焦旭輝

習近平總書記說：“生命重于泰山”，“人民群眾生命安全和身體健康始終是第一位的”。這些年來，為解決就醫(yī)難和因病返貧問題，國家財政每年都投入了大量資金用于醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)，廣大人民群眾受益頗深，社會效益巨大。同時，也應該看到，隨著社會進步、發(fā)展，加上衛(wèi)生健康事業(yè)體制機制不完善，國家公共衛(wèi)生管理體系不健全，醫(yī)療衛(wèi)生健康領域的短板和不足不斷暴露出來，矛盾更加突出。這嚴重制約了社會各項事業(yè)的正常發(fā)展，也影響到了“決勝全面建成小康社會決戰(zhàn)脫貧攻堅工作”的順利進行。無數(shù)事實向揭示一個真理：習近平新時代中國特色社會主義思想是國家興盛的保障，深入貫徹執(zhí)行習近平治國理念是開創(chuàng)國家衛(wèi)生健康事業(yè)新勝利的根本保證。

一、深入開展衛(wèi)生健康領域反對官僚主義形式主義、反對貪污賄賂、反對揮霍浪費斗爭

官僚主義是指脫離實際、脫離群眾、欺軟怕硬、擺官架子、官官相護、貪污腐化的領導作風。形式主義為官僚主義所逼生。形式主義是一種只看事物的現(xiàn)象而不分析其本質(zhì)的思想方法和工作作風，它違背了內(nèi)容決定形式和形式為內(nèi)容服務，內(nèi)容與形式相統(tǒng)一的科學原理，處理問題時總是迫求表面形式、不管形式體現(xiàn)什么內(nèi)容，結(jié)果常造成形式與內(nèi)容相脫節(jié)、形式?jīng)Q定內(nèi)容，形式阻礙了實際工作的開展。脫離實際脫離群眾、高高在上濫用職權(quán)、好講空話不辦實事、不講效率不負責任、思想僵化墨守成規(guī)是官僚主義和形式主義的共同危害。以習近平總書記為核心的黨中央對廣大人民群眾生命安全和身體健康高度重視，國家財政年年向衛(wèi)生健康事業(yè)投入巨額資金的情況下，這些年人民群眾就醫(yī)難現(xiàn)象愈演愈烈、嚴重危害廣大人民群眾生命安全和身體健康的公共衛(wèi)生事件呈多發(fā)勢頭。迫切需要衛(wèi)生健康領域深入開展習近平新時代中國特色社會主義思想學習活動，貫徹落實習近平治國理念，深入開展反對官僚主義、反對形式主義、反對貪污侵占等腐敗行為的斗爭刻不容緩。

貪污賄賂現(xiàn)象是當前醫(yī)院及衛(wèi)生健康行業(yè)普遍存在的突出問題，根源在于管理工作存在政治意識淡化、黨的領導弱化、黨建工作虛化、責任落實軟化。貪污賄賂問題在醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)工作上的主要表現(xiàn)形式有：領導干部直接開辦醫(yī)院，或暗中入股醫(yī)院成為“醫(yī)霸”并套取財政資金;虛構(gòu)病歷、過渡醫(yī)療、掛床騙保等掛床住院的醫(yī)保騙保行為;醫(yī)院串換藥品、器械、診療項目的行為;針對高齡老人采用免費體檢、義診、送錢贈物、管包吃住等手段騙醫(yī)?？ㄌ摌?gòu)病歷套取醫(yī)保基金等。

揮霍侵占公款、浪費資金是醫(yī)療機構(gòu)及衛(wèi)生健康行業(yè)的沉疴頑疾。常見于醫(yī)院醫(yī)療廣告、工作人員各種補助、學術(shù)交流開支、濫購醫(yī)療設備等。相關(guān)人員損公肥私，集體性浪費、流失大量資金，單位生產(chǎn)經(jīng)營上深陷經(jīng)濟困難之中，最后苦的是普通醫(yī)護人員和患者，這種行為為廣大醫(yī)務工作者及人民群眾深惡痛絕。

