郭路路

【摘 要】 目的：探討婦產(chǎn)科護理安全隱患的原因以及防范措施。方法：將2018年4月至2019年4月本院婦產(chǎn)科接收的200例患者，作為本文研究主體。對本院婦科存在的安全隱患原因進行總結(jié)與分析，主要有醫(yī)院制度缺乏規(guī)范、病房環(huán)境因素、護理人員溝通交流意識薄弱等。并制定有效的防范措施進行處理，調(diào)查實施前后各100例婦產(chǎn)科患者的不良事件發(fā)生率。結(jié)果：實施防范措施后，患者護理不良事件發(fā)生率顯著低于實施前（P<0.05）。結(jié)論：為規(guī)避婦產(chǎn)科護理安全隱患，需不斷健全完善醫(yī)院規(guī)章制度，規(guī)范護理人員行為，進而減少護理沖突，降低護理糾紛率，促使醫(yī)院可持續(xù)化發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科;護理;安全隱患;原因分析;防范措施

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高以及人們生活質(zhì)量的提高，人們對臨床護理服務(wù)工作也提出了更高的要求。婦產(chǎn)科是臨床中最為重要的一線科室，其包含的醫(yī)學(xué)治療科目關(guān)系著一人或多人的安全健康[1]。醫(yī)院臨床護理人員需不斷增強自身的服務(wù)意識、業(yè)務(wù)能力，進而有效防范護理風(fēng)險。此次研究通過總結(jié)與分析婦產(chǎn)科安全隱患原因，制定有效的防范措施，對實施前后各100例患者進行調(diào)查，比較護理不良事件情況，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2018年4月至2019年4月，在防范措施實施前后各抽取100例婦產(chǎn)科患者進行調(diào)查，均知曉本次研究意義及目的，已經(jīng)簽署簽署同意書。實施前：年齡20～38歲，均值（30.4±1.2）歲;初產(chǎn)婦72例、經(jīng)產(chǎn)婦28例。實施后：年齡20～39歲，均值（30.8±1.4）歲;初產(chǎn)婦74例、經(jīng)產(chǎn)婦26例。實施前后年齡、初經(jīng)產(chǎn)上組間對比無明顯差異（P>0.05），可比較。

1.2 方法

對本院婦科存在的安全隱患原因進行總結(jié)與分析，主要有醫(yī)院制度缺乏規(guī)范、病房環(huán)境因素、護理人員溝通交流意識薄弱等，并制定有效的防范措施處理，分別抽取防范措施實施前后各100例患者進行調(diào)查，比較護理不良事件。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

匯總分析研究數(shù)據(jù)，并利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0進行處理并進行檢驗，以[n（%）]描述計數(shù)資料，采取χ2比較，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實施防范措施后，婦產(chǎn)科患者護理不良事件發(fā)生率為0.00%，而實施前護理不良事件發(fā)生率為7.00%，實施后顯著低于實施前（χ2=6.663，P<0.05）。

3 討論

3.1 原因分析

3.1.1 病房環(huán)境因素 臨床婦產(chǎn)科中，各類化學(xué)試劑的應(yīng)用，給婦產(chǎn)科醫(yī)護人員、患者帶來了嚴重的影響，特別是婦產(chǎn)科手術(shù)護理人員、患者，每日都會頻繁、長時間的接觸各類麻醉藥物、化療藥物、化學(xué)消毒劑等，這些物質(zhì)都在一定程度上影響著護理人員的身心健康[2]。若是長此以往，醫(yī)護人員吸入這些藥物，發(fā)生肝腎功能障礙的風(fēng)險將會顯著提高。比如長時間吸入高濃度麻醉廢氣，有可能會使得妊娠女性自然流產(chǎn)，還有可能會氟化物中毒，影響下一代，會增大不孕風(fēng)險[3]。除此之外，生物影響因素也會給婦產(chǎn)科患者帶來嚴重傷害，比如血液性病原體，經(jīng)皮膚或黏膜傳染，行靜脈治療過程中，針刺傷發(fā)生率會變得更高。以上因素有可能會帶來的安全隱患，需要婦科產(chǎn)護理人員高度予以重視，積極防范護理不良事件。

3.1.2 醫(yī)院制度缺乏規(guī)范 大部分安全隱患與規(guī)章制度落實不嚴具有密切的關(guān)系。護理不良事件的發(fā)生，一般都是因為操作不當(dāng)所致。基于此，婦產(chǎn)科護理人員進行安全防范時，一定要嚴格規(guī)范婦產(chǎn)科護理人員操作行為，保證各項護理操作有章可循，將醫(yī)院規(guī)章制度嚴格落到實處，進而確保婦產(chǎn)科患者安全。

