方 逸，王 琳

（1.江蘇民政康復(fù)醫(yī)院，江蘇 南京 210000；2.宿遷市城區(qū)人民醫(yī)院，江蘇 宿遷 223800）

老年慢性病發(fā)病率高，如慢性阻塞性肺疾病、高血壓和糖尿病等，其康復(fù)治療意義十分重大。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理模式逐漸發(fā)生變化，逐漸從以往以患者為中心的疾病轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡氖孢m護(hù)理模式[1]。本研究將我院收集2017年8月至2018年1月的80例老年慢性病患者，分析舒適護(hù)理在老年康復(fù)護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值，報(bào)告如下。

1 一般資料和方法

1.1 基礎(chǔ)資料

將我院收集2016年8月至2018年8月的80例老年慢性病患者，隨機(jī)分組，舒適護(hù)理康復(fù)干預(yù)組年齡64-80歲，中位（67.78±2.81）歲。男27例，女13例。體重指數(shù)18-27，平均是（23.11±1.21）kg/m2。

常規(guī)組年齡64-80歲，中位（67.21±2.22）歲。男27例，女13例。體重指數(shù)18-27，平均是（23.46±1.58）kg/m2。兩組基礎(chǔ)資料可比。

1.2 方法

常規(guī)組用常規(guī)護(hù)理。舒適護(hù)理康復(fù)干預(yù)組用舒適護(hù)理康復(fù)干預(yù)。在常規(guī)組的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化了舒適干預(yù)。①心理舒適。在康復(fù)鍛煉前一天訪視，了解患者的基本情況和心理狀態(tài)。 由于慢性疾病患者對(duì)病情和康復(fù)鍛煉有一定程度的焦慮和悲觀情緒，及時(shí)提供疾病的基本知識(shí)，康復(fù)鍛煉的目的和注意事項(xiàng)，回答問(wèn)題，借助成功案例鼓勵(lì)患者。②環(huán)境舒適。創(chuàng)造溫馨舒適且溫濕度適宜的住院環(huán)境，保持環(huán)境安靜。③生理舒適。操作方面嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。動(dòng)作輕柔，以免加強(qiáng)患者的不良應(yīng)激。切口換藥動(dòng)作輕柔，對(duì)疼痛的患者采取轉(zhuǎn)移注意力和合理鎮(zhèn)痛[2]。

1.3 指標(biāo)

比較兩組滿意度；康復(fù)配合度以及住院時(shí)間；護(hù)理前后老年慢性病患者生存量表情況、應(yīng)激指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS17.0軟件分別開(kāi)展t、x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 滿意度

舒適護(hù)理康復(fù)干預(yù)組對(duì)比常規(guī)組滿意度更高，P＜0.05。舒適護(hù)理康復(fù)干預(yù)組的滿意人數(shù)40人，常規(guī)組的滿意度人數(shù)有30人。

2.2 老年慢性病患者生存量表情況、應(yīng)激指標(biāo)

護(hù)理前兩組老年慢性病患者生存量表情況、應(yīng)激指標(biāo)接近，P＞0.05；護(hù)理后舒適護(hù)理康復(fù)干預(yù)組老年慢性病患者生存量表情況、應(yīng)激指標(biāo)的改善幅度更大，P＜0.05。

表1 護(hù)理前后老年慢性病患者生存量表情況、應(yīng)激指標(biāo)分析（）

表1 護(hù)理前后老年慢性病患者生存量表情況、應(yīng)激指標(biāo)分析（）

組別 例數(shù) 時(shí)期 生存量表情況(分) 焦慮心理(分) 心率(次/min)舒適護(hù)理康復(fù)干預(yù)組 40 護(hù)理前 61.21±2.61 66.11±4.21 98.66±7.51護(hù)理后 94.21±3.22 21.22±2.12 73.59±2.22常規(guī)組 40 護(hù)理前 61.56±2.01 66.21±4.02 98.44±7.21護(hù)理后 80.56±3.21 37.01±2.66 83.13±4.11

2.3 康復(fù)配合度以及住院時(shí)間

舒適護(hù)理康復(fù)干預(yù)組康復(fù)配合度以及住院時(shí)間更好，P＜0.05，舒適護(hù)理康復(fù)干預(yù)組康復(fù)配合度以及住院時(shí)間分別是95.21±2.21分、9.01±1.04天，常規(guī)組患者對(duì)老年慢性病的了解水平、對(duì)老年慢性病的了解水平以及住院時(shí)間分別是95.05±2.14分、12.35±1.15天。

3 討 論

老年慢性病中多采取康復(fù)護(hù)理方案，獲得良好效果，但多數(shù)患者康復(fù)前存在對(duì)康復(fù)干預(yù)不理解的情況[3]。舒適護(hù)理康復(fù)干預(yù)允許患者在最佳狀態(tài)下康復(fù)鍛煉，提高康復(fù)鍛煉成功率，并且還提高患者護(hù)理滿意度。緩解負(fù)面情緒，維持良好態(tài)度。通過(guò)實(shí)施舒適生理和環(huán)境護(hù)理干預(yù)，可有效提高患者舒適度，減輕身心應(yīng)激[4-5]。

本研究顯示，舒適護(hù)理康復(fù)干預(yù)組對(duì)比常規(guī)組滿意度更高，P＜0.05。舒適護(hù)理康復(fù)干預(yù)組的滿意人數(shù)40人，常規(guī)組的滿意度人數(shù)有30人。護(hù)理前兩組患者生存量表情況、應(yīng)激指標(biāo)接近，P＞0.05；護(hù)理后舒適護(hù)理康復(fù)干預(yù)組患者生存量表情況、應(yīng)激指標(biāo)的改善幅度更大，P＜0.05。舒適護(hù)理康復(fù)干預(yù)組康復(fù)配合度以及住院時(shí)間更好，P＜0.05，舒適護(hù)理康復(fù)干預(yù)組康復(fù)配合度以及住院時(shí)間分別是95.21±2.21分、9.01±1.04天，常規(guī)組患者對(duì)老年慢性病的了解水平、對(duì)老年慢性病的了解水平以及住院時(shí)間分別是95.05±2.14分、12.35±1.15天。

老年慢性病患者實(shí)施舒適護(hù)理康復(fù)干預(yù)效果理想，可提高患者滿意度和減輕應(yīng)激。