張鵬舉 姚偉莉 韓明明

【摘要】目的 本文分析血庫(kù)在當(dāng)前臨床輸血管理過(guò)程中具備的臨床價(jià)值。方法 選擇本院從2018年之前在臨床輸血管理過(guò)程中對(duì)于血庫(kù)采取的管理形式，本文挑選我院血庫(kù)2018年之前的100例血液樣本以及2018年之后的100例血液樣本，將其分別分成觀察組與參照組，在臨床輸血進(jìn)行管理過(guò)程中應(yīng)用對(duì)于血庫(kù)管理的形式之后，將兩組血液樣本牽扯到的合理用血率以及輸血不良等反應(yīng)的出現(xiàn)率進(jìn)行分析。結(jié)果 和參照組相比來(lái)說(shuō)，觀察組當(dāng)前的血液樣本其用血率相比要更高一些，同時(shí)其產(chǎn)生輸血不良反應(yīng)出現(xiàn)率也比較低。結(jié)論 對(duì)于血庫(kù)當(dāng)前在臨床輸血管理過(guò)程中的應(yīng)用，可以使得用血率更加趨于合理，減少輸血不良反應(yīng)的出現(xiàn)。

【關(guān)鍵詞】針對(duì)血庫(kù);臨床輸血管理;臨床價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R194 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.8..02

1 資料與方法

1.1 一般資料

本身挑選我院血庫(kù)2018年之前的入院治療的100例血液樣本以及2018年之后入院治療的100例血液樣本，將其分別分成觀察組與參照組。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

在臨床輸血管理過(guò)程中應(yīng)用對(duì)于血庫(kù)進(jìn)行管理的形式，具體如下：

1.2.1 提高血庫(kù)醫(yī)護(hù)人員專業(yè)程度

血庫(kù)工作人員可以說(shuō)是當(dāng)前主要對(duì)血庫(kù)管理進(jìn)行負(fù)責(zé)的人員，這一管理人員自身的專業(yè)程度對(duì)于血庫(kù)管理質(zhì)量以及輸血管理效果會(huì)產(chǎn)生不同程度的影響，為了使得血庫(kù)醫(yī)護(hù)人員自身的專業(yè)程度得到提升，醫(yī)院需要定期對(duì)于醫(yī)護(hù)人員自身專業(yè)進(jìn)行培訓(xùn)，幫助醫(yī)護(hù)人員對(duì)于與血庫(kù)管理知識(shí)以及輸血管理相關(guān)的內(nèi)容加以掌握。特別是對(duì)于一些新入職的醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)院還需要不斷的提升對(duì)這些人員的培訓(xùn)和教育力度，并且選擇一些工作時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)和工作經(jīng)驗(yàn)比較豐富的醫(yī)護(hù)人員，由他們?nèi)?duì)剛?cè)肼毜尼t(yī)護(hù)人員完成所需要的培訓(xùn)，并且還能夠使其協(xié)助完成相關(guān)監(jiān)督與管理工作。

1.2.2 建立血庫(kù)管理制度

為了能夠?yàn)檠獛?kù)管理工作以及臨床輸血管理工作提供所需要的參照，作為醫(yī)院血庫(kù)管理人員需要完善相關(guān)制度，具體需要為。（1）醫(yī)院要求按照當(dāng)前階段血庫(kù)管理以及輸血管理提出的需求，配備一個(gè)完善的醫(yī)療設(shè)備與相關(guān)管理系統(tǒng)，如專門用于儲(chǔ)血的冰箱和與血液信息相關(guān)的管理系統(tǒng)，和全自動(dòng)卡式配血的系統(tǒng)等。（2）醫(yī)院還要求對(duì)制定崗位責(zé)任制，保證每一項(xiàng)血庫(kù)管理以及輸血管理工作都有專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員去對(duì)其進(jìn)行管理，同時(shí)還需要保證用血工作進(jìn)展過(guò)程中避免出現(xiàn)差錯(cuò)。（3）在院內(nèi)落實(shí)相關(guān)宣傳制度，提高管理質(zhì)量的主要方式就是不斷提升醫(yī)護(hù)人員預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)，這要求醫(yī)院不斷的提升對(duì)血庫(kù)管理以及輸血管理作用的宣傳，通過(guò)這樣的方式提升有關(guān)醫(yī)護(hù)人員自身的警惕性與關(guān)注程度。（4）醫(yī)院需要切實(shí)的制定相關(guān)考核體系，通過(guò)這樣的方式去對(duì)各個(gè)科室血庫(kù)管理以及輸血管理不規(guī)范的情況給予糾正，如果出現(xiàn)潛存危險(xiǎn)因素或者出現(xiàn)相關(guān)安全問(wèn)題，那么就需要即刻對(duì)其進(jìn)行處置。