醫(yī)療衛(wèi)生健康領域的腐敗行為，使國家每年大量的財政資金流失和浪費掉，也直接導致了廣大人民群眾就醫(yī)難問題的發(fā)生。以習近平總書記為核心的黨中央堅持反腐不停步，堅持“蒼蠅”、“老虎”一起打，在政治生態(tài)更加風清氣正的今天，醫(yī)療衛(wèi)生健康領域決不能成為腐敗的沃土，也更不能成為腐敗分子的“世外桃源”，這關(guān)系到黨和國家衛(wèi)生健康建設事業(yè)的成敗！

二、深化醫(yī)療衛(wèi)生健康領域供給側(cè)、放管服改革，健全醫(yī)療衛(wèi)生應急響應機制、建立集中統(tǒng)一高效科學的突發(fā)公共事件領導指揮體系

寬松、開放、安全的醫(yī)療環(huán)境是解決廣大人民群眾就醫(yī)難問題的必要條件。對十四億人口的中國來說，滿足不同需求群眾的就醫(yī)要求，是一個十分迫切和重大的事情。習近平總書記時刻掛念廣大人民群眾的生命安全及身體健康問題，國家每年也投入了巨額資金用于衛(wèi)生健康事業(yè)。但是，由于種種原因，國家解民疾苦的金山被投入到無盡的汪洋之中。一些地方及部門，官僚主義形式主義作風嚴重，形而上學、欺上瞞下問題突出。一些部門或個人常常借醫(yī)療秩序整頓、倡導醫(yī)療保險（新農(nóng)合和社保）、醫(yī)療安全檢查為名，對社區(qū)及農(nóng)村基層不同性質(zhì)醫(yī)療點濫罰款、濫關(guān)停?，F(xiàn)在，醫(yī)療衛(wèi)生領域行業(yè)壟斷經(jīng)營嚴重、醫(yī)霸問題突出，廣大人民群眾失去了最根本、最基層、最方便的診療就醫(yī)屏障。致使社區(qū)和農(nóng)村基層群眾尤其是經(jīng)濟困難群眾出現(xiàn)就醫(yī)難問題。醫(yī)院動輒數(shù)千元、數(shù)萬元、十幾萬甚至幾十萬的醫(yī)療費，使患病群眾望而卻步、心生危懼、無力支付。社會上因此自尋絕路、因病躺家無錢藥治苦熬時光者時時發(fā)生?，F(xiàn)在每年每人數(shù)百元的醫(yī)療參保費用，已成社區(qū)及農(nóng)村廣大家庭較大的經(jīng)濟負擔，而奢求國家每年全額負擔全國人民的醫(yī)療費用既不現(xiàn)實也不可持續(xù)。習近平總書記強調(diào)指出，預防是最經(jīng)濟最有效的健康策略。在基層全科醫(yī)生不足，在基層缺乏寬松、開放、公平競爭的診療就醫(yī)環(huán)境的情況下，要做到群眾有病早治、避免小病釀成大疫非常困難。一點成疫人人驚恐、行行停業(yè)舉國防控現(xiàn)象的發(fā)生，是醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務體系不健全的反映，其本質(zhì)也是醫(yī)、患供需矛盾突現(xiàn)及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)管理短板的再現(xiàn)。只有貫徹落實習近平總書記的指示精神，深化醫(yī)療衛(wèi)生領域放管服改革，在醫(yī)療衛(wèi)生管理上整合提高效率，支持、激勵多種醫(yī)療形式透明競爭并存，推動人工智能服務及高科技數(shù)字化信息的高效利用等，才能解決好廣大人民群眾迫切要求的就醫(yī)難問題。

