燕聲

眾所周知，不良生活習(xí)慣是誘發(fā)慢性病的重要原因，但人們對不良生活方式到底有多大的危害卻沒有清晰的認識。近日，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院腫瘤研究所研究者發(fā)表研究，吸煙、酗酒、不健康飲食和缺乏運動顯著增加了我國男性全因死亡、心血管病死亡及癌癥死亡風(fēng)險。據(jù)研究者估計，男性19%的死亡歸因于吸煙，13%歸因于活動少，11%歸因于不健康飲食，5%歸因于酗酒。

危害程度：吸煙和酗酒對全因死亡的影響最大

研究使用上海男性健康研究數(shù)據(jù)，這是一項基于人群的男性前瞻性隊列研究，納入約61480名40～74歲男性，平均隨訪時間為9.29年，共有4952名男性死亡，其中1637名死于心血管疾病，2122名死于癌癥。

研究數(shù)據(jù)顯示，男性41%死亡、40%心血管疾病和38%的癌癥死亡歸因于這四種不良生活方式。與無不良生活方式男性相比，有這四種不良生活方式的男性全因死亡風(fēng)險增加近2倍，心血管疾病死亡風(fēng)險增加2倍，癌癥死亡風(fēng)險增加2倍。其中，吸煙和酗酒對全因死亡的影響最大，其次是不健康飲食和不活動。

一項樣本量近60萬人的研究表明，吸煙導(dǎo)致中風(fēng)的發(fā)生率明顯提高。心衰的發(fā)生率隨著酒量增加而上漲，每周200克酒精就能導(dǎo)致冠心病的患病率上升，每30個癌癥死亡患者中就有一個是酒精造成，每周攝入酒精超過350克就會導(dǎo)致全因死亡率直線上升。此前，《柳葉刀》發(fā)表的入選2800萬人的調(diào)查結(jié)果還顯示，飲酒不管多少都沒有好處，酗酒對身體的危害更大。

吸煙更是有百害而無一利。吸煙者冠心病發(fā)病率增3～4倍，心肌梗死增加20%，中風(fēng)是不吸煙者的3.7倍，與不吸煙者相比壽命約減少10年。吸煙還會誘發(fā)猝死，影響血脂、血糖。吸煙是目前心腦血管病和癌癥的最根本原因。

危害方式：不良生活方式越多對身體健康危害越大

研究還發(fā)現(xiàn)，與沒有這4種不良生活方式的男性相比，有1個、2個、3個、4個的男性全因死亡風(fēng)險分別增加25%、69%、98%和2倍。

研究者分析了16個所有可能的生活方式組合。在只有一種不良生活方式的男性中，身體不活動的比例最大（16.78%），其次是吸煙（4.16%）。對于至少有兩個危險因素的男性，最常見的組合是吸煙和不運動（占27.70%），其次是吸煙+飲食不健康+身體不活動（占19.93%），不健康飲食+缺乏運動（7.13%）以及所有四個危險的生活方式因素（6.54%）。

在所有單一發(fā)生的危險因素中，吸煙對總死亡以及癌癥死亡的影響最大。酗酒對心血管病死亡的影響最大。

世界衛(wèi)生組織曾發(fā)出警告，全球每年有1700萬人死于可以預(yù)防的慢性疾病。排名靠前的慢性疾病包括心血管疾病、中風(fēng)、慢性呼吸道疾病、糖尿病和肥胖癥等。大部分病人患以上疾病的原因是生活方式不健康，其中最重要的3個因素是不健康飲食、缺乏鍛煉和吸煙。

對于個人而言，做到以下幾點可以有效地遠離大部分非傳染性疾?。好刻煊幸欢康幕顒?，每周有兩次左右中高強度活動，平衡膳食，不要攝入過多熱量，保證充足且有規(guī)律的睡眠，保持精神健康，不要長期暴露在高強度的心理壓力下。

危害人群：年輕男性更易有較多不良生活方式

文章開頭提到的研究中，在基線檢查時，66%的居民目前吸煙或戒煙不到10年;13%每周飲酒超過14杯;40%被歸類為飲食不健康;高達83%每周進行不到150分鐘的中強度以上的體力活動。

與不良生活方式數(shù)量較少的男性相比，有較多不良生活方式的男性更年輕，受教育程度較低，收入較低，更有可能是體力勞動者，高血壓、糖尿病、冠心病和中風(fēng)的患病率較低。

在按年齡組進行的分層分析中，65歲及以上人群的全因和癌癥死亡率與生活方式的關(guān)系明顯高于年輕男性。然而，對于心血管病死亡率，年輕男性的風(fēng)險高于65歲及以上的男性。

數(shù)據(jù)顯示，很多慢性病都有年輕化的趨勢。說起不良生活方式，年輕人紛紛中招。每天基本上久坐不動，吃的是油炸燒烤，外賣消夜也不可缺少，更有甚者體重直線飆升。對絕大多數(shù)在外打拼的上班族來說，工作節(jié)奏快、生活壓力大，加班熬夜是家常便飯，有些人應(yīng)酬比較多，抽煙喝酒就在所難免。另外，高強度的工作對精神也是一種摧毀。因此，上述提到的吸煙、酗酒、不健康飲食和缺乏運動年輕人可謂集于一身。

專家建議，人們應(yīng)從年輕時就養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。已有不良生活方式者，應(yīng)盡快行動起來改變不良習(xí)慣，定期檢查血糖、血壓和血膽固醇等。

延伸閱讀

健康生活方式能延壽

世界衛(wèi)生組織針對影響現(xiàn)代人健康的主要危害因素——不良的行為和生活方式、提出了健康生活方式的“四大基石”，即合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡。如果做到這幾點，全球人口的期望壽命可以延長10年以上。

合理膳食：每天盡可能攝入更多種類的食物，以谷類為主，粗細搭配，常吃粗糧、雜糧等;多吃蔬菜、水果和薯類;每天吃奶類、大豆或其制品。常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉;減少烹調(diào)油，盡量清淡少鹽。

適量運動：加強身體活動，養(yǎng)成規(guī)律運動的習(xí)慣，日常生活少靜多動。身體活動可包括做家務(wù)、使用交通工具、工作和閑暇時間鍛煉四個方面。需要定期進行一定強度的運動。

戒煙限酒：國內(nèi)外科學(xué)證據(jù)表明，越早戒煙越有益健康，且任何時候戒煙都不晚。《中國居民膳食指南》建議我國成年男性一天飲用酒的酒精量不超過25克（0.5兩），成年女性一天飲用酒的酒精量不超過15克，孕婦和兒童青少年禁止喝酒。

心理平衡：心理健康包括兩層含義：一是無心理疾病，這是心理健康的最基本條件;二是具有一種積極發(fā)展的心理狀態(tài)，即能夠維持自己的心理健康，主動減少問題行為和解決心理困擾。