1.2.3 規(guī)范輸血流程

（1）醫(yī)護(hù)人員要求保障對(duì)輸血治療形式以及流程的全面了解，嚴(yán)格的按照規(guī)定去完成用血的分級(jí)管理。（2）醫(yī)護(hù)人員還要求對(duì)患者和患者家屬對(duì)于輸血治療過(guò)程中有可能產(chǎn)生的安全隱患進(jìn)行講解，假如患者處在昏迷狀態(tài)，那么就需要家屬簽字緊急輸血，然后還需要對(duì)醫(yī)務(wù)處以及總值班完成申報(bào)批準(zhǔn)，在得到同意之后才可以進(jìn)行接下來(lái)的輸血治療，如果患者輸血治療血液量超出1600 mL，在進(jìn)行用血的時(shí)候需要有科室主任的簽字，醫(yī)務(wù)處還需要對(duì)流程提出申請(qǐng)治療的請(qǐng)求。最后，在血液在血庫(kù)拿回到相關(guān)科室的時(shí)候，需要有兩名醫(yī)護(hù)人員對(duì)其《發(fā)血記錄單》以及血袋標(biāo)簽信息是否與患者信息保持一致進(jìn)行核對(duì)，同時(shí)在進(jìn)行輸血治療開(kāi)始之前去對(duì)其完成二次的核對(duì)。

1.3 觀察指標(biāo)

本次實(shí)驗(yàn)選擇兩組血液樣本涉及到的有效用血率以及輸血不良反應(yīng)出現(xiàn)率為觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次統(tǒng)計(jì)學(xué)處理選擇SPSS 19.2.0軟件，計(jì)數(shù)資料使用率（%）對(duì)其進(jìn)行表示，使用卡方檢驗(yàn)法，計(jì)量資料以（x±s）表示。P<0.05，其存在的差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組血液樣本合理用血率已經(jīng)達(dá)到了98%，而參照組血液樣本合理用血率則只有80%;觀察組血液樣本輸血出現(xiàn)的不良反應(yīng)率是2%，對(duì)比組血液樣本輸血不良反應(yīng)發(fā)生率則為8%。因此將觀察與和參照組進(jìn)行對(duì)比來(lái)說(shuō)，觀察組其血液樣本使用的有效率要更高一些，輸血產(chǎn)生的不良反應(yīng)也要更低一些。

3 討 論

臨床輸血管理質(zhì)量的提升要求從對(duì)血庫(kù)進(jìn)行管理的形式上入手，醫(yī)院也需要為當(dāng)前血庫(kù)管理以及輸血管理提供更加有效和規(guī)范的管理制度與相關(guān)管理標(biāo)準(zhǔn)作為支撐，指出之外還需要注意的一點(diǎn)就是需要不斷的強(qiáng)化相關(guān)環(huán)節(jié)進(jìn)行管理的力度，通過(guò)這樣的方式去不斷提升合理用血與安全用血的程度。并且，當(dāng)前伴隨著醫(yī)療技術(shù)的持續(xù)快速發(fā)展進(jìn)步我們國(guó)家的醫(yī)療行業(yè)發(fā)展受到了人們的廣泛關(guān)注，輸血管理工作以及血庫(kù)管理工作也對(duì)醫(yī)護(hù)人員有了非常嚴(yán)格的要求，這需要醫(yī)護(hù)人員對(duì)于臨床輸血治療形式以及血庫(kù)管理知識(shí)加以掌握，除此之外還要求定期去接受醫(yī)院進(jìn)行的有關(guān)培訓(xùn)。

本院自2018年開(kāi)始在臨床輸血管理過(guò)程中對(duì)于血庫(kù)管理方式進(jìn)行應(yīng)用后，設(shè)置了相對(duì)完善的血庫(kù)管理制度，同時(shí)還需要按照具體的需求對(duì)其給予持續(xù)完善，并且定期去對(duì)血庫(kù)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)工作，通過(guò)這樣的方式使得臨床輸血流程日趨完善。并且通過(guò)這樣的方式完成對(duì)臨床輸血的規(guī)范化管理，盡可能降低患者在輸血時(shí)出現(xiàn)的不良反應(yīng)，從而使得輸血治療方式的應(yīng)用可以對(duì)患者帶去一個(gè)非常好的治療效果。

綜上所述，對(duì)于血庫(kù)在當(dāng)前臨床輸血管理過(guò)程中的有效應(yīng)用，可以從不同程度上提升用血率的合理性，同時(shí)還能夠減少輸血出現(xiàn)的不良反應(yīng)。因此能夠看出，為了不斷的提高臨床輸血管理質(zhì)量以及數(shù)學(xué)的安全程度，醫(yī)院能夠選擇在臨床輸血管理過(guò)程中適當(dāng)?shù)倪x擇一些有針對(duì)性的血庫(kù)管理形式，在對(duì)輸血治療質(zhì)量給予提升的同時(shí)，還可以不斷的提升輸血療效。

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