魏芳

【摘 要】 目的：對產(chǎn)后出血應(yīng)用階段性護理干預的效果進行研究。方法：以2017年5月至2018年5月在本院婦產(chǎn)科就診治療60例產(chǎn)后出血患者為研究對象，之后隨機將60例產(chǎn)后出血患者分為對照組與觀察組兩個組別，每組各30人。在治療期間，對對照組的產(chǎn)后出血患者主要實施常規(guī)的護理方法，而對觀察組的產(chǎn)后出血患者則實施階段性護理干預。在護理完成后，比較對照組產(chǎn)后出血患者與觀察組產(chǎn)后出血患者的臨床護理效果與護理滿意度。結(jié)果：在臨床護理效果及護理滿意度兩個指標方面，觀察組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：產(chǎn)后出血應(yīng)用階段性護理干預具備良好的效果，可提升患者滿意度與護理效果。

【關(guān)鍵詞】

產(chǎn)后出血;階段性護理干預;應(yīng)用

作為產(chǎn)科中最為嚴重的并發(fā)癥之一，產(chǎn)后出血會直接影響到患者的身體健康，甚至會威脅其生命安全[1]?；颊咭坏┏霈F(xiàn)產(chǎn)后出血的情況，其心理狀態(tài)也會受到影響，大多數(shù)心理素質(zhì)一般的產(chǎn)婦都會出現(xiàn)恐懼、消極、焦慮的情緒，如此不僅僅會影響到院方的搶救效果，更會導致其生理心理發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)，對患者身體造成進一步的傷害[2]。在這樣的情況下，應(yīng)用階段性護理干預具備極為重要的臨床意義。據(jù)此，本院選擇了60例產(chǎn)后出血患者進行研究，分析了產(chǎn)后出血應(yīng)用階段性護理干預的效果，現(xiàn)做報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年5月至2018年5月在本院婦產(chǎn)科就診治療60例產(chǎn)后出血患者為研究對象，之后隨機將60例產(chǎn)后出血患者分為對照組與觀察組兩個組別，每組各30人。對照組產(chǎn)后出血患者年齡為23～39歲，平均年齡為31歲，觀察組產(chǎn)后出血患者年齡為24～37歲，平均年齡為30歲，在一般資料方面，發(fā)現(xiàn)對照組產(chǎn)后出血患者與觀察組產(chǎn)后出血患者家屬無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具備進行對比的基礎(chǔ)性與可行性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組產(chǎn)后出血患者共30人，主要實施常規(guī)的護理與治療操作，內(nèi)容為用藥指導、依從性干預等，滿足常規(guī)性護理要求。

1.2.2 觀察組 觀察組產(chǎn)后出血患者共30人，除實施常規(guī)護理之外，應(yīng)用階段性護理干預。首要步驟是對不同患者的病因進行分別明確，同時密切的觀察患者病情，對血容量進行補充，根據(jù)患者的實際情況定制具體的止血措施。而對于急需手術(shù)治療的患者，則應(yīng)該在做好抗休克治療的基礎(chǔ)上對其身體各方面狀態(tài)進行觀察，一旦出現(xiàn)異常，需立即通知主治醫(yī)師。

產(chǎn)后出血患者一旦得知自己的病情，就難免會出現(xiàn)心理焦慮、抑郁、恐慌的狀態(tài)，只是恐慌程度有所不同，所以護理人員在對患者的心理狀態(tài)進行了明確后，需運用多種方法開導患者的心理，緩解患者的興趣。護理人員應(yīng)保持耐心的態(tài)度，及時回應(yīng)患者提出的疑問。另外，病房的環(huán)境也會間接影響患者的心情，所以護理人員需要保證病房環(huán)境的整潔。

