林秀清

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾）

0 引言

現(xiàn)階段因?yàn)槲覈?guó)生態(tài)環(huán)境不斷變化，同時(shí)受到嚴(yán)重影響，所以在醫(yī)院中，出現(xiàn)與細(xì)菌交叉感染的情況不斷增加。為了對(duì)患者的健康進(jìn)行有效保證，很多醫(yī)院都實(shí)施了門(mén)診護(hù)理管理[1]。在醫(yī)院中，門(mén)診占據(jù)著重要比重，同時(shí)醫(yī)院內(nèi)感染工作和護(hù)理管理之間有著重要聯(lián)系，對(duì)門(mén)診護(hù)理管理工作進(jìn)行加強(qiáng)，同時(shí)將感染控制措施進(jìn)行有效落實(shí)，可以將醫(yī)院感染的發(fā)生率進(jìn)行有效預(yù)防和控制。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在2015～2017 年，在我院住院的患者約有15000 例，其中出現(xiàn)感染的患者共有198 例，將這些感染患者作為此次研究目標(biāo)，男性要比女性少很多。針對(duì)這些感染患者，我院積極采取治療和護(hù)理。通過(guò)對(duì)門(mén)診護(hù)理管理進(jìn)行加強(qiáng)，并將感染控制措施進(jìn)行落實(shí)，感染率得到有效降低。此次研究的患者中，其基礎(chǔ)資料并無(wú)顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

①制度的健全，護(hù)理工作在醫(yī)院感染工作中十分重要，因此需要嚴(yán)格按照醫(yī)院感染控制的制度進(jìn)行執(zhí)行，并對(duì)相關(guān)制度有效落實(shí)不斷完善。質(zhì)控護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士督查執(zhí)行，嚴(yán)格控制門(mén)診護(hù)理管理質(zhì)量，以此對(duì)護(hù)理工作的實(shí)施進(jìn)行保證，使其展開(kāi)可以更加順利。在整個(gè)督查過(guò)程中，所出現(xiàn)的各種問(wèn)題需要在護(hù)士例會(huì)上進(jìn)行分析研究，并針對(duì)各種問(wèn)題提出相應(yīng)的整改措施。②感染控制措施的落實(shí)，首先，需要對(duì)相關(guān)人員的職業(yè)防護(hù)進(jìn)行加強(qiáng)，將洗手用品配備于各診室，衛(wèi)生規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行，其防護(hù)用品嚴(yán)格按照要求穿戴，帽子和口罩以及面罩等正確使用。其次，將環(huán)境管理做好。診室的布局需合理，每天都需要有保潔員進(jìn)行濕式清掃，以此對(duì)環(huán)境的整潔進(jìn)行保持。另外診室需定期進(jìn)行開(kāi)窗通風(fēng)，讓室內(nèi)空氣保持清新。③消毒隔離工作做好，預(yù)檢分診制度對(duì)初診患者進(jìn)行嚴(yán)格執(zhí)行，并按照相關(guān)要求逐漸分診到各個(gè)科室中進(jìn)行就診。不斷督促護(hù)理人員執(zhí)行無(wú)菌操作和消毒隔離制度，對(duì)于一些一次性的醫(yī)療用品來(lái)說(shuō)，不能重復(fù)進(jìn)行使用。關(guān)于碘酒與酒精等易揮發(fā)的液體，必須將其密封保存，容器在放置無(wú)菌物品之前至少消毒2 次。患者病床的床單要始終保持干凈整潔，如被污染，那么需要進(jìn)行及時(shí)的消毒和清理。在診室中存在的各種儀器，定期對(duì)其進(jìn)行消毒處理。④加強(qiáng)健康教育，對(duì)患者的健康教育進(jìn)行加強(qiáng)，并使患者可以做到自我防護(hù)，使其明確手衛(wèi)生方法等，以此有效防止出現(xiàn)交叉感染。⑤醫(yī)療廢物管理的加強(qiáng)，醫(yī)療廢物需要按照相應(yīng)的管理制度進(jìn)行分類，此垃圾嚴(yán)禁混入到生活垃圾之中，讓這些垃圾做到日產(chǎn)日消。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

此次研究中產(chǎn)生的相關(guān)數(shù)據(jù)全部使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，利用百分比的形式對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示，通過(guò)χ2檢驗(yàn)，如果此次研究出現(xiàn)P＜0.05 的情況，則說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

見(jiàn)表1。

表1 實(shí)施門(mén)診護(hù)理管理前后環(huán)境衛(wèi)生合格率情況（%）

3 結(jié)論

在醫(yī)院感染中，門(mén)診護(hù)理管理工作具有著十分重要的意義，護(hù)理人員和患者及家屬之間的接觸時(shí)間比較長(zhǎng)，而且每天需要交代很多患者，所以其接觸到的疾病也十分復(fù)雜，在此情況下，如果出現(xiàn)一定疏忽，則很有可能會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院感染發(fā)生?，F(xiàn)階段，隨著我國(guó)護(hù)理理念的更新以及醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步，在醫(yī)院預(yù)防感染中門(mén)診護(hù)理的質(zhì)量控制已經(jīng)成為了重要項(xiàng)目。通過(guò)此次研究可知，醫(yī)院在實(shí)施門(mén)診護(hù)理管理后，其環(huán)境衛(wèi)生合格率還明顯比實(shí)施前高很多，同時(shí)護(hù)理工作的質(zhì)量也得到了十分明顯的提升[2]。這樣的情況說(shuō)明科學(xué)合理的應(yīng)用門(mén)診護(hù)理管理，可以讓醫(yī)院護(hù)理工作的質(zhì)量得到有效改善，同時(shí)一定程度上還可以讓醫(yī)院的護(hù)理水平得到提高，明顯降低醫(yī)院感染。患者的感染實(shí)際上屬于一種并發(fā)癥，如果出現(xiàn)感染，患者的住院時(shí)間會(huì)被極大延長(zhǎng)，甚至還會(huì)導(dǎo)致患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和醫(yī)療成本負(fù)擔(dān)增加[3-4]。所以，門(mén)診護(hù)理管理積極有效地完成，護(hù)理人員無(wú)菌工作做好，將手衛(wèi)生的執(zhí)行力進(jìn)行加強(qiáng)，并把消毒隔離工作做好，使相關(guān)規(guī)章制度得到完善，一定程度上可以讓醫(yī)院感染得到有效避免，甚至患者的醫(yī)療費(fèi)用還可以得到有效降低，并使醫(yī)院感染控制各種措施的落實(shí)得到促進(jìn)，降低醫(yī)院感染。