張妮

【摘 要】 目的：探討人性化護理方法對功能失調性子宮出血的效果。方法：選取2019年1月至2019年12月本院的48例功能失調性子宮出血患者，隨機分為兩組。對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予人性化護理。比較兩組功能失調性子宮出血患者的按療程治療率、治療有效率和按時復查率。比較兩組的止血時間、貧血發(fā)生率和再次出血率。結果：觀察組功能失調性子宮出血患者的按療程治療率為91.67%（22/24）、治療有效率為95.83%（23/24）、按時復查率為95.83%（23/24），明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組的止血時間、貧血發(fā)生率和再次出血率明顯低于對照組（P<0.05）。結論：人性化護理方法對功能失調性子宮出血有較好的效果。

【關鍵詞】 人性化護理方法;功能失調性子宮出血;止血時間、貧血發(fā)生率;再次出血率

功能失調性子宮出血的發(fā)生是因為下丘腦-垂體-卵巢軸的激素分泌發(fā)生失調，導致異常的子宮出血，引起出血量多和出血時間長，病情嚴重者甚至會出現(xiàn)貧血的情況，嚴重影響女性的健康[1]。本研究主要探討了人性化護理方法對功能失調性子宮出血患者的臨床效果，研究的具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2019年12月本院的48例功能失調性子宮出血患者，隨機分為兩組。觀察組24例，年齡18～37歲，平均（28.34±3.97）歲;病程0.2～2年，平均（1.43±0.27）年。對照組24例，年齡18～37歲，平均（28.19±3.46）歲;病程0.2～2年，平均（1.48±0.31）年。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

對照組給予常規(guī)護理：關注功能失調性子宮出血患者的各項生命指標的改變，如果出現(xiàn)異常情況及時匯報;定期清理病房內部;用溫水擦拭患者的會陰部，保持會陰部的干凈;遵醫(yī)囑采取止血藥物。

觀察組給予人性化護理：護理人員需要詳細調整患者的心態(tài)，減輕心理障礙，使其心理需求和生理需求獲得滿足，為患者創(chuàng)造溫暖的、和諧的以及耐心的心理支持環(huán)境。護理人員利用自己的表情和言語進行精神鼓勵，掌握功能失調性子宮出血患者不同的心理需求，調動其主觀能動性，提高依從性。為患者制定針對性的、詳細的飲食計劃，告訴患者注意飲食，攝取高蛋白的、維生素含量比較豐富的食物，多食用口味比較清淡的食物，如果功能失調性子宮出血患者伴隨有貧血的情況，需要多補充含有鈣元素和鐵元素的食物，少食用或者不食用辛辣食物。告訴患者雌孕激素治療的注意事項和作用機制，不可以擅自更改藥物的劑量，尤其是藥物減量以及用藥規(guī)律性必須聽從臨床醫(yī)師的安排。為了降低口服激素引起的胃腸道反應，可以在飯后服藥。對服藥依從性差的功能失調性子宮出血患者，護理人員可以主動進行電話隨訪，告誡其遵醫(yī)囑服藥。

1.3 觀察指標

評判治療有效率的標準如下：1）有效：功能失調性子宮出血患者的經(jīng)期、經(jīng)量和周期恢復正常，育齡期和青春期有連續(xù)兩次的排卵，黃體期為12～14d，停止服藥后仍然維持超過3個月經(jīng)周期者，更年期患者的經(jīng)期和經(jīng)量維持超過3次以上正常者。2）無效：功能失調性子宮出血患者的經(jīng)量、周期和經(jīng)期都沒有好轉。

比較兩組功能失調性子宮出血患者的按療程治療率、治療有效率和按時復查率。比較兩組的止血時間、貧血發(fā)生率和再次出血率。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 19.0軟件處理所得數(shù)據(jù)，計量資料以（±s）表示，組間對比用t檢驗，計數(shù)資料用率表示，用χ2檢驗，P<0.05表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組按療程治療率、治療有效率和按時復查率比較

觀察組功能失調性子宮出血患者的按療程治療率為91.67%（22/24）、治療有效率為95.83%（23/24）、按時復查率為95.83%（23/24），明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組止血時間、貧血發(fā)生率和再次出血率比較

觀察組的止血時間、貧血發(fā)生率和再次出血率明顯低于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

功能失調性子宮出血是臨床特征為月經(jīng)失調的一種異常性子宮出血疾病[2]。當前，對功能失調性子宮出血的一線

治療方法是藥物療法，青春期功血患者以調整月經(jīng)周期、止血、促排卵為主，如雌激素、孕激素序貫治療以建立人工周期和性激素止血，口服促排卵藥物和避孕藥治療[3]。絕經(jīng)過渡期功血患者以調整月經(jīng)周期、止血、防止內膜病變以及減少經(jīng)量為主。如藥物療法沒有效果，出血多者采取內膜診刮術。但是因為性激素治療的時間比較長，一般必須超過3個月，部分功能失調性子宮出血患者的不良反應比較大，常常有患者不遵從醫(yī)囑，隨意停服或者增減藥物，造成治療無效，甚至造成月經(jīng)紊亂情況加重，出現(xiàn)重度貧血，嚴重不利于身體健康[4]。在常規(guī)的護理方法中，要求患者保持會陰部位的干凈及清潔，且監(jiān)測患者的生命指標，但這種護理方法相對比較簡單，也具有一定的缺陷。人性化護理主要強調以患者為中心進行護理的觀念，從原來的被動的護理變成為主動式的護理，這是一種適合現(xiàn)代化需求的和變革式的護理手段，還是一種具有整體性的、有效性的和人性化的護理方法，能營造出比較優(yōu)質的治療環(huán)境，使患者在治療期間感到滿意和方便，滿足其需求，提高護理的內涵和效果[5]。本研究結果發(fā)現(xiàn)，觀察組功能失調性子宮出血患者的按療程治療率為91.67%（22/24）、治療有效率為95.83%（23/24）、按時復查率為95.83%（23/24），明顯高于對照組（P<0.05），表明人性化護理方法能提高按療程治療率、治療有效率、按時復查率。觀察組的止血時間、貧血發(fā)生率和再次出血率明顯低于對照組（P<0.05），表明人性化護理方法能降低止血時間、貧血發(fā)生率和再次出血率。

綜上所述，人性化護理方法對功能失調性子宮出血有較好的效果。

參考文獻

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[2] 夏熙云，李天.媽富隆單用與聯(lián)合小劑量米非司酮治療圍絕經(jīng)期功能失調性子宮出血療效比較[J].西部醫(yī)學，2015，27（10）：1479-1480.

[3] 朱春霞.宮腔鏡下子宮內膜切除術治療功能失調性子宮出血的效果及其影響因素[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（03）：108-109.

[4] 姜欣，曾銀花.左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)與米非司酮治療圍絕經(jīng)期功能失調性子宮出血的療效和安全性比較[J].中國藥房，2016，27（21）：2901-2903.

[5] 張紅霞，王莉，閆雙緩，等.人性化護理行為干預用于肝硬化腹水患者的價值[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2017，26（18）：2044-2045.