王盛枝,湯桃香
(浙江省武義縣第一人民醫(yī)院,浙江 金華 321200)
小兒肺炎冬春季為高發(fā)季節(jié),是導致小兒死亡的常見因素,可能是因為吸入羊水或者油類、過敏物質(zhì)出現(xiàn)炎癥[1]。在治療時各類因素(包含小兒不配合、哭鬧等因素)影響治療結(jié)果,需配合相應(yīng)的護理,提高患兒的配合度和治療效果[2]。本次研究探討將優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于小兒肺炎的護理中的效果,取得良好的成果,現(xiàn)整理如下。
1.1 一般資料
我院中2017年2月至2018年4月間錄入的小兒肺炎患兒,選擇66例作為研究對象。隨機均分為對照組(n=33)與實驗組(n=33)。對照組男:16例;女:17例,年齡介于6個月-10歲,平均年齡(5.9±0.6)歲;實驗組男:18例;女:15例,年齡介于8個月-11歲,平均年齡(5.3±0.7)歲。
均符合肺炎的診斷標準,均有不同程度的發(fā)熱和咳嗽,且均獲得家屬的同意和支持,簽署相關(guān)文件。基本資料未發(fā)現(xiàn)明顯差異,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
對所有患兒均給予抗感染、吸氧、祛痰等治療,對照組患兒接受常規(guī)護理,包含告知家屬治療時需要注意的事宜,遵醫(yī)囑指導用藥等。實驗組實施優(yōu)質(zhì)護理:
1.2.1 首先提供優(yōu)質(zhì)的休息環(huán)境,保持病房空氣的流通,定期消毒,將光線合理的調(diào)整,各類器械的音量盡量調(diào)低。每2小時測量體溫,若一直未退熱可以采用物理方式來降溫,若其因為出汗而打濕衣物,應(yīng)及時更換,保持皮膚的干燥。
1.2.2 不同年齡段的患兒,需要選擇合理的休息體位,針對有呼吸困難的患兒,應(yīng)讓其頭部抬高,可以幫助其呼吸道的暢通,針對年齡較小的患兒,可以采用豎抱,并輕拍其背部以緩解咳嗽、促進排痰。
1.2.3 對于哭鬧、情緒不佳等不配合的患兒,及時分散患兒的注意力,可以通過玩具、游戲等方式來對其情緒進行緩解,并給予適當?shù)墓膭?,讓患兒的自信心得到滿足,使其更好的配合治療。而在與患兒進行交流時,采用積極且主動的態(tài)度與患兒進行溝通,及時鼓勵和表揚,必要時為患兒提供玩具,并且在與患兒進行交流時要與患兒家屬進行溝通,解答患兒家屬對治療工作存在的疑惑,并做好相應(yīng)的安撫,提高患兒以及其家屬的治療配合度,使后續(xù)治療工作的開展得到促進。
1.2.4 在對患兒進行口腔與氣道護理時,由于患兒在發(fā)熱狀況下很容易出現(xiàn)口干狀況,這種狀況會導致兒童出現(xiàn)口腔炎以及口腔潰瘍等癥狀,所以需要對兒童做好相應(yīng)的口腔護理,告知患兒在餐前和餐后都需要進行漱口,保持口腔衛(wèi)生而在日常生活中要求患兒多飲用溫開水及時為患兒將口鼻內(nèi)分泌物進行清除。如果患兒痰液較多并且稠密,可以適當給予霧化吸入,對其痰液進行稀釋,可以定時對兒童進行拍背排痰,促進兒童痰液排出,進一步保證兒童的肺部狀況和呼吸道狀況。
1.3 評價標準
采用本院自制的表格記錄和對比兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率和退熱時間、住院時間。
1.4 統(tǒng)計學方法
將本次研究中涉及到的實驗數(shù)據(jù)錄入Excel表格后,應(yīng)用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行實驗數(shù)據(jù)分析。文中計量資料(%)和計數(shù)資料(均數(shù)±標準差)分別選擇、x2、t值進行統(tǒng)計分析,若各實驗結(jié)果中P<0.05,則說明本次研究存在統(tǒng)計學意義。
2.1 本次研究成果顯示,對照組患兒的住院時間和退熱時間明顯更長,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳情見表1。
表1 兩組患兒住院時間和退熱時間對比
2.2 本次研究成果顯示,實驗組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳情見表2。
表2 兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率對比
若小兒肺炎沒有得到及時治療,病情持續(xù)發(fā)展可能會對導致諸多并發(fā)癥,對患兒身體其他器官造成損傷,對其生長發(fā)育造成影響,所以及時采取有效的治療措施很有必要,同時配合相應(yīng)的護理,可以促進患兒盡快的康復[3]。
目前臨床的基礎(chǔ)護理主要是對患兒給予營養(yǎng)支持、體征監(jiān)測、用藥指導,而優(yōu)質(zhì)護理是在基礎(chǔ)護理的同時,以患兒為中心來進行護理,目的是滿足患兒和家屬的基本需求,根據(jù)其病情的變化來選擇合適的護理方式[4]。
優(yōu)質(zhì)護理更加有針對性,對患兒進行環(huán)境護理、體位護理、口腔護理、心理護理、退熱的護理等,目的是盡快緩解其臨床癥狀,避免疾病對其身體造成傷害,此外還會給予家屬一些指導性意見,告知其患兒的發(fā)病原因以及如何預防,避免病情反復發(fā)作[5]。并且優(yōu)質(zhì)護理在應(yīng)用過程中注重與患兒自身的感受與患兒家屬進行溝通時,能夠有效提高患兒家屬對疾病的了解度,使患兒家屬明確治療過程中存在的問題,逐步提高患兒家屬對治療工作的配合度,改善醫(yī)患關(guān)系[6]。
綜上所述,通過實施不同的護理方式發(fā)現(xiàn),將優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于小兒肺炎的護理中效果明顯,不僅可以減少并發(fā)癥的發(fā)生,還能盡快緩解患兒的臨床癥狀,縮短康復時間,具有良好的應(yīng)用價值。