張丹

【摘 要】 目的：探討“媽媽課堂”對(duì)兒童家長(zhǎng)預(yù)防接種知識(shí)態(tài)度行為的干預(yù)效果。方法：選擇2017年1月至2018年12月來(lái)本院參加“媽媽課堂”的兒童家長(zhǎng)21例作為觀察組，選擇2015年1月至2016年12月未參加“媽媽課堂”的兒童家長(zhǎng)作為對(duì)照組。對(duì)照組兒童家長(zhǎng)采用發(fā)放預(yù)防接種手冊(cè)的方法，觀察組兒童家長(zhǎng)采用“媽媽課堂”方式進(jìn)行宣傳教育，對(duì)比分析干預(yù)前后兩組兒童家長(zhǎng)的預(yù)防接種知識(shí)態(tài)度行為的知曉率。結(jié)果：干預(yù)前，兩組兒童家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種知識(shí)態(tài)度行為的知曉率對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;干預(yù)后，兩組兒童家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種知識(shí)態(tài)度行為的知曉率明顯升高，且觀察組明顯高于對(duì)照組，P<0.05。且隨著兒童家長(zhǎng)文化程度的增加，家庭年收入的增加，其預(yù)防接種知識(shí)態(tài)度行為的知曉率也增加。結(jié)論：與傳統(tǒng)干預(yù)方法相比，采用“媽媽課堂”的干預(yù)方式可提高兒童家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種知識(shí)態(tài)度行為的知曉率。

【關(guān)鍵詞】

媽媽課堂;兒童家長(zhǎng);預(yù)防接種;知識(shí)態(tài)度行為;干預(yù)

以往兒童接種預(yù)防多通過(guò)防保人員深入社區(qū)張貼宣傳畫、門診設(shè)置宣傳欄、發(fā)放宣傳資料等形式進(jìn)行，但宣傳效果不明顯，導(dǎo)致兒童家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種知識(shí)的知曉率及普及率均較低[1]，因此為了有效的預(yù)防傳染病的發(fā)生，擴(kuò)大兒童家長(zhǎng)對(duì)疫苗接種知識(shí)的知曉率，提高兒童疫苗接種率，本院通過(guò)“媽媽課堂”的宣教方式對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行宣教，效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月至2018年12月來(lái)本院參加“媽媽課堂”的兒童家長(zhǎng)21例作為觀察組，選擇2015年1月至2016年12月未參加“媽媽課堂”的兒童家長(zhǎng)作為對(duì)照組。觀察組中兒童家長(zhǎng)的年齡為23～37歲，平均年齡為（28.1±2.5）歲，學(xué)歷：初中及以下者5例，高中/中專者8例，大專及以上者8例;對(duì)照組中兒童家長(zhǎng)的年齡為24～37歲，平均年齡為（27.8±3.1）歲，學(xué)歷：初中及以下者4例，高中/中專者7例，大專及以上者10例，兩組兒童家長(zhǎng)的年齡、學(xué)歷等資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組兒童家長(zhǎng)采用發(fā)放預(yù)防接種手冊(cè)的方法，告知兒童家長(zhǎng)自行學(xué)習(xí);觀察組兒童家長(zhǎng)采用“媽媽課堂”方式進(jìn)行宣傳教育，通過(guò)短信、電話、微信、口頭告知等方式通知兒童家長(zhǎng)來(lái)參加“媽媽課堂”，舉辦頻率為每月1次，由預(yù)防接種醫(yī)生采用統(tǒng)一的預(yù)防接種課件進(jìn)行講解，講解時(shí)采用相同的互動(dòng)方式與兒童家長(zhǎng)進(jìn)行互動(dòng)，授課醫(yī)師均經(jīng)年資高的醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)，合格后方可開始給兒童家長(zhǎng)進(jìn)行講課，每次講解時(shí)間為35min，共講解6次。

1.3 觀察指標(biāo)

