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張紅:NICU里的生命守護

2020-07-24 16:38李波張麗敏
走向世界 2020年23期
關(guān)鍵詞:濰坊市早產(chǎn)兒科室

李波 張麗敏

四月的清晨靜悄悄,張紅像往常一樣來到14樓,刷卡、更衣、巡視,墻上的鐘表指針正好定格在7點。心電監(jiān)護儀發(fā)出嘀嘀的蜂鳴聲呼吸機有節(jié)奏地運行著,一排排長頸鹿暖箱縱橫交錯,里面有一個個體重不足1.5公斤,胎齡約26周到32周左右的小寶寶,這一片看似安寧與祥和的背后,有著太多關(guān)于生命的波瀾壯闊。這里,是濰坊市婦幼保健院新生兒科重癥監(jiān)護病房,亦是山東省省級危重新生兒救治中心。

今年,是張紅擔(dān)任新生兒科護理團隊護士長的第17個年頭。

薪火相傳,素質(zhì)過硬方能守護稚嫩生命

17年來,張紅從未離開新生兒科臨床護理工作。濰坊市婦幼保健院新生兒科正式成立于2000年,彼時的新生兒重癥監(jiān)護病房只有5間房屋,業(yè)務(wù)?用房面積100平方米,設(shè)立床位9張,暖箱4臺,護士只有8個人。張紅一切從零開始,整章建制打造護理隊伍。此時,新生兒科共有77人組成的護理團隊在這里忙碌,豐富的臨床護理經(jīng)驗和科學(xué)的護理方法是張紅這些年工作的結(jié)晶。她帶領(lǐng)團隊熟練開展新生兒科常見、疑難及危重患兒的護理工作,特別是危重新生兒和極低、超低早產(chǎn)兒的護理水平,在濰坊市首屈一指。

每每向科里護士提及張紅,她們給出最多的評價都是——“技術(shù)一流”。在新生兒科工作了11年的護士李翠告訴筆者:“我最佩服我們護土長的就是她的業(yè)務(wù)能力,在科室她永遠將患兒的健康放在第一位,帶領(lǐng)我們開展PICC、臍動靜脈置管,有創(chuàng)動脈壓測定,外周動靜脈同步換血術(shù)等等,提高了我們科室的護理水平,減輕了患兒的痛苦!讓人感到她好似無所不能,只要患兒病情需要,只要醫(yī)生要求的她都能做到!”

張紅帶領(lǐng)團隊積極開展新業(yè)務(wù)、鉆研新技術(shù)2009年12月成功植入第1例早產(chǎn)兒PICC,明顯減少早產(chǎn)兒的侵人性操作,消除高滲刺激性藥物滲漏引起皮膚壞死的隱患,填補濰坊市新生兒PICC技術(shù)的空白,成為成功搶救極低、超低體重兒的一項利器。2014年,在濰坊市率先開展新生兒臍動靜脈穿刺技術(shù),開辟了早產(chǎn)兒搶救和腸外營養(yǎng)的又一通道,解決患兒反復(fù)穿刺的痛苦。

根據(jù)科室護理發(fā)展現(xiàn)狀,張紅針對年輕護士制定科室“臨床護士導(dǎo)師”帶教模式,做到護理基礎(chǔ)知識和院感知識,人人熟練掌握,各種機器設(shè)備的使用、維修和保養(yǎng)人人精通,嚴(yán)格的管理,促進年輕護士快速成長;針對骨千護士,從參與科室管理、質(zhì)控、帶教等方面,科學(xué)進行層級管理和使.用;大膽探索新生兒科護理人力的使用,2015年,在NICU使用男護士并取得良好效果,現(xiàn)科室配備男護士7名,大大提高了護理團隊的戰(zhàn)斗力。

“絕不能讓孩子的人生還沒開始,就這么結(jié)束!”

家住安丘的高齡產(chǎn)婦王女士,懷孕了三次才有了腹中的這個孩子,對存在妊娠困難病史的王女士來說,這個孩子對她彌足珍貴。沒想到在孕26周零2天的時候,因“先兆早產(chǎn),胎膜早破11天”,孩子在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院婦科流產(chǎn)出生,家長立刻撥打了濰坊市婦幼保健院的“120”電話。

張紅帶領(lǐng)護理團隊,立即對患兒進行全面評估,患兒胎齡小,體重僅有1000克,皮膚薄嫩,人院后立即給予了全方位的保溫措施;為減少患兒反復(fù)動脈穿刺帶來的痛苦,給予臍動脈置管,大大降低了非醫(yī)源性失血及交叉感染的風(fēng)險。孩子呼吸窘迫,需要無創(chuàng)雙水平呼吸機輔助治療。為做好呼吸道管理,保護呼吸機壓迫處皮膚,張紅護士長提出在為患兒集中護理操作的同時,在患兒的皮膚易壓迫處應(yīng)用水膠體敷料,身下鋪水床,選用合適的鼻塞、鼻罩交替使用。

