2020年4月15日至21日是第26個(gè)全國(guó)腫瘤防治宣傳周,今年宣傳周主題是“抗癌路上你我同心”。為推進(jìn)落實(shí)防癌科普宣傳,人民網(wǎng)科普中國(guó)特別推出全國(guó)腫瘤防治周系列報(bào)道,今天帶大家了解的是發(fā)病率和死亡率都居高不下的癌癥——肝癌。
世界衛(wèi)生組織的報(bào)告顯示,我國(guó)肝癌的發(fā)病率為25.7/10萬(wàn),居于全球之首,每年新發(fā)和死亡患者約占全球總數(shù)的一半。并且至今發(fā)病率仍沒有呈現(xiàn)明顯下降的趨勢(shì)。
肝癌之所以有如此高的發(fā)病率,其實(shí)并非肝病真的來(lái)勢(shì)洶洶,而是病發(fā)初期常常被我們忽視,最終釀成惡果。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō),很多肝病初期都具有癥狀不明顯的特點(diǎn),所以大多數(shù)肝病一到發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)十分嚴(yán)重了,而肝病的長(zhǎng)期不治療不處理是導(dǎo)致肝癌的重要原因。那么哪些人更容易得肝癌呢?日常又該如何預(yù)防肝癌的發(fā)生?
1.5年以上的乙肝、丙肝患者及相應(yīng)病毒攜帶者
許多人或許會(huì)認(rèn)為,乙肝不算大病,怎么就和肝癌有關(guān)了?這是因?yàn)?,乙肝病毒若長(zhǎng)期存在于體內(nèi),會(huì)攻擊和損傷肝細(xì)胞,肝細(xì)胞為了應(yīng)對(duì)和修復(fù)病毒的損傷,就會(huì)“改頭換面”,改變自身的結(jié)構(gòu),從而癌變,形成肝癌。但不必驚慌,首先這是一個(gè)非常漫長(zhǎng)的過(guò)程。其次,患有乙肝的患者只要遵照醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療,就可以有效降低乙肝轉(zhuǎn)變成肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。
2.有肝硬化的人
研究表明,50%的肝硬化病人會(huì)發(fā)生癌變,而且多是病情反復(fù)、肝臟功能改善不良、經(jīng)常出現(xiàn)腹水等合并癥的患者。
3.有肝癌家族史者
肝癌并不是遺傳病,但肝癌會(huì)有一種家族聚集現(xiàn)象。最常見的例子是,患有乙肝的媽媽,生產(chǎn)時(shí)將乙肝病毒“傳遞”給了孩子。不過(guò)不用太擔(dān)心,就算母親是乙肝病毒攜帶者,只要給孩子及時(shí)接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,就可以很好地控制病毒。
4.40歲以上、有長(zhǎng)期不良習(xí)慣的人
從流行病學(xué)資料來(lái)看,肝癌的高發(fā)年齡在40歲以后,分別是40歲以上男性和50歲以上的女性,且男性發(fā)病率高于女性。長(zhǎng)期有酗酒、抽煙、食用霉變食物、飲用重金屬含量超標(biāo)的水等習(xí)慣的人群,發(fā)生肝癌的概率比一般人高。很多人都知道,長(zhǎng)期喝酒的人容易得酒精肝,而酒精肝很有可能發(fā)展成肝硬化,再進(jìn)一步發(fā)展為肝癌。
1.減少酒精攝入。酒精進(jìn)入人體后會(huì)在肝臟中進(jìn)行解毒,在此過(guò)程中形成對(duì)肝細(xì)胞有毒性的產(chǎn)物——乙醛。長(zhǎng)此以往會(huì)使肝細(xì)胞壞死、發(fā)展成酒精性肝硬化,導(dǎo)致肝癌。
需要特別注意的是,有乙肝病史者和乙肝病毒攜帶者必須絕對(duì)忌酒,這是因?yàn)轱嬀坪缶凭珪?huì)和病毒起協(xié)同作用,從而促進(jìn)肝癌發(fā)生。
2.拒絕霉變食物。發(fā)霉的花生、玉米、稻米、白薯等存在大量真菌,這些真菌可以產(chǎn)生一種“黃曲霉素”的物質(zhì),其毒性比氰化鈉大10倍,堪稱“最強(qiáng)致癌物質(zhì)”。這些毒素隨食物進(jìn)入人體后,首先要經(jīng)過(guò)肝臟,并經(jīng)肝臟代謝解毒,肝臟是第一受害者。因此,食物若出現(xiàn)發(fā)霉變質(zhì),應(yīng)該注意及時(shí)丟棄。
3.注意飲水衛(wèi)生。研究發(fā)現(xiàn),水在被污染后,會(huì)含有大量的有機(jī)致癌物質(zhì),且利于藻類繁殖,藻類產(chǎn)生的毒素與肝癌的發(fā)生密切相關(guān)。
4.防止病毒性肝炎。前面提到,肝炎病毒感染是造成肝癌的高危因素之一。因此,為了盡量避免感染,首先應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免不潔注射等。其次,預(yù)防乙肝最有效的途徑就是進(jìn)行乙肝疫苗預(yù)防接種。最后,對(duì)于已經(jīng)感染乙肝病毒的病毒攜帶者,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)病毒的水平,根據(jù)乙肝病毒DNA復(fù)制水平視情況進(jìn)行必要的抗病毒治療。
5.定期體檢。應(yīng)定期做好體檢,早發(fā)現(xiàn),早治療。如果是肝癌高危人群,建議每6個(gè)月做一次腹部B超檢查+血清甲胎蛋白(AFP)檢查,如發(fā)現(xiàn)可疑病灶則考慮進(jìn)一步做肝臟CT或核磁共振等。
最后,要提醒大家的是,肝癌可發(fā)于任何人,尤其是中老年人、患肝炎等一些有高危因素的人,發(fā)病率會(huì)更高。相比之下,雖然未患肝病的普通人得肝癌的可能性比較小,但不良的生活方式也是引發(fā)肝癌的重要因素,所以大家還是要從生活點(diǎn)滴做起。