丁欽

【摘要】基建檔案作為醫(yī)院檔案的一個(gè)重要組成部分，在管理上還應(yīng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展要求。本文從檔案管理效率、基建管理決策、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)三個(gè)方面對(duì)醫(yī)院基建檔案信息化管理的意義展開分析，然后從數(shù)據(jù)采集、存儲(chǔ)、處理等方面對(duì)應(yīng)用“互聯(lián)網(wǎng)+”提高檔案信息化管理水平的措施進(jìn)行了探討。

【關(guān)鍵詞】“互聯(lián)網(wǎng)+” 醫(yī)院基建檔案 信息化管理

1引言

在醫(yī)院不斷擴(kuò)建和實(shí)現(xiàn)功能升級(jí)的構(gòu)成中，基建檔案資料也越來越多，包含設(shè)備使用形成的檔案、工程項(xiàng)目信息、科研文件等，在管理上提出了較高要求。在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，還應(yīng)加強(qiáng)物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等核心技術(shù)理念運(yùn)用，推動(dòng)醫(yī)院基建檔案信息化建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院管理水平的提高。因此，還應(yīng)加強(qiáng)“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)院基建檔案信息化管理研究，以便使醫(yī)院管理工作得到升級(jí)改造。

2“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)院基建檔案信息化管理意義

2.1提高基建檔案管理效率

對(duì)醫(yī)院基建檔案管理方面提出時(shí)效性的要求。從項(xiàng)目提出、立項(xiàng)開始，一直到項(xiàng)目審批、招投標(biāo)、勘察、設(shè)計(jì)、施工、竣工投產(chǎn)，都需要對(duì)全過程中形成的文件資料進(jìn)行鑒定、整理和歸檔，包含立項(xiàng)審批文件、設(shè)計(jì)基礎(chǔ)材料、工程管理文件、施工文件、監(jiān)理文件、合同文件、生產(chǎn)技術(shù)準(zhǔn)備、設(shè)備文件、財(cái)務(wù)文件、竣工圖、竣工驗(yàn)收文件等。在邊收集邊整理的過程中，需要按規(guī)定條目分類，發(fā)現(xiàn)材料遺漏需及時(shí)補(bǔ)齊，按照要求需要在竣工驗(yàn)收3個(gè)月內(nèi)提交一套符合規(guī)定的工程檔案，而管理人員通過各相關(guān)部門從項(xiàng)目立項(xiàng)到竣工驗(yàn)收所產(chǎn)生的各種資料、文件、圖紙的收集整理，給他們帶來了較大壓力，容易導(dǎo)致歸檔和驗(yàn)收時(shí)間延后的問題，無法滿足基建檔案管理要求。在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，醫(yī)院進(jìn)行基建檔案的信息化管理，可以貫穿基建項(xiàng)目建設(shè)的各個(gè)環(huán)節(jié)，借助網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行各種檔案資料匯聚，在短時(shí)間內(nèi)完成復(fù)雜檔案資料的收集、整理，不僅能夠緩解工作人員壓力，也能夠?qū)崿F(xiàn)檔案資料的充分利用?；ㄐ畔⒋蠖喈a(chǎn)生于現(xiàn)場(chǎng)，采用信息化手段落實(shí)檔案人員責(zé)任，能夠使人員做到邊建設(shè)、邊檢查、邊記錄，保證原始資料的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性，并且使資料收集的時(shí)效性得以提升，可以在數(shù)據(jù)支撐下高效開展基建項(xiàng)目施工管理、造價(jià)控制、運(yùn)營(yíng)控制等各項(xiàng)工作。將檔案工作納入招投標(biāo)制、工程監(jiān)理制和合同管理制等制度規(guī)范中，做到同步開展歸檔工作，為項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)和維修提供完整數(shù)據(jù)資料。在醫(yī)療設(shè)備、電氣系統(tǒng)、智能化系統(tǒng)、給水排水系統(tǒng)、醫(yī)氣系統(tǒng)、消防系統(tǒng)等出現(xiàn)問題時(shí)提供原始圖紙資料以便及時(shí)安排維修，在提高醫(yī)院基建檔案管理能力的同時(shí)也保證了醫(yī)院工作的有序開展?；n案收集的完整性不僅給檔案驗(yàn)收和項(xiàng)目審查提供依據(jù)，也給后續(xù)醫(yī)院的發(fā)展提供參考資料和原始資料。

