羅雪飛
王女士今年31歲,平時(shí)對自己的容貌十分在意,因?yàn)榻?jīng)常臉上過敏,讓她焦躁不已。兩年前,在一次嚴(yán)重過敏后,她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,醫(yī)生開出了一款含有激素的口服藥物。藥物效果很好,服用幾天后皮膚就恢復(fù)了,這讓她十分高興,也忘記了醫(yī)生的提醒,激素藥物不能隨意吃。之后的1個(gè)多月時(shí)間里,只要出現(xiàn)過敏,她就自己去藥店買此前的口服藥。
如此反復(fù)半年后,她發(fā)現(xiàn)自己大腿根總是酸痛,尤其是走路走久了,每天穿襪子時(shí)腿稍一掰開就酸脹不已,去醫(yī)院檢查最后確診為股骨頭壞死。
生活中,很多人都經(jīng)歷過皮膚過敏問題,而激素是治療過敏常用藥物,但需要在??漆t(yī)生指導(dǎo)下定量使用。有人對激素很抗拒,也有人對激素非常坦然,甚至到了自行使用的地步。那么,皮膚過敏到底該如何選藥呢?
中藥較為溫和,對患者身體刺激性較小、不良反應(yīng)少,下面推薦兩類常用藥——
1.膚癢顆粒。該藥物適用于各類皮膚瘙癢性疾病,是目前應(yīng)用相對廣泛的一類抗過敏中成藥,可用于除濕止癢,對丘疹樣蕁麻疹有很好治療效果,也可用于治療濕疹類皮膚疾病。該類藥物已開發(fā)出無糖型,老年糖尿病患者也可放心使用。需提醒的是,服藥期間應(yīng)避免食用海鮮、辛辣類等致敏性或刺激性食物,如果出現(xiàn)不適反應(yīng),可暫停服用,尋求專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)。
2.潤燥止癢膠囊。該藥物可用于潤腸通便、祛風(fēng)止癢,對飲食、氣候和環(huán)境等影響產(chǎn)生的皮膚瘙癢、便秘等有良好的治療效果。但該藥物使用時(shí)注意事項(xiàng)較多,孕婦慎用,幼兒、老年人及有其他疾病的患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,疾病因素導(dǎo)致的皮膚過敏反應(yīng)不適于該藥治療。
此外,烏蛇止癢丸和祛風(fēng)止癢口服液也都有很好的治療效果,對各類病因產(chǎn)生的皮膚過敏癥可進(jìn)行針對性治療。
以抗組胺藥物應(yīng)用最為廣泛,如馬來酸氯苯那敏片、氯雷他定、西替利嗪等都是其常見藥物,對皮膚過敏癥狀治療有很好的應(yīng)用效果。
其中,馬來酸氯苯那敏片可用于治療藥物過敏、食物過敏等造成的皮炎、蕁麻疹、濕疹等皮膚疾病。服藥后患者會出現(xiàn)口渴、嗜睡、心悸、虛弱困倦等不良反應(yīng),要尤為注意用藥期間可能出現(xiàn)的出血傾向,老年人、幼兒、孕婦等患者須慎用,不良反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)要及時(shí)向醫(yī)生說明,尋求指導(dǎo)。西替利嗪片屬于抗組胺類第二代藥物,鎮(zhèn)靜作用減弱,相對馬來酸氯苯那敏片類第一代藥物在很多不良反應(yīng)表現(xiàn)上相對較輕,而且療效同樣明顯,較為優(yōu)先推薦。
外用類藥物相對較多,筆者以其治療特性來討論用藥選擇。
軟膏類藥物 更適用于慢性炎癥反應(yīng)患者,因?yàn)槠浔旧矸忾]性強(qiáng),具有良好的滲透性,所以更能發(fā)揮出藥物性能,對于干燥、脫屑、肥厚等慢性炎癥性皮損情況有很好治療效果。
霜劑類藥物 更適用于亞急性、慢性皮炎患者,如常用的皮炎平等,不僅滲透性良好,而且適用面也很廣。
溶液類藥物 主要用于開始出現(xiàn)滲出的急性皮炎、濕疹等皮膚潰爛損害患者,以濕敷為主,可實(shí)現(xiàn)對皮膚的清潔、散熱、消炎以及促進(jìn)皮膚新生。
粉劑類藥物 適用性很廣,雖然應(yīng)用效果上相對較差,但是患者可以結(jié)合自己具體皮膚炎癥表現(xiàn)酌情考慮使用,可使皮膚干爽清涼。
總之,患者在發(fā)生皮膚過敏后,一定要結(jié)合自身具體過敏反應(yīng)表現(xiàn),并在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇適合的治療方案,盡快穩(wěn)定病情,以促進(jìn)皮膚過敏癥狀的逐漸恢復(fù)。