翁明英
腹瀉是五歲以下兒童的常見疾病,也是引起呼吸道病毒感染和消化的原因。這類兒童有許多臨床癥狀,例如發(fā)燒、腹痛、腹瀉,該病在秋冬季節(jié)很明顯,影響了小兒的健康和發(fā)育,進而導(dǎo)致兒童死亡,這將是小兒健康嚴重的威脅。全世界每年有超過400萬人死于腹瀉,并且這種趨勢正在擴大。積極治療該疾病對于預(yù)防小兒疾病的發(fā)展和改善兒童的生活質(zhì)量很重要,而且綜合護理治療是促進兒童改善的重要工具。從2016年10月到2018年12月,我們醫(yī)院治療了數(shù)名腹瀉兒童,作者回顧了兒科疾病的流行。詳細信息如下:
在醫(yī)院選擇了157名腹瀉兒童,每個孩子都有不同程度的腹瀉和腹痛。一些孩子有發(fā)高燒、嘔吐、厭食和精神不振以及其他癥狀。將157名兒童隨機分為對照組和實驗組,實驗組有79名,男43名,女36名,年齡范圍為0.7至8.3歲,病程是1-5天,平均病程是2.3±1.6天。對照組包括78例患者,其中男42例,女36例,年齡范圍為0.6至8.5歲,病程為1. 2-5天,平均病程為(2.4±1.7)天。兩組之間的數(shù)據(jù)無顯著差異(p> 0.05)。
根據(jù)對癥藥物治療,對照組提供一般治療,實驗組提供全面的服務(wù),包括一般治療、心理治療、飲食管理、發(fā)燒管理、口服皮膚護理、感染和無負荷使用說明。
包括發(fā)燒時間、住院時間、孩子的家庭樂趣等。
本文中的重要數(shù)據(jù)是使用SPSS22.0 statSS軟件處理的。使用X2檢驗比較計算的數(shù)據(jù),單位為t,在P <0.05時,此差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
實驗組腹瀉和護理時間比對照組短,營養(yǎng)滿意度也高于對照組,兩組之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05)。參見表1。
表1兩組觀察指標比較(x±s)
當患者入院時,需對患者進行詳細治療,并了解患者的病情,以便患者及其家人可以快速了解醫(yī)院的環(huán)境和孩子的獨特病因。檢查孩子的狀況,及時糾正脫水,觀察孩子排便的頻率和癥狀,了解孩子的嘔吐狀況并立即清潔腸道。判斷孩子的意識、精神狀態(tài),并隨著時間的推移糾正異常情況。
根據(jù)腹部不適、高燒和其他癥狀,兒童經(jīng)常出現(xiàn)哭鬧現(xiàn)象。心理護理是為了鎮(zhèn)定孩子的情緒,讓他們積極配合治療和管理,同時減輕家庭的痛苦,不要讓孩子產(chǎn)生負面情緒。
應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但母乳喂養(yǎng)應(yīng)盡量短。對于哺乳期嬰兒,在治療過程中不吃冷、高脂食物,孩子應(yīng)多喝水,并增加營養(yǎng)支持,幫助孩子恢復(fù)正常。在食物變得輕便易消化之前,有必要減少水果和蔬菜的量,等孩子恢復(fù)正常的排便,然后恢復(fù)正常的飲食。患有脫水但沒有嘔吐的兒童可以服用鹽溶液,平衡水和電解質(zhì),促進早日康復(fù)。
對于發(fā)燒的孩子,尤其是年齡低于1歲以下的孩子,使用冰塊降溫對孩子有較嚴重的副作用。對于高燒的孩子,藥物可能包含脫水的物理步驟,但可以嚴格控制給藥的劑量和時間。在治療期間,有必要監(jiān)測體溫變化,并每30分鐘測量幾次體溫或每兩小時測量一次,直到體溫恢復(fù)到正常水平。
由于嬰幼兒的免疫力較弱,使用抗生素會導(dǎo)致細菌在孩子的腹腔內(nèi)繁殖,從而引起口腔感染的癥狀。因此,必須在嬰兒的口服治療期間將其清洗,以提供適當濃度的蘇打水。
小兒經(jīng)常接觸的瓶子、玩具、尿布、床單等,需在紫外線下烹飪或消毒,并每天進行消毒和清潔。日常管理工作應(yīng)保證嚴格無菌,以防止病原體交叉感染。
如果孩子的狀況穩(wěn)定,監(jiān)護人應(yīng)指導(dǎo)孩子的家人并做好工作。家長需要監(jiān)控孩子的病情,以防止復(fù)發(fā)。兒童餐應(yīng)逐漸改為常規(guī)飲食,并適當增加營養(yǎng)。對于母乳喂養(yǎng)的嬰兒,更要盡量避免發(fā)燒。當秋冬季節(jié)溫度變化時,要適當增加或減少衣服。
小兒腹瀉是一種臨床綜合征,其中由電解質(zhì)和許多病原體的不平衡引起腹瀉,臨床上主要癥狀是嘔吐、發(fā)燒等。如果不及時對孩子進行治療,可能會危及孩子的生命,從而導(dǎo)致嚴重的水電解質(zhì)疼痛。因此,積極有效的綜合管理干預(yù)措施對于改善兒童腹瀉的臨床表現(xiàn)至關(guān)重要。換句話說,綜合全面護理為兒童提供了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和舒適感,對兒童腹瀉的康復(fù)和縮短住院時間產(chǎn)生了積極的影響。
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