張弛
鱗狀細胞癌是一種病理上的稱呼,也稱表皮樣癌,含發(fā)生于鱗狀上皮覆蓋組織器官的多種癌變,比較常見的是發(fā)生在肺部、食管、頭頸、皮膚、子宮頸、陰道等部位。
肺鱗癌是肺癌中常見的病理類型之一,大多數(shù)發(fā)病者都是男性吸煙患者,通常是由痰中帶血起病,其他常見的臨床表現(xiàn)還有咳嗽、胸悶、胸痛、發(fā)熱等。
吸煙與肺鱗癌有著直接的關(guān)系,長期吸煙的患者肺功能通常降低,并可能產(chǎn)生COPD(慢性阻塞性肺炎),直接影響生存質(zhì)量,而煙草中含有的3000多種有毒化學(xué)物質(zhì),對于呼吸系統(tǒng)上皮細胞的刺激,可以直接導(dǎo)致細胞的癌變,誘發(fā)癌癥的產(chǎn)生,并可進入血液循環(huán)系統(tǒng)繼而誘發(fā)多種癌癥的發(fā)生。
肺癌高危人群應(yīng)該每年做一次低劑量螺旋CT檢查:
●年齡>40歲至少合并以下一項危險因素者:
●吸煙≥20年包(每天1包持續(xù)20年或每天2包持續(xù)10年),其中包括戒煙時間不足15年者。
●吸二手煙>20年。
●長期工作在粉塵顆粒較多的環(huán)境。
●有惡性腫瘤病史或肺癌家族史者。
●有慢性阻塞性肺疾病或彌漫性肺纖維化病史者。
檢出肺內(nèi)結(jié)節(jié),根據(jù)結(jié)節(jié)不同特征磨玻璃、亞實性、實性結(jié)節(jié)及多發(fā)結(jié)節(jié)的具體情況進行低劑量螺旋CT復(fù)查;根據(jù)國情和效能以及我國人群特征不推薦將PET- CT作為人群肺癌篩查的方法。
●不吸煙或戒煙。
●對于有職業(yè)暴露危險的應(yīng)做好防護措施。
●注意避免室內(nèi)空氣污染,比如被動吸煙、明火燃煤取暖、接觸油煙等。
●大氣嚴(yán)重污染時,避免外出和鍛煉。
●有呼吸系統(tǒng)疾病者要及時規(guī)范地進行治療。
●多食用膳食纖維和酸奶。
●戒煙。研究發(fā)現(xiàn),30、40、50或60歲時戒煙可分別贏得10、9、6或3年的預(yù)期壽命;戒煙10年后,戒煙者肺癌發(fā)病風(fēng)險降至持續(xù)吸煙者的30%~50%;戒煙1年后,戒煙者發(fā)生冠心病的風(fēng)險大約降低50%,戒煙15年后,將降至與從不吸煙者相同的水平。