2.2助力基建管理決策制定

在基建項(xiàng)目開展中，醫(yī)院各部門需要根據(jù)各自需求和已建成醫(yī)療設(shè)施的運(yùn)行情況制定管理決策。而實(shí)施信息化管理，借助網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院基建檔案信息共享，加強(qiáng)數(shù)據(jù)匯總和分析，能夠?yàn)楦鞑块T制定詳細(xì)準(zhǔn)確的決策提供數(shù)據(jù)依據(jù)。在實(shí)踐工作中，對(duì)已建成的基建項(xiàng)目運(yùn)行情況和檔案數(shù)據(jù)展開分析，能夠?qū)︶t(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行論證，為醫(yī)療用房建設(shè)管理決策的制定提供數(shù)據(jù)依據(jù)。運(yùn)用信息化管理模式實(shí)現(xiàn)基建檔案的分類管理和存儲(chǔ)，保證檔案信息真實(shí)、有效，并通過分析、比較同類數(shù)據(jù)查找基建管理問題，能夠減少基建管理決策制定中的失誤。面對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+”的趨勢(shì)，各部門人員要提高自身信息技術(shù)水平，運(yùn)用信息技術(shù)手段進(jìn)行基建檔案數(shù)據(jù)分析，才能夠使部門基建管理工作得到優(yōu)化，為臨床醫(yī)技工作、行政工作等工作開展提供科學(xué)指導(dǎo)，確保相關(guān)決策信息在各層級(jí)迅速傳遞，繼而使醫(yī)院管理水平得到不斷升級(jí)。

2.3改進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平

在醫(yī)療資源依然有限的情況下，醫(yī)院需要提供高效的服務(wù)，才能使患者的看病、治病需求得到及時(shí)滿足。面對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+”背景，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院基建檔案信息化管理，能夠保證醫(yī)院資源得到及時(shí)維修，使資源得到更好的利用，促使醫(yī)院整體管理效益和服務(wù)水平得到提升。而基建檔案作為醫(yī)院的無形資產(chǎn)，通過信息化管理能夠使醫(yī)院技術(shù)設(shè)備和相關(guān)文件管控能力得到提高，達(dá)到較高管理級(jí)別，得到核心競(jìng)爭(zhēng)力的提高。在信息技術(shù)支撐下，對(duì)醫(yī)院基建數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總分析，結(jié)合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)供給需求提出科學(xué)的基建項(xiàng)目新建和改造方案，能夠使醫(yī)療環(huán)境得到持續(xù)改善。對(duì)基建信息進(jìn)行實(shí)時(shí)調(diào)用，醫(yī)務(wù)人員在科室規(guī)劃發(fā)展中可以獲得豐富的參考信息，為患者提供更好的精細(xì)化和人性化的醫(yī)療服務(wù)。在患者擁有私人定制醫(yī)療服務(wù)需求的情況下，醫(yī)院也可以結(jié)合基建檔案信息實(shí)現(xiàn)資源合理調(diào)配，促使醫(yī)院服務(wù)功能得到完善，繼而為推動(dòng)醫(yī)院業(yè)務(wù)的創(chuàng)新發(fā)展作出貢獻(xiàn)。

3“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)院基建檔案信息化管理措施

3.1拓寬檔案信息采集范圍

為提高醫(yī)院基建檔案管理水平，在信息化建設(shè)中還應(yīng)把握“互聯(lián)網(wǎng)+”應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，使檔案資料的豐富性得到體現(xiàn)。結(jié)合這一目標(biāo)，在基建檔案信息采集上，還應(yīng)拓寬檔案信息化管理范圍，對(duì)醫(yī)院改建、設(shè)備維修、合同協(xié)議等資料進(jìn)行廣泛采集，完成能夠展現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展歷史的檔案信息化管理體系建設(shè)。在醫(yī)院建設(shè)發(fā)展過程中，基建檔案信息化管理體系將擁有“海綿”屬性，著眼于醫(yī)院整體發(fā)展完成各種微小信息數(shù)據(jù)的采集，形成立體的信息化管理體系，為探索醫(yī)院發(fā)展歷史和未來提供信息支撐，從根源上保證基建數(shù)據(jù)信息的豐富性，可以獲得完整、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)信息，為醫(yī)院大數(shù)據(jù)分析平臺(tái)的構(gòu)建奠定基礎(chǔ)，促使檔案管理工作能夠系統(tǒng)、高效地開展。

