徐京

【摘? 要】目的：比較非洛地平以及硝苯地平治療高血壓的效果。方法：選取2017年4月～2019年4月在我院就診的214例高血壓患者，隨機分為兩組。對照組口服硝苯地平，藥物的劑量為10mg，3次/d，觀察組口服非洛地平，藥物的劑量為5mg，1次/d。測量并且計算兩組的脈壓差、舒張壓及收縮壓。結果：觀察組的有效率明顯高于對照組（P<0.05）;治療后，兩組的脈壓差、舒張壓及收縮壓與治療前相比都明顯減少（P<0.05），觀察組的血壓和脈壓差明顯低于對照組（P<0.05）。結論：非洛地平對于高血壓的療效顯著優(yōu)于硝苯地平，值得進行推廣。

【關鍵詞】非洛地平;硝苯地平;高血壓

【中圖分類號】R544????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0103-01

高血壓的并發(fā)癥包括腎功能衰竭、冠心病、腦卒中和心力衰竭等，患者需要在醫(yī)師的指導下，根據(jù)病情、個體對藥物的敏感情況以及病期，選擇合理的治療手段，堅持服用降壓藥，并且采取其他的防治措施，才能控制血壓^[1]。本研究主要比較了非洛地平以及硝苯地平治療高血壓的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年4月～2019年4月在我院就診的214例高血壓患者，隨機分為兩組。觀察組107例，男56例，女51例;年齡34～75歲，平均（46.73±5.29）歲;患病時間1.3～10.2年，平均（4.38±1.65）年;41為高血壓Ⅰ期，46例為高血壓Ⅱ期，20例為高血壓Ⅲ期。對照組107例，男57例，女50例;年齡34～75歲，平均（46.93±6.14） 歲;患病時間1.3～10.4年，平均（4.46±1.73）年;41為高血壓Ⅰ期，48例為高血壓Ⅱ期，18例為高血壓Ⅲ期。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2研究方法

對照組口服硝苯地平，藥物的劑量為10mg，3次/d，觀察組口服非洛地平，藥物的劑量為5mg，1次/d。均治療28天。

1.3觀察指標

評判治療有效率的標準如下：①顯效：患者的收縮壓降低幅度大于20 mm Hg，或者舒張壓降低幅度大于10 mm Hg、血壓水平恢復正常;②有效：患者的收縮壓降低幅度為10 ～ 20 mm Hg，或舒張壓降低幅度小于10 mm Hg，但是血壓水平恢復正常;③無效：患者的血壓水平未達到上述的標準。測量并且計算兩組的脈壓差、舒張壓及收縮壓。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS19.0軟件，計量資料以表示，組間對比用t檢驗，組間率的比較用c²檢驗，P < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組有效率比較

觀察組的有效率明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組的脈壓差、舒張壓及收縮壓比較

治療后，兩組的脈壓差、舒張壓及收縮壓與治療前相比都明顯減少（P<0.05），觀察組的血壓和脈壓差明顯低于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

目前中國的高血壓患病人數(shù)已經(jīng)超過了兩億。高血壓的發(fā)生與飲食因素、遺傳因素、精神因素和體內內皮細胞、脂質代謝受到損傷等具有一定的相關性，會造成血管組織、心、腦以及腎受到損害，嚴重者會導致心臟病和腦卒中等相關的疾病^[2]。高血壓屬于長期疾病、慢性疾病，必須長時間服用藥物來控制病情^[3]。非洛地平和硝苯地平主要是通過細胞內鈣離子移動以及鈣離子的內流，對心肌和血管平滑肌中的鈣離子內流進行抑制，進而松弛血管平滑肌，減少心肌的收縮性，擴張外周血管，使血壓降低^[4]。但是硝苯地平發(fā)揮藥效的時間比較短，在臨床的降壓治療中不具有穩(wěn)定性，患者需要多次服用硝苯地平，會間接地降低用藥的依從性。而非洛地平的半衰期比較長，在患者機體中能比較持久地發(fā)揮出降壓的作用，并且藥物的效果能持續(xù) 24小時甚至更久，患者只需要每天服用1次，即能將血壓水平維持在正常的狀態(tài)中，降壓的作用比較良好，明顯降低了高血壓患者發(fā)生并發(fā)癥的危險系數(shù)^[5]。本研究發(fā)現(xiàn)，治療后，兩組的脈壓差、舒張壓及收縮壓與治療前相比都明顯減少（P<0.05），觀察組的血壓和脈壓差明顯低于對照組（P<0.05）。表明與硝苯地平相比較，非洛地平在控制血壓和提高有效率方面的臨床效果更加滿意。

綜上所述，非洛地平對于高血壓的療效顯著優(yōu)于硝苯地平，值得在臨床中進行應用。

參考文獻

[1]????? 李莉，徐志勇，禹穎，等.麝香保心丸聯(lián)合氨氯地平阿托伐他汀鈣治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2016，31（3）：302-305.

[2]????? 余盛龍，郭惠莊，張穩(wěn)柱，等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓、冠心病合并頸動脈粥樣硬化患者的療效[J].中國老年學，2016，36（4）：823-825.

[3]????? 陳慧敏，許逸飛.苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療老年高血壓伴血脂異常的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志，2016，32（12）：1072-1074.

[4]????? 詹前美，陳坤，馮金，等.硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂對妊娠期高血壓患者血液流變學及凝血指標的影響[J].海南醫(yī)學院學報，2017，23（5）：645-647.

[5]????? 王晶，劉艷麗，王雅靜，等.非洛地平聯(lián)合厄貝沙坦對青年男性原發(fā)性高血壓患者血尿酸、血清脂聯(lián)素及腎功能的影響[J].海南醫(yī)學院學報，2017，23（18）：29-32.