●宗賀
每年體檢總能查出各種小毛病,不少人為此惴惴不安。但事實上,下面這些病雖然聽起來很嚇人,卻基本不需要治療,快別自己嚇自己了。
甲狀腺結(jié)節(jié)是體檢報告上的常客。很多人擔心“結(jié)節(jié)”會變成“甲狀腺癌”。事實上,1厘米以下的“甲狀腺結(jié)節(jié)”完全不必擔心;95%的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的,更不會變成“甲狀腺癌”。
“糜爛”一詞給人很不好的聯(lián)想,還容易和宮頸癌聯(lián)系在一起。其實,這只是醫(yī)學史上一個命名的大失誤。如今“宮頸糜爛”這個名稱已經(jīng)被正式取消,改為“宮頸柱狀上皮異位”。
“宮頸糜爛”大部分屬于正常的生理現(xiàn)象,需要結(jié)合宮頸細胞學結(jié)果來進一步判斷,如果細胞學和人乳頭瘤病毒(HPV)檢查結(jié)果沒有異常,就無需特殊處理了。
據(jù)調(diào)查顯示,慢性淺表性胃炎的檢出率達80%~90%。在醫(yī)院,只要你接受胃鏡檢查,幾乎無一例外會得到這么一個最輕級別的診斷:慢性淺表性胃炎。因此,大多數(shù)人都有慢性淺表性胃炎。
事實上,胃鏡報告中的很多慢性淺表性胃炎,只是功能性消化不良或非潰瘍性消化不良,并不是胃黏膜真的有了慢性炎癥,完全不需要治療。如果飯后出現(xiàn)飽脹、消化不良時,吃點多酶片、多種益生菌即可緩解,并不需要擔心。
幾乎每個女性都會有不同程度的盆腔積液,一般女性都在3厘米以下。3厘米以下可以視為正常范圍,如果沒有其他不舒服的癥狀,是不需要治療的。
如果是排卵期、月經(jīng)期或者月經(jīng)剛結(jié)束的時候,積液可能會略有增多,但如果沒有其他任何異常,即使稍微多于3厘米也不必大驚小怪。
一次體檢下來,10個女性8個有“乳腺增生”問題?!叭橄僭錾鷷粫兂扇橄侔??”“吃點什么藥才能治好增生?”這些問題的答案很多時候都是:不用治療!乳腺增生并不會增加乳腺癌的發(fā)病率,也不會導致乳腺癌。
乳腺增生常表現(xiàn)為經(jīng)期前或情緒不佳時,乳房有脹痛感、出現(xiàn)腫塊,但生理期過了脹痛就漸漸消失。只要每天保持良好心態(tài),少吃含激素較高的食品,堅持適量運動就能有效緩解乳腺增生。
據(jù)統(tǒng)計,30歲以上的女性約25%有子宮肌瘤,即每4個女性中就有一個中招。不過,此“瘤”非彼“瘤”,子宮肌瘤的瘤多數(shù)是良性的。
如果接近絕經(jīng)期、肌瘤較小、沒有癥狀,或已經(jīng)妊娠且肌瘤沒有發(fā)生紅色變性等情況,可以觀察等待,每3~6個月復查一次即可。但是子宮肌瘤患者準備妊娠時,若肌瘤直徑≥4厘米,最好及時手術(shù)切除。
體檢發(fā)現(xiàn)的肝囊腫一般指單純性肝囊腫,是內(nèi)含漿液、不與肝內(nèi)膽管相通的囊性病變,可單發(fā)或多發(fā),相當于長在肝上的密閉的“水皰”。大多數(shù)肝囊腫無明顯癥狀,僅在B超或CT檢查時偶然發(fā)現(xiàn),少數(shù)可表現(xiàn)為餐后飽腹感、食欲減退、腹痛腹脹等,尤其是體積較大的肝囊腫。
肝囊腫是一種先天性疾病,絕大多數(shù)不會發(fā)生癌變。有兩種情況雖然極少發(fā)生,但仍應(yīng)該警惕:①診斷錯誤,原本就不是肝囊腫,而是囊腫樣肝癌;②有較長的肝囊腫病史,隨訪中觀察到囊腫壁從光滑發(fā)展到呈結(jié)節(jié)狀,可有肝癌其他指標出現(xiàn)。