在早產(chǎn)兒喂養(yǎng)方面,護理團隊為患兒提供非營養(yǎng)性吸吮,鍛煉患兒的吞咽能力,促進其腸道蠕動,盡可能降低消化道疾病的風(fēng)險。張紅深知母乳中含有大量的免疫因子,對超早產(chǎn)兒的救治非常重要。但由于疫情影響,取消了探視,患兒的母乳轉(zhuǎn)運成了大問題。她積極跟家屬溝通,除了教會家長如何正確擠奶、收集、轉(zhuǎn)運,還一遍遍講解如何消毒,如何防護,定期到醫(yī)院送母乳。接收后,護理人員再對母乳進行巴氏消毒,為母乳的安全提供雙重保障。

憑借團隊優(yōu)異的綜合技術(shù)實力,在全體醫(yī)護人員70個日夜的精心救治和陪伴下,孩子連闖轉(zhuǎn)運關(guān)、呼吸關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)、感染關(guān)四大生命關(guān)口,病情逐漸好轉(zhuǎn),生命體征穩(wěn)定,達到早產(chǎn)兒出院標(biāo)準(zhǔn),出院時體重達2.2Kgo王女士一家滿懷激動,她含著眼淚說:“要是沒有你們的精心治療和鼓勵,我們這輩子就不會有這個孩子了,這個孩子是你們給我們搶回來的。

“張護土長跟我們說過一句話:‘絕不能讓孩子的人生還沒開始,就這么結(jié)束!這句話我一輩子都忘不了?!弊o士毛文君說。

用愛和責(zé)任,激發(fā)團隊最強戰(zhàn)斗力

“她永遠每天早比點前到崗。遇到棘手的問題,我們常半夜給她打電舌。她把我們科的微信護理群置頂了,我們有需要哪怕是后半夜一兩點,她也會很快就給我們指導(dǎo)和回復(fù),第二天不放心六點多就來?!弊o士李翠說。

“手機24小時一直開著機,平時有什么處理不了的隨時打隨時接?!弊o士門海濤說。

“她每天早上進人監(jiān)護室首先巡視一遍,觀察患兒的病情,發(fā)現(xiàn)一些我們發(fā)現(xiàn)不到的病情變化,就會及時地對我們進行指導(dǎo)?!弊o士孟廣杰說。

初到新生兒科重癥監(jiān)護室的人都會感覺科室氣氛很凝重,甚至有點壓抑,但護士們內(nèi)心感受到的卻是和環(huán)境截然相反的溫暖和感動。

護士李翠說,在生活中,護士長愛護并關(guān)心著科室每個人。對身體不適的姐妹盡最大能力給予照顧,可是她自己發(fā)燒到39.50C的時候,吃片退燒藥喝杯溫開水就繼續(xù).工作。她不僅關(guān)心著我們還掛念著我們的家人,誰的父親心臟不好,誰的母親需要做個小手術(shù),誰的女兒肺炎住院了……些都是她的牽掛!可是當(dāng)她的母親腦梗住院,當(dāng)她的丈夫突感不適住院檢查時,我們都不曾知曉,因為她從未提起,也從未因此影響工作,當(dāng)我們知道的時候都已經(jīng)是風(fēng)雨后的平靜了。

在嚴(yán)格要求近乎苛刻的背后,是一雙目光無比關(guān)愛和期待的眼睛?!拔覀儸F(xiàn)在已經(jīng)成為濰坊首屈一指的新生兒科,我們的護士真的付出了很多。新生兒和普通患兒不一樣,在重癥監(jiān)護室里面,孩子的吃喝拉撒全部需要通過護士來完成,我們的護士也很有愛心,在NICU,他們就是孩子的父母。

張紅用愛和責(zé)任細心澆灌她所熱愛的這片熱土,收獲的必定是護理人員的成長和護理事業(yè)的發(fā)展。2018年張紅護士長任濰坊市婦幼保健協(xié)會新生兒護理專業(yè)委員會主任委員。近年來,她先后被評為“優(yōu)秀護士”“優(yōu)秀護士長”“金牌護上”“濰坊名護”等。

年輪流轉(zhuǎn),濰坊市婦幼保健院新生兒科挽救的第一批患兒已經(jīng)完成成人禮,“零零后”的護士們正在意氣風(fēng)發(fā)地走來。生命的光亮從未在這里消逝,責(zé)任和使命指引著他們,在平凡的崗位上熠熠生輝。

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