盧小梅 胡梅榮 陳翠梅

【摘? 要】目的：研究在乳腺癌患者術(shù)后給予延續(xù)性護(hù)理對其化療健康知識掌握及生活質(zhì)量的影響。方法：隨機(jī)選取我院在2017年至2019年期間接收的102名乳腺癌手術(shù)治療的患者，通過雙盲選法選出對照組（n=51）和觀察組（n=51），對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予延續(xù)性護(hù)理，比較兩種護(hù)理模式的護(hù)理效果。結(jié)果：健康知識評分方面：相比于觀察組，對照組患者的評分顯著更低（P<0.05）;生活質(zhì)量評分方面：相比于觀察組，對照組患者的各項生活質(zhì)量評分顯著更低（P<0.05）。結(jié)論：在乳腺癌患者術(shù)后給予延續(xù)性護(hù)理，對患者的化療健康知識掌握水平以及生活質(zhì)量具有顯著的提高作用，護(hù)理價值顯著。

【關(guān)鍵詞】乳腺癌;健康知識;生活質(zhì)量;延續(xù)性護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;護(hù)理效果

【中圖分類號】R473? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A? ? ? 【文章編號】1672-3783（2020）04-0198-02

前言

乳腺癌在臨床上屬于常見的一種女性惡性腫瘤，該病在當(dāng)下臨床治療中，主要通過給予手術(shù)進(jìn)行治療，但是術(shù)后需要輔助化療治療，在患者化療治療期間，容易產(chǎn)生較多并發(fā)癥，不僅會影響化療效果，還會對患者的生活質(zhì)量帶來一定影響[1]。研究發(fā)現(xiàn)[1]，對乳腺癌術(shù)后化療患者給予延續(xù)性護(hù)理，可改善患者的生活質(zhì)量。為此本次研究選取了我院102名乳腺癌術(shù)后化療患者作為研究對象，對其進(jìn)行分組護(hù)理研究，以進(jìn)一步探析延續(xù)性護(hù)理的價值，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)，隨機(jī)選取我院在2017年至2019年期間接收的102名乳腺癌手術(shù)治療的患者，通過雙盲選法選出對照組（n=51）和觀察組（n=51）。對照組年齡最大的患者為70歲，最小的為39歲，年齡平均值為（51.67±3.88）歲。觀察組年齡最大的患者為69歲，最小的為40歲，年齡平均值為（51.71±3.80）歲。兩組患者全部已簽署知情同意書，且其基本臨床資料比較無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，主要是在患者住院治療期間，給予常規(guī)的環(huán)境護(hù)理、病情監(jiān)測護(hù)理、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)以及健康教育等等。

觀察組患者在對照組患者基礎(chǔ)上，給予延續(xù)性護(hù)理，主要為：①出院前：在患者出院前兩天，護(hù)理人員需要對患者的身心狀況以及健康行為等作出準(zhǔn)確評估，仔細(xì)記錄健康問題，之后在出院前一天，對其進(jìn)行針對性的健康宣教，解答患者的疑惑;同時詳細(xì)告知其健康的生活方式，并且為其制定針對性的康復(fù)訓(xùn)練方案，同時派發(fā)相應(yīng)的健康手冊。②出院后隨訪：在患者出院后的第一個月，護(hù)理人員需要每周對患者進(jìn)行一次電話隨訪，之后每間隔一個月進(jìn)行一次電話隨訪，隨訪內(nèi)容主要是了解患者的身體恢復(fù)情況、健康知識掌握情況以及康復(fù)訓(xùn)練情況等，并且根據(jù)患者的實際身體康復(fù)情況，對其康復(fù)訓(xùn)練方案進(jìn)行酌情調(diào)整，以便加快患者身體康復(fù)速度，此外還需要通過電話溝通分析患者的心理狀況，必要時給予適當(dāng)疏導(dǎo)等。

1.3觀察指標(biāo)

①通過我院科室自制的健康知識調(diào)查問卷來評估兩組患者的健康知識掌握評分，問卷總分100分，分?jǐn)?shù)越高，說明患者的健康知識掌握程度越高。②通過乳腺癌生活質(zhì)量量表[2]從軀體功能、精神信仰、心理功能以及社會功能這4個維度評估患者的生活質(zhì)量，總分460分，分?jǐn)?shù)越高，說明患者的生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)選擇SPSSl7.0軟件處理，由（）表示計量資，組間比較選擇t檢驗，P<0.05即為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組患者的健康知識掌握評分以及各項生活質(zhì)量評分均顯著低于觀察組患者（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

近幾年，隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，女性群體的生活工作壓力也在不斷變大，加上飲食結(jié)構(gòu)的改變，導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)病率也在不斷提高[2]。乳腺癌不僅會給患者的身心帶來巨大壓力，還會嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量，因此發(fā)病后需要及時進(jìn)行治療[2]。目前臨床主要通過手術(shù)進(jìn)行治療，且療效較為理想，有研究指出[3]，對乳腺癌術(shù)后化療患者給予必要的護(hù)理措施，可顯著提高治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)，改善其生活質(zhì)量。

延續(xù)性護(hù)理由于其良好的護(hù)理效果，目前在各種疾病的護(hù)理應(yīng)用中越來越廣泛[3]。該護(hù)理方式是在患者出院之后，對其進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理，指導(dǎo)患者出院后的相關(guān)康復(fù)工作，進(jìn)而能夠確?；颊叩目祻?fù)過程有一個有效保障，以達(dá)到改善患者生活質(zhì)量，促進(jìn)其早日康復(fù)的目的[4]。本次研究結(jié)果顯示，采用常規(guī)護(hù)理的對照組患者，無論是在術(shù)后化療健康知識掌握度評分上，還是在生活質(zhì)量評分上，均要顯著低于采用延續(xù)性護(hù)理的觀察組患者（P<0.05），其原因主要是因為延續(xù)性護(hù)理能夠有效確保護(hù)理的連續(xù)性以及完整性，保證患者在出院之后，能夠得到專業(yè)護(hù)理人員的持續(xù)性康復(fù)指導(dǎo)，進(jìn)而能夠促進(jìn)患者早日康復(fù)，改善生活質(zhì)量[4];同時護(hù)理人員也可在延續(xù)性護(hù)理期間，為患者灌輸相關(guān)的保健知識，進(jìn)而能夠提高患者的健康知識掌握水平。

綜上所述，延續(xù)性護(hù)理在乳腺癌術(shù)后化療患者中，具有良好的護(hù)理效果，不僅能夠提高患者的健康知識掌握水平，對患者的生活質(zhì)量還具有顯著的改善作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 洪海燕， 劉方園. 延續(xù)性護(hù)理對乳腺癌根治術(shù)后患者康復(fù)和生活質(zhì)量的影響[J]. 疾病監(jiān)測與控制， 2017（12）：1026-1027.

[2] 王娟. 延續(xù)性護(hù)理對乳腺癌患者術(shù)后化療健康知識掌握情況及生命質(zhì)量的影響[J]. 醫(yī)療裝備， 2016， 29（22）：183-184.

[3] 呂時花. 延續(xù)性護(hù)理對乳腺癌術(shù)后化療患者遵醫(yī)行為、健康知識掌握和生活質(zhì)量的影響[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志， 2018， 33（22）：92-94.

[4] 劉桂玲. 延續(xù)性護(hù)理對乳腺癌患者術(shù)后化療健康知識掌握情況及生存質(zhì)量的影響[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2016， 10（19）：254-255.