張文晶

【摘 要】 目的：討論個(gè)性護(hù)理與健康宣教聯(lián)合使用在小兒水痘防控中的臨床療效。方法：現(xiàn)隨機(jī)選取2016年7月至2019年2月本院接診的小兒水痘患兒32例作為研究對(duì)象，對(duì)其治療情況進(jìn)行回顧性分析，將使用基礎(chǔ)常規(guī)護(hù)理方式的患兒設(shè)定為對(duì)照組，將在對(duì)照組之上使用個(gè)性護(hù)理與健康教育聯(lián)合治療方式的患兒設(shè)定為觀察組，每組樣本數(shù)均為16例，對(duì)其治療效果及并發(fā)癥的發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比和分析。結(jié)果：觀察組患兒治療有效率明顯高于對(duì)照組，且觀察組并發(fā)癥的發(fā)生率遠(yuǎn)低于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后發(fā)現(xiàn)P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)小兒水痘患兒使用個(gè)性護(hù)理與健康教育進(jìn)行聯(lián)合治療，可有效縮短提升治療效果和治療質(zhì)量，且能夠顯著減少并發(fā)癥的發(fā)生情況。

【關(guān)鍵詞】 個(gè)性護(hù)理;健康宣教;小兒水痘;防控

水痘是臨床上較為多見的一種季節(jié)性病癥，主要是由水痘帶狀皰疹病毒所引發(fā)的急性傳染性疾病。多發(fā)于春季和冬季，以2～6歲兒童居多，而近些年成人的發(fā)病指數(shù)亦在不斷升高。病毒常常存在于患兒的鼻咽位置，傳播途徑為鼻咽分泌物的飛沫或皰疹液的直接接觸，臨床表現(xiàn)為皮疹、皰疹、痂疹及丘疹等癥，其中少部分患兒會(huì)合并成腦膜炎及肺炎等癥狀，對(duì)患兒的生活質(zhì)量和身體健康造成了極大地影響[1]。為了改善此種狀況，本研究分別使用了兩種不同的護(hù)理方式，分析其臨床治療效果，現(xiàn)做如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月至2019年2月本院接診的小兒水痘患兒32例作為研究，進(jìn)行回顧性分析，將使用基礎(chǔ)常規(guī)護(hù)理方式的患兒設(shè)定為對(duì)照組，將在對(duì)照組之上使用個(gè)性護(hù)理與健康教育聯(lián)合治療方式的患兒設(shè)定為觀察組，每組樣本數(shù)均為16例，對(duì)照組中包括男性患兒8例，女性患兒8例，年齡1～9歲，平均年齡為（6.5±0.1）歲;觀察組中包括男性患兒9例，女性患兒7例，年齡2～11歲，平均年齡為（7.0±0.3）歲，兩組患兒的基礎(chǔ)資料差異不大，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行組間比較。

1.2 方法

對(duì)照組行基礎(chǔ)常規(guī)護(hù)理方式，患兒入院后，對(duì)其體溫進(jìn)行監(jiān)測(cè)，同時(shí)對(duì)其飲食及日常注意事項(xiàng)予以告知，并使用常規(guī)藥物進(jìn)行治療。觀察組則在此之上使用個(gè)性護(hù)理與健康教育聯(lián)合治療的方式，1）心理干預(yù)：患兒因病情的影響，極易出現(xiàn)暴躁、煩悶等不良心理，護(hù)理人員應(yīng)使用溫柔、和藹的語言與其進(jìn)行溝通，以緩解其不良情緒[2]。2）皮膚干預(yù)：為防止留置針穿刺皮膚造成感染，應(yīng)盡量選取遠(yuǎn)離病灶位置;護(hù)理人員可使用棉球沾濕0.9%的氯化鈉溶液對(duì)患兒口腔進(jìn)行清潔，以免口腔黏膜被損害。3）對(duì)癥護(hù)理干預(yù)：間隔2h對(duì)患兒的體溫進(jìn)行測(cè)量，如果患兒出現(xiàn)高燒情況，則采用物理降溫的方式，極特殊情況除外，但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退燒藥物;如果患兒出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即使用吸氧治療，且吸氧過程應(yīng)維持管道的暢通和氧流量。同時(shí)對(duì)患兒實(shí)行心率監(jiān)護(hù)，如果患兒出現(xiàn)心率過快的狀況，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用強(qiáng)心藥物;針對(duì)嘔吐、嗜睡及頭痛等患兒，應(yīng)依據(jù)具體情況對(duì)癥治療。4）防護(hù)干預(yù)：對(duì)患兒病房進(jìn)行隔離，保證病房?jī)?nèi)空氣的新鮮和流通，同時(shí)將病房?jī)?nèi)的濕度和溫度調(diào)整至以患兒適合為宜，患兒使用的物品應(yīng)在不影響治療效果的情況下進(jìn)行消毒處理。5）健康教育：護(hù)理人員應(yīng)將水痘的致病原因、治療方法及護(hù)理手段等對(duì)患兒家屬予以告知，以提高其家屬對(duì)該病的認(rèn)知度[3]。

