王麗寧 張鑫 葉芫回

我國的老齡化程度越來越重，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式無法滿足老年人的養(yǎng)老需求。在這特定的社會環(huán)境下，社區(qū)居家養(yǎng)老應(yīng)運(yùn)而生。本文采用SWOT分析法對萊陽市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)勢、劣勢、機(jī)會和威脅進(jìn)行分析，并提出完善措施。

當(dāng)前，社會養(yǎng)老問題已經(jīng)成為無法回避的重大現(xiàn)實(shí)問題。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式以其優(yōu)于家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，成為我國城市養(yǎng)老模式的新選擇。本文采用SWOT分析方法對萊陽市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式進(jìn)行分析，探討其自身的優(yōu)勢與劣勢，分析外部環(huán)境對其帶來的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，在此基礎(chǔ)上提出了相關(guān)建議。

萊陽市社區(qū)

居家養(yǎng)老服務(wù)模式的優(yōu)勢

（1）社區(qū)居家養(yǎng)老符合老人的生活習(xí)慣。萊陽市經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)比較差，養(yǎng)老服務(wù)也剛剛起步，形成了“9073”養(yǎng)老格局，即實(shí)行傳統(tǒng)居家養(yǎng)老的90%，依托社區(qū)提供服務(wù)的老年人7%，選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的僅為3%。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式是以家庭為養(yǎng)老場所，老人在自己熟悉的環(huán)境中養(yǎng)老，保持原來的生活習(xí)慣，這樣老人會有家的感覺，增強(qiáng)自身認(rèn)同感及歸屬感，感覺更自在、更熟悉、更親切。

（2）社區(qū)居家養(yǎng)老符合我國的文化傳統(tǒng)。受中國傳統(tǒng)文化的影響，老人更想得到子女的照顧。但由于子女不在身邊或工作比較忙等原因，家庭養(yǎng)老正在弱化。社區(qū)居家養(yǎng)老能夠減輕兒女時(shí)間和精力上的困擾，又能避免到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老帶來的“兒女不孝”等社會輿論壓力。

（3）社區(qū)居家養(yǎng)老節(jié)約養(yǎng)老成本。據(jù)調(diào)查，社區(qū)居民的養(yǎng)老資金相對不算充裕，他們大都無力承受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)高昂的養(yǎng)老費(fèi)用。社區(qū)居家養(yǎng)老收費(fèi)低，老年人可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)承受能力選擇相應(yīng)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方式和項(xiàng)目。

（4）政府在養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中占主導(dǎo)地位。萊陽市政府在2015年開始實(shí)施《萊陽市老年人居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助實(shí)施辦法》，《辦法》規(guī)定，萊陽市居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助對象為：60周歲以上不能自理或半自理的城鄉(xiāng)低保對象;80周歲以上城鄉(xiāng)低保對象;80周歲以上在城市社區(qū)轄區(qū)內(nèi)長期居住，且具有社區(qū)（不含城中村）城鎮(zhèn)戶籍（原非農(nóng)業(yè)戶口或遷入城市社區(qū)三年以上的原農(nóng)業(yè)戶口）的城鎮(zhèn)老年居民。

服務(wù)項(xiàng)目主要有：一是城鄉(xiāng)低保家庭中60周歲以上生活不能自理的、半自理的、80周歲以上的、90周歲以上的老人每人每月分別補(bǔ)助50元、30元、100元、200元;二是向符合條件的城鎮(zhèn)老年居民每人每月發(fā)放25元的服務(wù)券，購買家政服務(wù)、生活照料、精神慰藉等服務(wù)項(xiàng)目。三是老年人安全援助基本服務(wù)，向符合條件的城鎮(zhèn)老年人每人免費(fèi)發(fā)放一部可開通定位功能，并減免基本通話費(fèi)（15元/月）的老年手機(jī)（150元/部），通過“萊陽市社會養(yǎng)老信息服務(wù)中心”及其加盟的醫(yī)療援助醫(yī)院，提供“貼心一鍵通”呼叫救援服務(wù)。

萊陽市社區(qū)

居家養(yǎng)老服務(wù)模式的劣勢

（1）居家養(yǎng)老服務(wù)工作剛起步，宣傳力度不足。據(jù)調(diào)查，80%的老人對社區(qū)居家養(yǎng)老不是很了解，只有20%的老人了解一些，這說明政策宣傳工作不到位，居家養(yǎng)老模式并沒有完全深入人們的心中，對于其實(shí)際內(nèi)涵及營運(yùn)方式了解仍不到位。

（2）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系尚不完善。通過調(diào)查及走訪發(fā)現(xiàn)，萊陽市絕大多數(shù)社區(qū)都不具備托老服務(wù)功能。目前推行的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容相對單一，更多的是常規(guī)服務(wù)，只能滿足部分老人的生活需求，難以滿足其精神需求。

