張銀鳳

【摘要】目的 分析在早期胃癌ESD術后患者中應用針對性護理干預的臨床效果。方法 從人民醫(yī)院擇取32例早期胃癌ESD術患者，將其隨機分成兩組，對照組16例患者行以常規(guī)護理，研究組16例患者行以針對性護理干預，對照分析兩組護理效果。結果 術后，研究組下床活動時間比對照組早，住院時間比對照組短，焦慮評分比對照組低，并發(fā)癥發(fā)生率比對照組低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在早期胃癌ESD術后患者中應用針對性護理干預的臨床效果確切，可以促進患者術后下床活動，縮短住院時間，使患者不良情緒得到改善，避免并發(fā)癥發(fā)生，臨床價值顯著。

【關鍵詞】針對性護理干預;早期胃癌;ESD術;效果

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.8..01

對于早期胃癌患者來說，ESD術治療創(chuàng)傷小，而且利于術后恢復，因此臨床應用廣泛。在ESD術中，有效護理干預可以確保手術順利進行，使臨床效果得到提升[1]。本文分析在早期胃癌ESD術后患者中應用針對性護理干預的臨床效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從人民醫(yī)院擇取2017年6月～2019年6月32例早期胃癌ESD術患者，將其隨機分成兩組，對照組16例患者中，男10例，女6例，年齡45～72歲，平均（59.63±2.12）歲，病程2～6個月，平均（2.46±0.12）個月;研究組16例患者中，男9例，女7例，年齡46～73歲，平均（59.70±2.21）歲，病程2～7個月，平均（2.50±0.11）個月;從性別、年齡、病程來看，組間并無統(tǒng)計學差異，因此可以進行比較。

1.2 方法

對照組16例患者行以常規(guī)護理，生命體征監(jiān)測、病情觀察、用藥指導等。研究組16例患者行以針對性護理干預：①術后幫助患者選擇去枕平臥位，并使頭部偏向一側，對生命體征進行觀察，做好吸痰護理，為患者創(chuàng)造良好的休息環(huán)境。②術后2小時禁食，待排氣之后，對患者行以胸腹X線檢查，若無異常，則可食用流質食物，以清淡為主，避免食用刺激性、容易腹脹、過硬的食物。③術后若患者有腹痛癥狀，需要先予以評估，對部位、性質等進行確定，之后向醫(yī)師報告并進行處理。同時對患者主訴予以耐心傾聽，以及時發(fā)現穿孔現象，及時予以胃腸減壓、肛管排氣處理，禁食禁水。對患者出血情況進行觀察，若出血量小，則可遵醫(yī)囑用藥止血，若出血量大則需要予以內鏡下止血處理。

1.3 臨床觀察指標

觀察并記錄兩組術后下床活動時間、住院時間以及并發(fā)癥發(fā)生情況。通過焦慮自評量表評估兩組術后焦慮情緒，評分以50分為分界值，評分越高則表示焦慮越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學方法

利用統(tǒng)計學軟件（SPSS 17.0）進行統(tǒng)計分析，計量資料通過（x±s）表達，用t值檢驗，計數資料通過（%）表達，用x2檢驗，若P<0.05確認組間數據有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

術后，研究組下床活動時間[（30.45±9.55）h]比對照組[（38.56±8.79）h]早，住院時間[（12.67±2.01）d]比對照組[（16.23±2.22）d]短，焦慮評分[（39.34±1.79）分]比對照組[（51.45±1.56）分]低，并發(fā)癥發(fā)生率比對照組低，研究組1例腹痛、1例出血，發(fā)生率為12.50%，對照組1例穿孔、2例腹痛、2例出血，發(fā)生率為31.25%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

本次研究中，針對早期胃癌ESD術后患者行以針對性護理干預，并與常規(guī)護理作對比，結果顯示，研究組下床活動時間比對照組早，住院時間比對照組短，焦慮評分比對照組低，并發(fā)癥發(fā)生率比對照組低，由此可見針對性護理干預的效果更佳。針對性護理干預中，護理人員主動與患者溝通，建立良好關系，通過環(huán)境護理、體位護理、吸痰護理等為患者創(chuàng)造良好休息環(huán)境[2]。同時術后飲食護理非常重要，不僅要保證營養(yǎng)供給充足，還需要改變患者飲食習慣，對術后恢復有幫助。另外并發(fā)癥預防及護理，可以有效預防并發(fā)癥，避免并發(fā)癥發(fā)生，使患者不適感減輕，同時也降低患者經濟壓力[3]。因此針對性護理干預的應用可以取得顯著效果。

在早期胃癌ESD術后患者中應用針對性護理干預的臨床效果確切，可以促進患者術后下床活動，縮短住院時間，使患者不良情緒得到改善，避免并發(fā)癥發(fā)生，臨床價值顯著。

參考文獻

[1] 曹菲霞.針對性護理干預在早期胃癌ESD術后患者中的效果分析[J].飲食保健，2019，06（29）：141.

[2] 陳 茹.針對性護理干預對早期胃癌ESD術后病人的效果評價[J].全科護理，2018，16（34）：4290-4291.

[3] 陳新華，李姍姍，于 虹，等.早期胃癌內鏡黏膜下剝離術個體化綜合護理模式探討[J].武警醫(yī)學，2015，26（04）：360-363.