1.3 指標(biāo)觀察

觀察兩組患兒的治療效果。不同方式護(hù)理后，患兒的水痘及發(fā)熱情況未有任何好轉(zhuǎn)，且有加重趨勢(shì)為無效;不同方式護(hù)理后，患兒的水痘明顯緩解，且發(fā)熱情況（1d內(nèi)）基本消失為有效;不同方式護(hù)理后，患兒的水痘基本結(jié)痂，且發(fā)熱情況（5d內(nèi)）未再出現(xiàn)為顯效。臨床治療總有效率=顯效率+有效率。

觀察兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將兩組調(diào)查數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行處理，計(jì)量資料應(yīng)用[n（%）]描述，組間經(jīng)χ2檢驗(yàn)，在P<0.05時(shí)，代表差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)兩組患兒的治療效果進(jìn)行比較

觀察組患兒的總有效率（93.7%）遠(yuǎn)高于對(duì)照組的總有效率（62.5%），差異具備臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表1。

2.2 對(duì)兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比

觀察組患兒并發(fā)癥的總發(fā)生率為6.25%（1/16），遠(yuǎn)低于對(duì)照組37.5%（6/16）的總發(fā)生率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表2。

3 討論

水痘是一種傳染性較大的疾病，臨床主要癥狀為結(jié)痂、丘疹及水皰等，甚至?xí)l(fā)肺炎、腦膜炎等癥，嚴(yán)重地影響了患兒的身心健康。除此之外，如果該病沒有得到準(zhǔn)確的診斷、治療、隔離等，將會(huì)使其疫情蔓延。因而，對(duì)其進(jìn)行及時(shí)有效地的控制與治療，對(duì)患兒來說具有重要意義[4]。個(gè)性護(hù)理與健康教育的結(jié)合是近些年臨床上較為常用的治療方式，主要是針對(duì)水痘患兒具體病情而制定相應(yīng)的護(hù)理方案，同時(shí)輔以有效地健康教育，使患兒家屬對(duì)疾病的認(rèn)知度明顯提升，一定程度上提高了患兒家屬對(duì)治療的配合度;通過醫(yī)護(hù)人員親切、和藹的溝通方式，使患兒的心理情緒得以緩解，治療積極性明顯提升;通過皮膚、防護(hù)及對(duì)癥等干預(yù)，明顯地降低了患兒的感染幾率，隨之其并發(fā)癥的發(fā)生情況亦明顯減少，有效地提高了臨床上的治療效果[5]。本次研究中也發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的臨床治療效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，且觀察組并發(fā)癥的發(fā)生率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組，再一次驗(yàn)證了此護(hù)理方式的有效性。綜上，將個(gè)性護(hù)理與健康教育聯(lián)合使用在小兒水痘的防控治療中，臨床效果比較顯著，患兒的退燒時(shí)間較短，結(jié)痂較快，并發(fā)癥的發(fā)生率較低。

參考文獻(xiàn)

[1] 王穎麗.舒適護(hù)理模式在小兒水痘護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（04）：181-183.

[2] 張玉霞.分析研究舒適護(hù)理模式在小兒水痘護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].中外女性健康研究，2017，（21）：149-150.

[3] 徐雁冬，何德根，王信芳.奧司他韋聯(lián)合抗病毒口服液對(duì)治療小兒水痘的臨床療效分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，28（14）：137-138.

[4] 趙瑩，韓永萍.個(gè)性護(hù)理聯(lián)合健康宣教運(yùn)用在小兒水痘防控中的臨床效果[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，09（05）：157-160.

[5] 陳花.舒適護(hù)理模式在小兒水痘護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，04（33）：164-165.