肝囊腫一般生長緩慢,大多數(shù)不需要治療,定期B超復查即可;如果囊腫較大,造成肝內(nèi)血管、膽管等組織的壓迫,則需要及時到醫(yī)院就診。
肝囊腫的治療以手術(shù)為主,而且手術(shù)較簡單,就是把“水皰”內(nèi)的水放出來或讓其不再產(chǎn)生水即可。主要包括囊腫穿刺抽液術(shù)、無水酒精注射術(shù)、囊腫開窗術(shù)、囊腫引流術(shù)及囊腫切除術(shù)等。
鈣化形容的是局部組織中的鈣沉積和硬化,比如動脈斑塊鈣化,或者骨骼鈣化等。但肝內(nèi)鈣化灶并非都和鈣有關(guān)系,常見情況是肝病愈合后留下的“疤痕”,無需治療。
如果影像學檢查顯示為多個鈣化灶,而且集中位于肝內(nèi)膽管之中,可能為膽管結(jié)石。直徑超過3厘米的鈣化灶,不排除是轉(zhuǎn)移到肝區(qū)的癌組織,用CT掃描可進一步診斷。
其實大家完全被“骨刺”的名字欺騙了。骨刺就是骨質(zhì)增生,是人體的一種自我保護反應(yīng)。骨刺會長在各種地方,比如頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)等處。
如果只是體檢發(fā)現(xiàn)的骨刺,生活中并無不適癥狀,不痛不難受,就不用緊張。但如果因為骨刺,引起了骨性關(guān)節(jié)炎,那就需要進一步治療。
心臟在正常跳動時,如果提前出現(xiàn)一些跳動,就像是演奏舞曲節(jié)奏亂了點,這種情況被稱為“心臟早搏”。很多人查出“心臟早搏”往往會和心臟病聯(lián)系起來,認為出現(xiàn)心臟早搏要立即治療。其實,心臟早搏本身不是病,多是心臟其他問題的伴隨癥狀。
如果心臟早搏是體檢查出來的,患者沒有任何感覺,也不影響日常生活,這種情況不用治。即使要治,最好的治療不是用藥,而是應(yīng)積極化解、疏導患者的焦慮情緒。建議這些人平時少喝濃茶、咖啡等飲品;正常作息,少熬夜。而如果心臟早搏癥狀明顯,影響了日常生活,可以在醫(yī)生的指導下用抗心律失常藥對癥治療。
俗話說“十人九痔”。據(jù)調(diào)查,25歲以上的人群,70%~80%有痔瘡;40~50歲的人群,90%有痔瘡。其實,痔瘡就是“血管性肛管墊”。排便困難、排便次數(shù)過多或過少、久坐的人,都容易引發(fā)痔瘡。痔瘡的癥狀主要是出血、脫垂、疼痛、肛門異物感等。
一般來說,本身“火旺”體質(zhì)的、飲食不當、熬夜而“上火”或脾虛體弱的人較容易長出痔瘡。只有出現(xiàn)合并出血、肛脫垂、疼痛等癥狀時,才能稱為病。如果確實已影響工作、生活時,才需要治療。只要平時無癥狀,完全可以不用治療。
隨著年齡增加,很多人都會出現(xiàn)飛蚊癥。眼前常出現(xiàn)如發(fā)絲、灰云、小圈、蚊蟲、蒼蠅、小黑點、線條,甚至一幅圖畫等黑影,眼睛本身不痛不紅,不影響視力。臨床調(diào)查顯示,60歲以上的老人,飛蚊癥的患病率達60%以上。
飛蚊癥是因為眼內(nèi)玻璃體的老化,再加上用眼過度、疲勞等引起的。人在年輕時,玻璃體保持均勻的凝膠狀,但到了40歲以后,凝膠狀玻璃體逐漸變成水樣,出現(xiàn)液化空間,隨著眼球的轉(zhuǎn)動而搖晃,眼前就會出現(xiàn)黑影。因而,飛蚊癥的醫(yī)學名稱是“玻璃體混濁”。
事實上,大多數(shù)飛蚊癥患者眼里的小黑點是生理性的,不影響視覺機能,完全不用治療。只要合理保養(yǎng),慢慢適應(yīng),學會對這些“蚊子”視而不見即可。
如果你體檢出以上疾病,大部分情況下不需要處理。不過還是要注意養(yǎng)成健康的生活習慣,重視每年的健康體檢,監(jiān)測身體變化。