黃焜媛

（云南省昭通市第一人民醫(yī)院，云南 昭通 657000）

小兒支氣管炎是臨床上常見的一種疾病，大多在嬰幼兒身上發(fā)生，其主要的臨床癥狀為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)哮喘，同時(shí)伴有食欲不振、精力不足、哭鬧、消化不良及睡眠不佳等全身癥狀出現(xiàn)，如果不及時(shí)治療，會(huì)嚴(yán)重危害小兒的身體健康[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選2018年6月～2019年8月在我院醫(yī)治的小兒支氣管炎患者（80例）開展研究，隨機(jī)數(shù)表法分成對(duì)照組與研究組，對(duì)照組40例，研究組40例。對(duì)照組中男25例，女15例；患者年齡1～12歲，平均（6.52±0.16）歲；研究組中男26例，女14例；年齡1～11歲，平均（6.04±0.75）歲；通過比較兩組的資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），所以可進(jìn)行相關(guān)研究。

1.2 方法

對(duì)照組采取頭孢曲松鈉進(jìn)行治療，靜脈滴注0.9%生理鹽水150～250 mL和頭孢曲松鈉20～80 mg，一天一次，連續(xù)滴注5天；研究組采取阿奇霉素進(jìn)行治療，靜脈滴注150～250 mL和阿奇霉素10 mg，一天一次，連續(xù)靜脈滴注5天。在用藥期間，兩組患兒均要給予常規(guī)的化痰、止咳及營(yíng)養(yǎng)支持等，同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)患兒的生命體征及臨床癥狀。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)照組患兒和研究組患兒治療后，觀察等不良反應(yīng)。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

療效，顯效：患兒的咳痰、氣喘、咳嗽等癥狀消失，且X線檢查結(jié)果、血象檢查等均正常；好轉(zhuǎn)：患兒癥狀好轉(zhuǎn)，經(jīng)X線檢查發(fā)現(xiàn)病灶好轉(zhuǎn)，且血象檢查指標(biāo)下降；無效：患兒癥狀、X線檢查結(jié)果、血象檢查等均沒有改善[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 22.0 軟件做分析，不良反應(yīng)、療效經(jīng)（%）表示，x2檢驗(yàn)，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義經(jīng)P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 總結(jié)不良反應(yīng)

對(duì)照組患兒不良反應(yīng)總發(fā)生率高于研究組患兒，差異顯著（x2=8.538，P=0.004）。詳見表1。

表1 總結(jié)不良反應(yīng)[n（%）]

2.2 總結(jié)療效

對(duì)照組患兒治療總有效率低于研究組患兒，差異顯著（x2=7.314，P=0.007）。詳見表2。

表2 總結(jié)療效[n（%）]

3 討 論

小兒支氣管炎是臨床中常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，多發(fā)生在嬰幼兒時(shí)期，其主要的臨床癥狀為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等，如果治療不及時(shí)還會(huì)發(fā)生粘膜脫落、氣喘、管腔堵塞等癥狀，甚至發(fā)展成肺炎和肺氣腫，造成小兒身體多臟器器官受到損害，嚴(yán)重危害到小兒的身體健康。關(guān)于小兒支氣管炎的病因主要是由于小兒的年齡小，身體機(jī)制發(fā)育尚未成熟，機(jī)體抵抗力較差，因此很容易受到病毒和細(xì)菌的入侵，引發(fā)上呼吸道感染[3]。阿奇霉素屬于一種大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、格蘭陰性菌及厭氧菌、支原體、衣原體均有良好的抗菌作用?；純涸诘巫⑵婷顾睾?，會(huì)直接作用到吞噬細(xì)胞，利用炎癥趨化的作用直接在感染的部位釋放藥性來進(jìn)行滅菌。阿奇霉素還可以和核糖體進(jìn)行有效的結(jié)合，抑制致病菌蛋白質(zhì)的合成，從而進(jìn)行抗菌。

總之，給予小兒支氣管炎患兒阿奇霉素治療，可得到良好的治療效果，且安全性高。