（甘肅省甘南藏族自治州夏河縣人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科，甘肅 甘南 717199）

0 引言

間苯三酚是當(dāng)前臨床常用的解痙攣類止痛藥物，能夠有效改善產(chǎn)婦宮頸水腫與痙攣等狀況[1]。本次研究的主要目的在于探究間苯三酚的臨床應(yīng)用價值，為此選取我院1 年來收治的50 例產(chǎn)婦進行研究，現(xiàn)做如下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究選擇的50 例研究對象均來自我院產(chǎn)科2017 年6 月至2018 年6 月收治的產(chǎn)婦。按照給予的不同治療方案，將其均分為觀察組（n=25）與對照組（n=25），觀察組中，產(chǎn)婦年齡23～35 歲，平均（26.78±2.38）歲，平均孕周（40.55±7.89）周。對照組中，產(chǎn)婦年齡22～36 歲，平均（27.12±3.47）歲，平均孕周（39.89±6.89）周。兩組臨床資料經(jīng)對比無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采取產(chǎn)科常規(guī)處理，對照組給予宮縮素（生產(chǎn)廠商：馬鞍山豐原制藥有限公司，批準(zhǔn)文號：H34020474，規(guī)格：1 mL:10 U）行靜脈滴注。初始速度控制在8 滴/min，后根據(jù)產(chǎn)婦的宮縮情況對滴注速度進行調(diào)整，宮縮正常后，保持常規(guī)滴注劑量。

觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合間苯三酚，于產(chǎn)婦宮口開放2～3 cm 后取間苯三酚（生產(chǎn)廠商：湖北午時藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號：H20060385，規(guī)格：4 mL/40 mg）80 mg，將其溶于100 mL 的5%葡萄糖溶液中行靜脈滴注，30 min 內(nèi)滴注完畢。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組產(chǎn)婦第一、第二、第三產(chǎn)程及總產(chǎn)程的時長，采用統(tǒng)計學(xué)分析對比兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程時間[2-4]；記錄兩組產(chǎn)婦不同分娩方式和每種分娩方式的例數(shù)，計算兩組產(chǎn)婦的陰道分娩率與剖宮產(chǎn)率；對比兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后24 h 內(nèi)出血量以及新生兒情況[5-6]。

表1 產(chǎn)程時間對比（）

表1 產(chǎn)程時間對比（）

表2 分娩方式與妊娠結(jié)局[n(%),]

表2 分娩方式與妊娠結(jié)局[n(%),]

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 18.0 對資料進行分析處理，患者的計量資料以（）表示，計數(shù)資料以（%）表示，分別應(yīng)用t、χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)程時間

觀察組產(chǎn)婦的第一、第二產(chǎn)程以及總產(chǎn)程時長較對照組進展更快（P＜0.05），在第三產(chǎn)程時間上，兩組經(jīng)對比未見顯著差異（P＞0.05），見表1。

2.2 分娩方式及妊娠結(jié)局

觀察組產(chǎn)婦陰道分娩更多，其陰道分娩率顯著高于對照組（P＜0.05）；兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后平均出血量、新生兒發(fā)生胎兒窘迫的概率與Apgar 評分經(jīng)對比無顯著差異（P＞0.05），具體見表2。

3 討論

產(chǎn)婦的自然分娩過程相對更長，同時伴有宮縮疼痛，宮縮的節(jié)律與宮頸松弛度大小及彈性強弱一定程度上決定了宮口的擴張程度，若宮頸出現(xiàn)水腫或痙攣等情況，則會使宮頸的彈性變差，增加分娩阻力，進而造成產(chǎn)程的延長甚至停滯，延長疼痛時間，加大產(chǎn)婦的痛苦[7-8]。嚴(yán)重時可導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮乏力、產(chǎn)后大出血，甚至影響新生兒，對產(chǎn)婦的心理與生理都帶來巨大的負(fù)面影響。阿托品、山莨菪堿及安定作為緩解宮頸痙攣、促進宮頸擴張的藥物在以往的臨床較為常用，但其帶來的副作用比較明顯，因此臨床應(yīng)用受限[9]。間苯三酚是一種親肌性、非罌粟堿類平滑肌解痙藥，能夠直接作用于泌尿生殖道平滑肌，其最大的特點是不具備抗膽堿作用，因不會產(chǎn)生抗膽堿樣副作用，不會對產(chǎn)婦的心血管功能產(chǎn)生影響，因此得到了臨床廣泛應(yīng)用[10]。

本次研究對我院收治的產(chǎn)婦應(yīng)用間苯三酚取得了理想效果，研究結(jié)果表明，觀察組的第一、第二以及總產(chǎn)程時間均較對照組更短（P＜0.05），且其陰道分娩的產(chǎn)婦較對照組更多（P＜0.05），兩組產(chǎn)后出血量、新生兒情況經(jīng)對比未見顯著差異。證實了間苯三酚能夠加快產(chǎn)程進程，縮短產(chǎn)婦痛苦時間，且對新生兒與孕婦的身體狀況無顯著的負(fù)面影響，臨床應(yīng)用價值高，值得推廣。