（3）居家養(yǎng)老服務(wù)資金投入不足。該模式的營運(yùn)過程中包含了餐飲、休閑、健身、醫(yī)療服務(wù)等多個(gè)領(lǐng)域，對于資金的需求量也相對較大。但是目前該方面的資金投入幾乎全都是當(dāng)?shù)卣Y金投入到了三大領(lǐng)域，首先是基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，其次是各類服務(wù)的費(fèi)用支出，最后是服務(wù)人員的報(bào)酬。這三個(gè)領(lǐng)域都亟需大量的資金投入，可是養(yǎng)老模式卻缺乏盈利點(diǎn)，只能依靠政府支持，很難吸引到市場上的資本力量進(jìn)行投資營運(yùn)。

（4）居家養(yǎng)老服務(wù)的缺乏專業(yè)的服務(wù)人員。從業(yè)人員的素質(zhì)尚需完善，由于政府及社區(qū)無法提供制度化的培訓(xùn)，服務(wù)人員專業(yè)化程度低。由于帶有義務(wù)勞動色彩，提供的薪資不具備市場競爭力，服務(wù)人員的專業(yè)意識相對于家政人員更淡薄。難以聘請更專業(yè)的管理人士及服務(wù)者，也限制了新模式的繼續(xù)發(fā)展。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)志愿者不足，即使有少數(shù)社會志愿者也逐漸失去了參與的積極性，很難提供持久的服務(wù)。

萊陽市社區(qū)

居家養(yǎng)老服務(wù)模式的機(jī)會

（1）國家強(qiáng)有力的政策保障。在《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見》中明確指出要以社區(qū)為基礎(chǔ)，積極搭建養(yǎng)老信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺，國家“十三五”養(yǎng)老規(guī)劃綱要指出要夯實(shí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)。

（2）可借鑒國外的居家養(yǎng)老模式。英國、美國等發(fā)達(dá)國家已經(jīng)建立了完善的居家養(yǎng)老服務(wù)體系，可以參考借鑒。

萊陽市社區(qū)

居家養(yǎng)老服務(wù)模式的威脅

（1）民間資本的進(jìn)入。國家扶持民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，對社區(qū)居家養(yǎng)老會產(chǎn)生一定的沖擊。

（2）新興養(yǎng)老模式帶來挑戰(zhàn)。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，越來越多的養(yǎng)老模式涌現(xiàn)，如“以房養(yǎng)老”或“互助式”養(yǎng)老等分割了養(yǎng)老市場份額。

完善城市社區(qū)

居家養(yǎng)老服務(wù)模式的措施

（1）加大政府的扶持力度。政府應(yīng)當(dāng)促進(jìn)相關(guān)立法的進(jìn)程，對于市場準(zhǔn)入制度的規(guī)范、居民參與流程、服務(wù)內(nèi)容及評級、資源分配模式等都需詳細(xì)的法規(guī)。政府號召整個(gè)社會進(jìn)行投資，更好地發(fā)揮市場的作用以擴(kuò)大資金來源。政府可以用稅收優(yōu)惠的方式替代一部分財(cái)政投入，呼吁各大公司廣泛參與到公益事業(yè)中來，以全社會的力量共同推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老體系的建設(shè)。此外，應(yīng)當(dāng)開放社區(qū)養(yǎng)老的捐贈渠道，號召各類民間團(tuán)體及公益人士共同參與，進(jìn)行社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施及服務(wù)的投資，以解決當(dāng)前的資金困境及人才困境。

（2）加大對社區(qū)居家養(yǎng)老的宣傳力度。宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老，可以提高居民對社區(qū)居家養(yǎng)老的認(rèn)知情況。社區(qū)應(yīng)當(dāng)以張貼海報(bào)、開展講座、志愿者服務(wù)的方式展開推廣宣傳，讓老人們認(rèn)識到，該模式一方面減少了子女的壓力，另一方面也可以享受到更全面的養(yǎng)老服務(wù)。

（3）完善居家養(yǎng)老服務(wù)體系。不斷加大居家養(yǎng)老服務(wù)工作力度，支持和幫助社區(qū)集中精力開展為老服務(wù)，切實(shí)解決老年人養(yǎng)老保障問題。依靠機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的現(xiàn)有設(shè)施資源，針對需求不斷增多的老年人，提供高質(zhì)量多種類的服務(wù)項(xiàng)目。

（4）多種方式實(shí)現(xiàn)服務(wù)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)化。政府可以改善居家養(yǎng)老服務(wù)人員的待遇，制定相關(guān)的優(yōu)惠政策，引進(jìn)專業(yè)的社會工作者參與居家養(yǎng)老服務(wù)。擴(kuò)充志愿者隊(duì)伍，可以用志愿者的名義邀請高校學(xué)者及大型家政服務(wù)高管進(jìn)行公益性宣講，對社區(qū)內(nèi)部的服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。

綜上所述，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是個(gè)系統(tǒng)的工程，需要多方通力合作，共同解決資金不足，服務(wù)水平低等問題，筆者提出了合理化建議，希望能對解決萊陽市居家養(yǎng)老難題提供幫助。

（本文系山東省高等學(xué)校人文社會科學(xué)研究課題（NO：RW2018BBF110）階段成果）

（王麗寧，青島農(nóng)業(yè)大學(xué)海都學(xué)院;張鑫、葉芫回，萊陽市民政局）