)情況對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組患者食欲恢復(fù)情況

2.2 兩組患者術(shù)后惡心嘔吐及腹脹情況對比

對照組患者中，出現(xiàn)術(shù)后惡心、嘔吐、腹脹情況的患者分別為31例、28例、36例，占比分別為47.69%、43.08%、55.38%。研究組患者中，出現(xiàn)術(shù)后惡心、嘔吐、腹脹情況的患者分別為4例、7例、7例，占比分別為6.15%、10.77%、10.77%。組間對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。如表2所示。

表2 兩組患者術(shù)后惡心嘔吐及腹脹情況對比

2.3 兩組患者術(shù)后肛門排氣、腸蠕動、住院時間情況對比

對照組患者肛門排氣時間（36.15±1.93）、腸蠕動時間（13.54±1.94）、住院時間（26.62±1.22），研究組患者肛門排氣時間（28.12±3.05）、腸蠕動時間（7.05±1.62）、住院時間（16.34±1.24），組間對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。如表3所示。

表3 兩組患者術(shù)后肛門排氣、腸蠕動、住院時間情況對比

3 討論

綜上所述，患者在進行外科臨床手術(shù)后，出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率相對較大，不僅會造成患者身體上的不適，同時會影響病人的臨床治療積極性與自信心，對于術(shù)后康復(fù)造成了消極影響。胃腸道是大部分外科手術(shù)患者的并發(fā)癥情況，所以術(shù)后外科護理應(yīng)高度重視胃腸功能的恢復(fù)，以此來降低患者臨床并發(fā)癥的出現(xiàn)。通過運用茶療協(xié)作能夠有效改善患者腸胃功能，使其逐漸恢復(fù)到健康狀態(tài)。

茶療協(xié)作是臨床外科較為經(jīng)典的術(shù)后康復(fù)方法，但在為不同患者運用過程中，必須要保證查配方的科學(xué)性與合理性。例如如病人有胃脹感，疼痛屬于隱痛，進行按壓時腹部有溫暖感覺，疼痛感有所減輕，這則是胃寒主要的臨床表現(xiàn)，運用茶療協(xié)作過程中，應(yīng)在配方中添加艾葉茶，進而以達到溫中散寒的功效，快速驅(qū)趕患者體內(nèi)的寒氣，促進患者恢復(fù)健康。如果病人出現(xiàn)感冒癥狀，茶療協(xié)作過程中應(yīng)為患者運用桑菊茶，桑菊茶能夠幫助患者祛除風(fēng)寒，減輕患者的感冒癥狀?？傊?，不同類型的外科手術(shù)患者，應(yīng)采取針對性的茶療協(xié)作方法，根據(jù)患者的器官損傷情況，運用有效的茶療幫助患者恢復(fù)健康，提高臨床康復(fù)效果。外科護理人員在運用茶療法過程中，應(yīng)注重了解患者的日常飲茶習(xí)慣，幫助患者糾正不良飲茶行為，根據(jù)患者的實際情況，進行茶飲的調(diào)節(jié)，保證茶葉中有適量的茶多酚和維生素c，泡茶的水一定要充分浸泡茶葉，這樣才能全部發(fā)揮藥茶的治療價值。在對患者進行臨床護理過程中，應(yīng)時時觀察患者的病情變化，及時調(diào)整飲茶方式和飲用量，避免患者食用影響茶療效果的食物，保證茶療協(xié)作發(fā)揮最大化作用。值得注意的是，兒童并不適用于茶療法，所以臨床運用過程中應(yīng)注意。

通過合理運用茶療協(xié)作，本次研究結(jié)果中，對照組患者中，食欲好、中、差分別為12例、28例、25例，占比分別為18.46%、43.08%、38.46%。研究組患者中，食欲好、中、差分別為51例、11例、3例，占比分別為78.46%、16.92%、4.62%。兩組患者食欲恢復(fù)情況對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。對照組患者中，出現(xiàn)術(shù)后惡心、嘔吐、腹脹情況的患者分別為31例、28例、36例，占比分別為47.69%、43.08%、55.38%。研究組患者中，出現(xiàn)術(shù)后惡心、嘔吐、腹脹情況的患者分別為4例、7例、7例，占比分別為6.15%、10.77%、10.77%。組間對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。對照組患者肛門排氣時間（36.15±1.93）、腸蠕動時間（13.54±1.94）、住院時間（26.62±1.22），研究組患者肛門排氣時間（28.12±3.05）、腸蠕動時間（7.05±1.62）、住院時間（16.34±1.24），組間對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：通過分析研究術(shù)后外科護理中應(yīng)用茶療協(xié)作的臨床效果，結(jié)果證明，針對術(shù)后外科手術(shù)患者而言，運用茶療協(xié)作具有促進患者康復(fù)的作用，能夠改善患者的食欲情況，促進患者的腸胃功能恢復(fù)，同時有效降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，對于患者康復(fù)具有積極推動作用，值得術(shù)后外科護理廣泛運用。