推進醫(yī)藥供給側(cè)結(jié)構(gòu)改革，解決廣大人民群眾用藥貴問題?？床≠F、用藥貴是看病難的突出表現(xiàn)。醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營上的藥霸及行業(yè)壟斷行為、連鎖操縱行為，官僚主義及種種腐敗行徑增加了群眾用藥難，推高了藥價，使黨中央降低藥價減輕群眾看病用藥負擔的惠民政策很難落到實處。嚴厲打擊欺行霸市的藥霸行為，徹底清除醫(yī)藥行業(yè)壟斷經(jīng)營行為，建立品種豐富、物資充足、市場開放、公正透明、自由競爭、安全廉潔的醫(yī)藥市場環(huán)境，是防止因病返貧、打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的可靠保證。

建立醫(yī)療、公共衛(wèi)生預防、科研為一體集中統(tǒng)一高效科學、網(wǎng)絡數(shù)字化的管理體系，可早期發(fā)現(xiàn)并有效防范、化解重大疾病及突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。診療是早期發(fā)現(xiàn)重大疾病或疫癥的前哨，公共衛(wèi)生服務體系是預防管控重大疾病或疫癥的屏障，科研是快速、高效防治重大疾病或疫癥的有效手段。隨著社會進步發(fā)展及人口老齡化，重大疾病尤其是突發(fā)性流行性疫病呈現(xiàn)多發(fā)勢頭。此類疾病一旦爆發(fā)，對個人、家庭及社會危害極大。而此類疾病是可以早期發(fā)現(xiàn)、早期預防治療并控制的。而疾病初發(fā)時層層報告的官僚體制和瞞報的慣性思維造成突發(fā)事件時各級政府無法及時做出反應，這種早期反應不及時常常是疫情控制不力并導致重大社會危害的主要原因。發(fā)現(xiàn)病情立即報告制度、通過多渠道發(fā)出預警、網(wǎng)絡化共享信息能有效提高疾病早發(fā)現(xiàn)早防控早治療水平。習近平總書記強調(diào)，堅決貫徹預防為主的衛(wèi)生與健康工作方針，避免小病釀成大疫。因此，切實推進依法防控、科學防控、聯(lián)防聯(lián)控、網(wǎng)絡數(shù)字化防控，完善疾病預防控制體系和重大疫情防控救治體系，補齊醫(yī)療衛(wèi)生管理上的不足與短板，是保障廣大人民群眾生命安全和身體健康的重要措施。

建立基層（社區(qū)、農(nóng)村）醫(yī)療與康復養(yǎng)老為一體的經(jīng)營、管理方式，能有效解決老齡人群就醫(yī)難和養(yǎng)護難問題。城鎮(zhèn)社區(qū)或廣大農(nóng)村地區(qū)的診療場所，既有一定的醫(yī)療技術(shù)，又多與基層老齡人群關(guān)系密切。發(fā)揮這些場所的靈活優(yōu)勢，推行醫(yī)療、養(yǎng)老等民生服務領域市場化，建立開放性醫(yī)養(yǎng)環(huán)境，增強多層次多樣化供給能力，滿足不同消費需求，可實現(xiàn)社會效益和經(jīng)濟效益相統(tǒng)一。政府鼓勵支持這些符合條件的場所做醫(yī)養(yǎng)服務，可有效解決老齡人群的看病難與養(yǎng)老難?？h級及以上公立重點醫(yī)院，應以醫(yī)療與科研為主要任務，兼營養(yǎng)老服務既不利于開展醫(yī)療與科研工作，又容易滋生腐敗。

施行衛(wèi)生健康工作法治化、紀檢監(jiān)察常態(tài)化、工作方式網(wǎng)絡數(shù)字化，推進不敢腐、不能腐、不想腐反腐敗斗爭壓倒性勝利鞏固發(fā)展。增強“四個意識”，堅定“四個自信”、做到“兩個維護”，反對官僚主義形式主義，堅持實事求是、依規(guī)依紀依法扎實做好醫(yī)療、公共預防、衛(wèi)生健康等各項工作。為保障廣大人民群眾身體健康、為實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展努力工作。

