李 巖

（瓦房店市中心醫(yī)院心血管內(nèi)一科，遼寧 大連 116300）

本文探討無創(chuàng)呼吸機輔助治療急性左心衰竭并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭患者的臨床療效，研究以醫(yī)院收治的110例急性左心衰竭并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭患者作為研究對象，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究選擇本院2017年5月～2019年5月收治的110例急性左心衰竭并存Ⅱ型呼吸衰竭患者作為研究對象，根據(jù)隨機分組方式將患者分為兩組，對照組55例，年齡范圍32～67歲，平均年齡（48.2±2.1）歲，男性25例，女性30例。觀察組55例，年齡范圍31-65歲，平均年齡（46.2±2.2）歲，男性27例，女性28例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①全部患者均診斷為急性左心衰，并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭。②患者不存在其他嚴(yán)重性疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者存在其他病癥；②患者拒絕參與研究。兩組患者的一般資料相近，資料數(shù)據(jù)無明顯差異性（P＞0.05），符合研究要求。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上選擇延遲無創(chuàng)呼吸機通氣，進(jìn)行導(dǎo)管吸氧，記錄患者治療情況。

1.2.2 觀察組

觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上選擇早期無創(chuàng)呼吸機輔助治療，選擇無創(chuàng)面罩輔助治療，保證呼吸頻率15次/min～20次/min、潮氣量8 ml/kg～10 ml/kg、氧濃度在50%-100%之間。設(shè)置呼吸末正壓通氣，對患者的臨床情況極其動脈氣血進(jìn)行分析，分析兩組指標(biāo)，并對呼吸機的參數(shù)進(jìn)行調(diào)整，進(jìn)行記錄，當(dāng)患者出現(xiàn)好轉(zhuǎn)情況時需要及時撤出呼吸機。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的治療前后參數(shù)變化，觀察指標(biāo)包括動脈壓、氧分壓、心率、呼吸頻率，分析各參數(shù)治療前后的變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS 18.0軟件統(tǒng)計處理，以“±s”表示計量資料，以t檢驗，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療前兩組患者的動脈壓、氧分壓、心率、呼吸頻率四項參數(shù)無統(tǒng)學(xué)差異（P＞0.05），治療后觀察組患者動脈壓、心率、呼吸頻率數(shù)值明顯低于對照組，兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。治療后觀察組氧分壓分?jǐn)?shù)明顯上升，高于對照組，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療前后的各項參數(shù)變化（±s）

表1 兩組患者治療前后的各項參數(shù)變化（±s）

注：與對照組相比，*P＜0.05。

組別 時間 動脈壓（mmHg） 氧分壓（mmHg） 心率（次/min) 呼吸頻率（次/min）觀察組（n=55） 治療前 113.14±5.02 53.12±2.51 134.25±2.14 37.14±1.23治療后 86.24±5.42* 96.32±2.45* 102.15±2.31* 22.23±1.31*對照組（n=55） 治療前 113.24±5.14 53.13±2.64 135.12±2.31 37.24±1.30治療后 100.14±5.32 75.34±2.15 81.24±3.21 27.46±1.24

3 討 論

急性左心衰竭嚴(yán)重威脅人們的生命健康，患者病死亡率較高，一旦發(fā)現(xiàn)該病癥應(yīng)立即治療，以降低患者的死亡率，提升治療效果[2][3]。無創(chuàng)呼吸機輔助治療是當(dāng)前常見的治療方法，可以有效的提升臨床治療質(zhì)量，本次研究結(jié)果中，觀察組患者治療后的動脈壓、氧分壓、心率、呼吸頻率四項參數(shù)均優(yōu)于對照組，患者臨床治療效果較好。

綜上所述，無創(chuàng)呼吸機輔助治療對急性左心衰并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭患者具有較高的治療效果，值得臨床推廣。