采用本院自擬的調(diào)查量表對(duì)兒童家長(zhǎng)的文化程度、戶籍、家庭收入等內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查前，對(duì)參與調(diào)查人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，采用不記名問(wèn)卷調(diào)查方式，對(duì)兒童家長(zhǎng)信息進(jìn)行嚴(yán)格保密。對(duì)比分析干預(yù)前后兩組兒童家長(zhǎng)的預(yù)防接種知識(shí)態(tài)度行為的知曉率。認(rèn)知行為包括：一類疫苗是政府層面免費(fèi)提供的疫苗、卡介苗預(yù)防什么疾病、乙型病毒性肝炎疫苗要接種幾次、服食脊灰減毒疫苗前后半小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)食熱食等內(nèi)容，態(tài)度包括：主動(dòng)了解預(yù)防接種知識(shí)、愿意接種免費(fèi)疫苗、在無(wú)預(yù)約情況下主動(dòng)去預(yù)防接種門診咨詢、愿意接受預(yù)防接種門診醫(yī)師的建議等;行為包括：接種完畢在接種場(chǎng)所觀察30min，長(zhǎng)期妥善保管孩子“兒童預(yù)防接種證”、主動(dòng)帶孩子到預(yù)防接種門診接種疫苗、按照預(yù)約時(shí)間帶孩子接種疫苗等內(nèi)容。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0軟件，計(jì)數(shù)資料[n（%）]和計(jì)量資料（±s）分別行卡方和t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)前，兩組兒童家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種知識(shí)態(tài)度行為的知曉率對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;干預(yù)后，兩組兒童家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種知識(shí)態(tài)度行為的知曉率明顯升高，且觀察組明顯高于對(duì)照組，P<0.05。且隨著兒童家長(zhǎng)文化程度的增加，家庭年收入的增加，其預(yù)防接種知識(shí)態(tài)度行為的知曉率也增加。見表1。

3 討論

預(yù)防接種是最為有效的控制傳染病的手段，也是政府提供的一項(xiàng)重要的公共衛(wèi)生服務(wù)[2]，其推廣與千千萬(wàn)萬(wàn)兒童的健康成長(zhǎng)密切相關(guān)，因此采用有效的宣傳方法對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行預(yù)防接種知識(shí)普及非常重要[3]。本文分析了“媽媽課堂”對(duì)兒童家長(zhǎng)預(yù)防接種知識(shí)態(tài)度行為的影響。

本文結(jié)果表明，隨著兒童家長(zhǎng)文化程度的增加，家庭年收入的增加，其預(yù)防接種知識(shí)態(tài)度行為的知曉率也增加，也表明兒童家長(zhǎng)的學(xué)歷、收入、戶籍等也會(huì)對(duì)預(yù)防接種知識(shí)態(tài)度行為產(chǎn)生影響，但通過(guò)“媽媽課堂”干預(yù)，知曉率均有所提高。干預(yù)前，兩組兒童家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種知識(shí)態(tài)度行為的知曉率對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，干預(yù)后，兩組兒童家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種知識(shí)態(tài)度行為的知曉率明顯升高，且觀察組明顯高于對(duì)照組，主要是由于“媽媽課堂”可以全面對(duì)兒童家長(zhǎng)講解兒童預(yù)防接種的相關(guān)知識(shí)，針對(duì)性、互動(dòng)性及可行性強(qiáng)，為兒童家長(zhǎng)與接種醫(yī)師建立了有效的溝通渠道[4-5]，從而提高了干預(yù)效果。

綜上所述，與傳統(tǒng)干預(yù)方法相比，采用“媽媽課堂”的干預(yù)方式可提高兒童家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種知識(shí)態(tài)度行為的知曉率。

參考文獻(xiàn)

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[2] 朱紅良，陳中文，顧偉玲，等."媽媽課堂"對(duì)兒童接種第二類疫苗的影響[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2017，29（10）：1058-1061.

[3] 胡宏，沈冰，高潔，等.上海市靜安區(qū)預(yù)防接種家長(zhǎng)課堂實(shí)施效果評(píng)價(jià)[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2018，25（07）：85-88.

[4] 任會(huì)芳.預(yù)防接種“家長(zhǎng)課堂”效果調(diào)查分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（33）：118-119.

[5] 王希，王常珍，吳景文，等.基于微信平臺(tái)的直播課堂對(duì)流感知識(shí)、態(tài)度和行為的干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)健康教育，2018，34（07）：74-76，87.