余艾晉
很多人在孕前都會事無巨細地做好各項檢查,但口腔檢查往往被忽視。事實上,孕婦是牙病的高發(fā)人群。在孕期忽視口腔保健,可以引起新的口腔疾病或者使原有的口腔疾病加重,不僅影響母親的正常進食和心情,也會危害胎兒的健康。下面我將針對妊娠期常見的口腔問題,給出科學(xué)處理建議。
妊娠時血液中雌、孕激素增加,會促進牙齦炎的發(fā)病;而嘔吐后,胃酸可使牙齒被酸蝕而脫鈣,再經(jīng)細菌感染就容易形成齲齒、牙冠周圍炎等;再加上孕婦進食次數(shù)多、喜食酸甜食物,因而?;忌喜煌潭鹊难例l炎、牙周炎、齲齒。若孕前已有牙病,孕期往往會加重。
孕婦的口腔疾病會危及胎兒的正常發(fā)育。已有很多研究表明,孕婦患中重度牙周病時,早產(chǎn)率、分娩低體重兒的可能性或圍產(chǎn)期胎兒死亡率,都較正常孕婦顯著增加。
鑒于妊娠期發(fā)生口腔問題的危害,女性在準(zhǔn)備懷孕前,即使牙齒不疼不腫,也應(yīng)做一次全面的口腔檢查,有問題應(yīng)及早治療。除了進行孕前口腔保健(包括治療齲壞的牙齒;治療牙周疾病;拔除不能保留的牙齒、殘根和殘冠以及反復(fù)發(fā)炎的阻生齒;拆除不良修復(fù)的假牙,并重新進行修復(fù);全面修復(fù)缺失牙),還要做到以下幾點:
1.飲食合理
孕婦的營養(yǎng)情況不僅與身心健康有著直接的關(guān)系,而且還與胎兒的身體健康緊密聯(lián)系,所以妊娠期女性一定要對食物進行合理的選擇。在保證每日攝入足夠熱量及蛋白質(zhì)的前提下,為了保證胎兒乳牙胚的形成,應(yīng)選擇富含鈣、磷和維生素D的食物,盡量少吃過甜和過酸的食物。
2.注意口腔清潔
懷孕期間有的孕媽媽可能長期宅家不外出,也可能會偷懶不刷牙,但刷牙是對付口腔細菌的關(guān)鍵,所以孕媽一定要堅持刷牙,每天刷2次牙,每次的時間要控制在3分鐘。如果出現(xiàn)惡心嘔吐,那么更應(yīng)該清除留在口腔內(nèi)的酸性物質(zhì),可以使用小蘇打水來漱口,能夠抑制細菌病毒在口腔內(nèi)的生長繁殖,而且可以保持口內(nèi)的堿性環(huán)境。妊娠期間,內(nèi)分泌系統(tǒng)會發(fā)生很大變化,牙齦黏膜充血、水腫,所以孕媽媽們應(yīng)盡量選擇軟毛牙刷,順著牙縫輕輕刷牙,以避免碰傷牙齦,引起出血。刷牙只能夠清除牙齒表面,牙刷不易刷到的牙縫中的食物殘留和牙面上的軟垢,借助牙線就能夠很好的清理,避免口腔因為食物殘渣而滋生細菌,形成齲齒。
3.定期口腔檢查
加強對妊娠期的口腔檢查:孕前期(3月之內(nèi))、孕中期(4~6個月)、孕后期(6個月以后),各進行1次口腔檢查,早發(fā)現(xiàn)、早治療。
不少準(zhǔn)媽媽會問:妊娠期適合治療牙病嗎?會不會對寶寶有傷害?有些準(zhǔn)媽媽有了牙病就選擇忍耐而不去治療。殊不知,這樣反而會使得病情愈發(fā)嚴(yán)重,加之孕婦特殊的生理情況,用藥和治療都受到限制,將為口腔疾病治療帶來更大的難度。
一般來說,孕期發(fā)現(xiàn)的口腔疾病可以選擇在孕中期(妊娠4~6個月)進行治療。這期間孕婦和胎兒的狀況相對穩(wěn)定,可在專業(yè)醫(yī)生幫助下進行必要的牙病診治。在懷孕早期和晚期,治療牙病則要慎重,因為治療的刺激有可能引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。
很多人認(rèn)為孕期不能吃任何藥物,所以不少準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)牙痛或牙齦出血、腫脹之類的問題,不敢吃藥。實際上,這時并不是任何藥物都不能使用,牙科醫(yī)生會根據(jù)準(zhǔn)媽媽現(xiàn)階段具體情況進行評估,再酌情決定是否用藥,但孕婦切忌自己在家濫用藥物。