護理人員需要對患者進行無菌護理，同時做出合理的用藥指導，有針對性的為患者制定健康計劃，幫助其早日康復。

1.3 觀察指標

采取調(diào)查問卷的方式明確對照組、觀察組產(chǎn)后出血患者的護理服務(wù)滿意度及臨床護理效果率。臨床護理效果率以出血時間和產(chǎn)后出血量為指標，護理服務(wù)滿意度包括十分滿意、滿意、一般、不滿意四個指標，其中“十分滿意”代表患者對護理人員的護理服務(wù)表示認可，包括態(tài)度、方法合理性、效果方面;“滿意”代表患者認可護理人員的護理服務(wù);“一般”代表患者對護理質(zhì)量不夠認可，但可以接受;“不滿意”表示患者對護理人員所提供的護理服務(wù)表示不滿，無法接受。

1.4 統(tǒng)計學方法

運用分析軟件SPSS 21.0對60例產(chǎn)后出血患者的臨床指標進行統(tǒng)計學處理，當P<0.05時，表示對照組、觀察組的同一觀察指標差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理滿意度比較

經(jīng)常規(guī)護理與階段性護理干預后，在護理滿意度方面，觀察組患者相比較于對照組患者，具有明顯差異，指標均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體內(nèi)容見表1。

2.2 兩組患者臨床護理效果比較

經(jīng)常規(guī)護理與階段性護理干預后，在出血時間及出血量方面，觀察組患者相比較于對照組患者，具有明顯差異，兩個指標均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），經(jīng)過對比可發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血應(yīng)用階段性護理干預具備積極效果。具體內(nèi)容見表2。

3 討論

在產(chǎn)科的各種疾病當中，產(chǎn)后出血是導致產(chǎn)婦死亡的主要因素，所以應(yīng)充分對其進行重視。引起產(chǎn)后出血的原因主要是產(chǎn)婦的宮縮乏力，除此之外，無論是凝血功能障礙還是胎盤畸形都情況，都會間接引發(fā)產(chǎn)后出血[3]。針對這一情況，院方除了需要及時止血，還應(yīng)該提升護理的優(yōu)質(zhì)程度。

階段性護理干預主要強調(diào)根據(jù)不同的患者情況在不同的治療階段采取不同的護理手段，保證護理措施的針對性，從而提高護理效果。除了需要進行心理護理減少患者的不良情緒之外，還需要提升止血的有效性，此外，在進行了止血處理后，患者的免疫力會被降低，所以護理人員需要應(yīng)用感染預防措施，并加強對患者的宣傳力度，提高其自我護理能力[4-5]。根據(jù)本文研究的結(jié)果顯示，產(chǎn)后出血應(yīng)用階段性護理干預具備較好的臨床護理效果，體現(xiàn)在臨床護理效果及護理滿意度兩個指標方面，觀察組明顯優(yōu)于對照組。

綜上所述，經(jīng)常規(guī)護理與階段性護理干預后，在護理滿意度方面，觀察組患者相比較于對照組患者，具有明顯差異，指標均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;經(jīng)常規(guī)護理與階段性護理干預后，在出血時間及出血量方面，觀察組患者相比較于對照組患者，具有明顯差異，兩個指標均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）?？梢姰a(chǎn)后出血應(yīng)用階段性護理干預具備良好的效果，可提升患者滿意度與護理效果。

參考文獻

[1] 張海燕.產(chǎn)后出血應(yīng)用階段性護理干預的效果評價[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（10）：169.

[2] 李華.產(chǎn)后出血應(yīng)用階段性護理干預的臨床護理效果及影響分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學，2017，02（08）：136-138.

[3] 林燕芬，鄭婉文，邱益娟.階段性護理干預對產(chǎn)后出血影響的臨床研究[J].中國當代醫(yī)藥，2015，22（15）：184-186.

[4] 葉慧珍.綜合護理干預在預防宮縮乏力性產(chǎn)后出血中的應(yīng)用效果[J].包頭醫(yī)學院學報，2017，33（01）：80-82.

[5] 吳俠.宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護理干預效果評價[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2017，02（02）：185-186.