三、深入開展衛(wèi)生健康領域習近平新時代中國特色社會主義思想學習活動

弘揚COVID-19抗疫精神，做構(gòu)建人類命運共同體生命安全身體健康守護者。自COVID-19在世界各國流行發(fā)生后，中國人民在習近平總書記的親自領導、指揮下，取得了打贏新型冠狀病毒肺炎疫情防控人民戰(zhàn)爭、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)的偉大勝利。英勇奮戰(zhàn)在疫情防控一線的廣大醫(yī)務工作者，不畏艱險、沖鋒在前、舍生忘死，不僅戰(zhàn)勝了國內(nèi)疫情，基于構(gòu)建人類命運共同體理念，還加強國際防疫合作，開展防控和救治經(jīng)驗分享，推動聯(lián)合科研攻關(guān)，幫助世界各國人民應對共同威脅和挑戰(zhàn)，為保護世界人民健康安全、維護全球公共衛(wèi)生安全作出了重要貢獻。

發(fā)揚工匠精神做技術(shù)精湛、仁心仁術(shù)的醫(yī)務工作者。醫(yī)務工作者要勤奮學習、善于鉆研，不斷提高理論和思想道德水平，把自己培養(yǎng)成技術(shù)精湛、品德高尚的創(chuàng)新型、拔尖人才。要練就過硬本領，胸懷報國之志和為民之心，到人民群眾最需要的地方去，以仁心仁術(shù)造福人民特別是基層群眾，做黨和人民信賴的優(yōu)秀工作者、好醫(yī)生。

褒揚使命與擔當精神，做新時代合格醫(yī)務工作者。廣大醫(yī)務人員要認真學習習近平新時代中國特色社會主義思想，增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”，不忘“初心”，牢記“使命”，敢于“擔當”“作為”，忠誠于黨、忠誠于人民，熱心為廣大群眾服務。要堅決與違法和犯罪行為做斗爭，推進不敢腐、不能腐、不想腐反腐敗斗爭，懲除醫(yī)療衛(wèi)生領域嚴重貪污受賄、揮霍浪費行為。要堅決與違紀行為做斗爭，反對醫(yī)療騙保、違法醫(yī)療廣告、虛假信息、亂收費、誘導消費和過度診療等行為。要堅決同不文明不道德行為做斗爭，反對收受紅包、私收勞務費、倒賣轉(zhuǎn)診患者、恐嚇欺騙患者、收受禮品財物等行為。要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，扎實工作、勤奮守責，視患者為親人、救死扶傷，不懼風雨、勇挑重擔，以實際行動踐行“健康所系，性命相托”的醫(yī)學誓言，為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得新勝利貢獻自己的力量。

習近平總書記強調(diào)，我國是一個有著十四億多人口的大國，防范和化解重大疫情和重大突發(fā)公共衛(wèi)生風險，始終是須臾不可放松的大事。在預防因病返貧、決勝全面建成小康社會的偉大時刻，在國家衛(wèi)生健康工作中，只有全面貫徹落實習近平治國理念，研究和加強疫情防控工作，健全相關(guān)體制機制，提高應對重大疾病和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和水平，才能為實現(xiàn)中國夢和國家改革開放事業(yè)提供堅強保證。在國家衛(wèi)生健康事業(yè)中，只有推行供給側(cè)放管服改革，實行紀檢監(jiān)察全覆蓋、深入開展反腐敗斗爭，扎實做到依法防控的政府之責、筑牢科學防控的專業(yè)之基、構(gòu)建社區(qū)防控的共治之善、發(fā)揮數(shù)據(jù)防控的精準之力、實施分級防控的務實之策、提升協(xié)同防控的體系之效，才能奪取習近平新時代中國特色社會主義思想國家衛(wèi)生健康事業(yè)的更大勝利！