3.1.3 護理人員溝通交流意識薄弱 在現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展的形勢下，患者對臨床護理服務(wù)要求越來越高，婦產(chǎn)科中大部分護理不良事件都是因為交流溝通不到位所致，同時也嚴重影響著護理人員工作，加重其心理負擔(dān)。由于交流溝通缺失，使得部分護理人員機械性的遵醫(yī)囑進行護理操作，只是以完成任務(wù)為核心，在廣泛普及、倡導(dǎo)“以患者為中心”的理念下，并未注意觀察患者心理、生理需求，忽略了患者身心感受，護理措施缺乏人性化。交流技巧問題，部分護理人員年輕、實踐經(jīng)驗少，難以清楚的表達護理要點、重點、難點。缺乏交流溝通知識，護理人員實踐經(jīng)驗少，不會靈活運用已有的知識，與患者、醫(yī)師交流時過于生硬，極易引起患者、患者家屬的不滿。

3.2 防范措施

3.2.1 健全規(guī)章制度 醫(yī)院決策者需圍繞婦產(chǎn)科以及患者實際病情，完善醫(yī)院規(guī)章制度的制定，保證醫(yī)護工作者都能夠根據(jù)規(guī)章制度落實各項操作，規(guī)范護理患者，約束不良行為，規(guī)避護理不良事件。而且在婦產(chǎn)科全程護理期間一定要將規(guī)章制度落到實處，進一步提高婦產(chǎn)科整體護理水平[4]。

除此之外，還要對其加強宣教，讓全體成員意識到醫(yī)院規(guī)章制度貫徹落實的重要性、必要性。醫(yī)院通過公告、廣播以及宣傳欄等方式，全面開展普及、教育，夯實護理人員規(guī)范操作意識;圍繞婦產(chǎn)科實際情況，開展針對性的培訓(xùn)，提高護理人員綜合能力、敬業(yè)精神以及工作責(zé)任心。

3.2.2 優(yōu)化環(huán)境 分析婦產(chǎn)科護理不良事件，發(fā)現(xiàn)婦產(chǎn)科衛(wèi)生隱患較為嚴重，鑒于此，要求婦產(chǎn)科定時、定期做好環(huán)境消毒、清潔、殺菌工作。同時規(guī)范護理人員操作程序、步驟，以防交叉感染[5]。比如配置化學(xué)藥劑時，藥劑有可能會因為環(huán)境影響而升華，經(jīng)過口鼻、皮膚、呼吸道進入人體，使得白細胞數(shù)增多，產(chǎn)生頭暈?zāi)垦！＿@就要求護理人員戴好口罩、手套，按照規(guī)程嚴格操作，以免給患者、給自身帶來嚴重傷害。

3.2.3 加強交流溝通 對護理人員進行針對性培訓(xùn)，提高其交流溝通技巧，并通過宣教、普及，讓護理人員明白良好的交流溝通能力，是拉近護患距離的一種有效手段，同時也是降低護患糾紛、矛盾發(fā)生率的主要措施[6]。通過培訓(xùn)，讓護理人員與患者正確交流，比如與患者交談時，面帶微笑、態(tài)度親切、語言溫柔，讓患者倍感溫暖;與醫(yī)師交流時，著重明確要點、難點、重點，簡單扼要。

總而言之，為避免婦產(chǎn)科護理不良事件的發(fā)生，需要求護理人員在工作過程中，嚴格落實醫(yī)院規(guī)章制度，規(guī)范工作程序，進而減少護理不良事件，拉近護患之間的關(guān)系，促使醫(yī)院可持續(xù)化發(fā)展。

參考文獻

[1] 劉太玲.醫(yī)院婦產(chǎn)科護理工作安全隱患分析與防范[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（02）：120-121.

[2] 王容.婦產(chǎn)科護理常見安全隱患及防范對策[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（12）：181-182.

[3] 夏亞萍.婦產(chǎn)科護理中常見的安全隱患與防范對策[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（19）：148-149.

[4] 朱小秀.婦產(chǎn)科護理存在的安全隱患及臨床護理措施分析[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（10）：246-247.

[5] 謝菠.婦產(chǎn)科護理中存在的安全隱患與防范管理[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2017，33（04）：157-158.

[6] 謝曉輝.婦產(chǎn)護理存在的安全隱患及防范對策[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（08）：95-96.