潘飛

真性近視必須佩戴眼鏡

事實(shí)上，佩戴框架眼鏡是最常采用的、安全和有效的矯正近視的方法，戴眼鏡主要是為了看清楚東西，但是也沒(méi)有治療和控制近視發(fā)展的作用。眼鏡驗(yàn)配的準(zhǔn)確、合適，孩子看東西時(shí)就不用再瞇眼，可以及時(shí)減輕眼睛的壓力，緩解視覺(jué)疲勞。

戴不戴眼鏡，首先需要甄別是哪種近視。如果是用眼過(guò)度后睫狀肌調(diào)節(jié)功能暫時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題，導(dǎo)致視覺(jué)圖像無(wú)法聚焦在視網(wǎng)膜上，但是眼軸長(zhǎng)度（從眼角膜到視網(wǎng)膜的長(zhǎng)度被稱為眼軸長(zhǎng)）沒(méi)有明顯增加，這在醫(yī)學(xué)上稱為調(diào)節(jié)性近視，就是老百姓耳熟能詳?shù)募傩越暋?/p>

但如果是眼軸長(zhǎng)度增長(zhǎng)，視覺(jué)圖像經(jīng)過(guò)眼屈光系統(tǒng)折射后聚焦在視網(wǎng)膜的前面，無(wú)法在視網(wǎng)膜上形成清晰的影像，這就是眼軸增長(zhǎng)的近視，醫(yī)學(xué)上稱之為軸性近視，也被俗稱為真性近視。對(duì)于兒童青少年來(lái)說(shuō)，他們的眼睛調(diào)節(jié)力很強(qiáng)，由于長(zhǎng)時(shí)間近距離學(xué)習(xí)造成的睫狀肌調(diào)節(jié)痙攣所引起的視力下降往往是假性近視，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的休息后可以恢復(fù)到正常狀態(tài)，初次配鏡的兒童青少年必須散瞳后驗(yàn)光配鏡以排除假性近視因素；如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)的檢測(cè)就擅自配鏡，假性近視很可能就會(huì)變成真性近視。

當(dāng)然，如果檢查后證實(shí)是真性近視，就必須佩戴眼鏡。不及時(shí)佩戴眼鏡，使眼睛長(zhǎng)期處于視物不清的情況，瞇眼的動(dòng)作會(huì)使眼球擠壓，眼軸增長(zhǎng)，加速近視的發(fā)展。通過(guò)佩戴合適度數(shù)的眼鏡對(duì)屈光不正進(jìn)行矯正，從而緩解視物時(shí)的眼睛疲勞，不至于讓視力快速下降。

為啥戴眼鏡后近視度數(shù)還是越來(lái)越深

除了部分是遺傳、體質(zhì)因素外，大部分的近視是不良的用眼習(xí)慣和閱讀環(huán)境導(dǎo)致的。

●不合理的用眼習(xí)慣

看手機(jī)、玩電腦、寫(xiě)作業(yè)或者上課聽(tīng)講，都是需要用眼的地方。對(duì)于兒童青少年來(lái)說(shuō)，如果不注意養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，很容易導(dǎo)致經(jīng)常性的視覺(jué)疲勞，甚至近視度數(shù)快速增長(zhǎng)，進(jìn)展成高度近視等。

●迷信防近視產(chǎn)品，忽視環(huán)境改善

不少近視患兒的家長(zhǎng)非常希望找到一種能快速、輕松治愈近視的方法或藥物。目前市面上層出不窮的近視防治產(chǎn)品，正是迎合了家長(zhǎng)們的這種心理，生意做得紅紅火火。世上真有能治愈近視眼的靈丹妙藥嗎？回答是否定的！因?yàn)閷?dǎo)致近視眼的原因很復(fù)雜，必須采用綜合措施來(lái)防治，沒(méi)有捷徑可走。迄今為止，沒(méi)有一種藥物或儀器被證實(shí)能治愈近視。

遺傳、圍產(chǎn)期保健和不良環(huán)境因素是導(dǎo)致近視眼發(fā)病的三大因素。就現(xiàn)實(shí)可操作性而言，特別是對(duì)不良環(huán)境因素的干預(yù)，將有助于阻止或延緩近視眼的發(fā)生發(fā)展。遺憾的是，如今不少家長(zhǎng)寧愿花重金購(gòu)買各種營(yíng)養(yǎng)品、治療儀，卻不懂得為孩子的眼睛減負(fù)，不注重改善容易危害視力的各種不良環(huán)境因素，本末倒置。

●驗(yàn)配了一副不合適的眼鏡

近視眼鏡要配得淺些、不用配足，電腦驗(yàn)光快而準(zhǔn)，人工驗(yàn)光可以省略；驗(yàn)光配鏡是小事，何必去醫(yī)院或正規(guī)眼鏡店那么麻煩；驗(yàn)光略有誤差，沒(méi)什么大關(guān)系……這些都是錯(cuò)誤的驗(yàn)光配鏡理念。在這些理念的誤導(dǎo)下，許多人戴上了不合適的眼鏡，不僅容易發(fā)生視疲勞，還會(huì)加速近視眼的加深與發(fā)展。驗(yàn)光配鏡不正確，會(huì)使外界物體不能在眼底形成清晰的影像，會(huì)造成光學(xué)離焦，相當(dāng)于人為制造近視眼。

●眼鏡時(shí)戴時(shí)取

有些人認(rèn)為不需要用眼的時(shí)候可以摘掉眼鏡，這樣對(duì)眼睛來(lái)說(shuō)是最好的休息方式。但實(shí)際上，眼鏡時(shí)摘時(shí)戴會(huì)使眼睛視功能調(diào)節(jié)處于不穩(wěn)定狀態(tài)，容易對(duì)睫狀肌造成多余的負(fù)擔(dān)，加速近視。

●圖書(shū)紙張、印刷太講究

越來(lái)越精美的印刷、越來(lái)越講究的紙張，使兒童書(shū)本越來(lái)越具有觀賞性。不過(guò)，這些精美的圖書(shū)有可能傷害到孩子的眼睛。銅版紙反光太強(qiáng)，晚上感覺(jué)尤其明顯，直晃眼睛。這種晃眼的光也稱為眩光，它使得你要看的東西更不清楚，眼睛更容易疲勞。

●孩子自身眼發(fā)育不正常

有些孩子眼睛本身會(huì)有一些發(fā)育異常狀況，其中多數(shù)為遺傳性近視，該類近視患者無(wú)論配鏡與否，眼部屈光度都會(huì)呈現(xiàn)進(jìn)行性加深。對(duì)于該類近視患者，佩戴合適的眼鏡并同時(shí)加強(qiáng)眼部日常保健，可以在一定程度上阻止近視度數(shù)的快速發(fā)展，最好還是及時(shí)到醫(yī)院眼科進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。

兒童青少年如何預(yù)防近視

●規(guī)律作息，不讓孩子熬夜、通宵，每天保證孩子8～10小時(shí)的睡眠時(shí)間，使眼睛得到充分的休息。

●合理飲食，注意食物營(yíng)養(yǎng)均衡，避免挑食、偏食，多給孩子吃一些蛋白質(zhì)豐富，富含鈣、鋅、葉黃素的食物。

●不宜讓孩子持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間看電視、玩電子游戲、看書(shū)，每看30分鐘左右就要讓眼睛休息遠(yuǎn)眺10分鐘。

●讓孩子保持正確的讀書(shū)、寫(xiě)字姿勢(shì)，而且應(yīng)該有適宜的照明光線，不要在太暗或者太亮的光線下讀寫(xiě)。

●鼓勵(lì)孩子多參加室外活動(dòng)，每天堅(jiān)持2小時(shí)的日間戶外活動(dòng)，多看樹(shù)木、花草等綠色的植物，經(jīng)常把孩子帶出樓群，讓孩子在視野開(kāi)闊處極目遠(yuǎn)眺。

小貼士 多吃這些對(duì)眼睛好

維生素A也稱視黃醇，在人體視覺(jué)的形成中發(fā)揮著重要作用。它參與視網(wǎng)膜內(nèi)視紫紅質(zhì)的合成，如果維生素A不足，眼睛對(duì)黑暗環(huán)境的適應(yīng)能力就會(huì)減退，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致夜盲癥。動(dòng)物肝臟、魚(yú)肝油、全奶、蛋類等食物維生素A含量較高。胡蘿卜素在人體內(nèi)也可以轉(zhuǎn)化為維生素A，因此被稱為維生素A原。維生素A原在綠色蔬菜、黃色蔬菜和水果中含量較多，如菠菜、韭菜、豌豆苗、青椒、紅薯、胡蘿卜、南瓜、杏、芒果等。

鈣是眼部組織的保護(hù)器。體內(nèi)缺鈣，不僅會(huì)造成眼睛視網(wǎng)膜的彈力減退、晶狀體內(nèi)壓力上升、眼球前后徑拉長(zhǎng)，還可使角膜、睫狀肌發(fā)生退行性病變，易造成視力減退或近視。乳類、豆類、菌類、綠葉蔬菜、干果類及海產(chǎn)品的食物中含豐富的鈣，與維生素D搭配食用，有利于鈣的吸收。

多補(bǔ)充含微量元素硒、鋅、鉻的食物，可改善眼部組織功能，防止視力減退。含硒多的食物有動(dòng)物肝臟、蛋、魚(yú)、貝類、大豆、蘑菇、蘆筍等；含鋅多的食物有海產(chǎn)品、乳類、谷類等；含鉻較多的食物有牛肉、黑胡椒、糙米、玉米、紅糖等。