在實(shí)踐工作中，加強(qiáng)RFID無線射頻技術(shù)等各種技術(shù)的運(yùn)用，能夠完成醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng)的構(gòu)建，為基建檔案信息采集、傳輸提供有效路徑，促使檔案信息化管理質(zhì)量得到提高。采用射頻識(shí)別技術(shù)，可以完成實(shí)體檔案的查閱、存儲(chǔ)等操作，為數(shù)據(jù)信息可視化查詢和管理提供支撐。目前在智慧檔案建設(shè)工作中，射頻識(shí)別技術(shù)得到了廣泛應(yīng)用，作為非接觸式自動(dòng)識(shí)別技術(shù)，該技術(shù)能夠?qū)δ繕?biāo)對(duì)象進(jìn)行自動(dòng)識(shí)別，并完成相關(guān)數(shù)據(jù)獲取，具有精度高、信息處理快等優(yōu)點(diǎn)，可以在復(fù)雜的醫(yī)院環(huán)境中得到適應(yīng)，取代檔案?jìng)鹘y(tǒng)手工錄入方式，促使基建檔案數(shù)據(jù)得到迅速采集。在基建檔案采集中運(yùn)用該技術(shù)，能夠?qū)︶t(yī)院改建規(guī)劃?rùn)n案、人防檔案、管線檔案、設(shè)計(jì)檔案等各種檔案進(jìn)行收集，完成紙質(zhì)檔案、電子檔案等各種檔案數(shù)據(jù)信息采集。

3.2健全基建檔案數(shù)據(jù)庫(kù)

在完成基建檔案數(shù)據(jù)廣泛收集的基礎(chǔ)上，還要對(duì)醫(yī)院基建檔案數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行完善，確保各種檔案資料信息能夠得到合理歸納和分析。實(shí)際進(jìn)行檔案信息化管理，就是要對(duì)醫(yī)院建設(shè)中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行整理和歸納。過去在基建檔案管理上，需要在工程結(jié)束后完成生產(chǎn)資料和數(shù)據(jù)歸檔，管理方式分散，檔案綜合利用率不高，受存儲(chǔ)條件影響，檔案數(shù)據(jù)容易遭到損壞，內(nèi)容缺乏穩(wěn)定性。實(shí)現(xiàn)基建檔案信息數(shù)據(jù)庫(kù)的建立健全，能夠?qū)崿F(xiàn)檔案的規(guī)范化管理，保證信息化管理工作得以高效開展。在數(shù)據(jù)庫(kù)運(yùn)行的過程中，需要保證各類信息得到及時(shí)更新，以便較好地為管理工作開展提供服務(wù)，此外還應(yīng)保證檔案數(shù)據(jù)安全性，避免信息化管理過程中出現(xiàn)病毒入侵等問題。

結(jié)合檔案數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè)要求，面對(duì)醫(yī)院基建檔案中各種音頻、圖像、文件等數(shù)據(jù)信息，還要采用Hadoop技術(shù)對(duì)非結(jié)構(gòu)化檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行分類管理，為檔案數(shù)據(jù)匯聚和共享提供支持。實(shí)際中采用該技術(shù)，可以運(yùn)用海量數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)機(jī)制，采用非結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)媒介，實(shí)現(xiàn)檔案文件分布式存儲(chǔ)，在該技術(shù)支撐下健全醫(yī)院基建數(shù)據(jù)庫(kù)，能夠使數(shù)據(jù)庫(kù)具有彈性擴(kuò)容優(yōu)勢(shì)，帶有可集成性、可擴(kuò)展性等特點(diǎn)。在醫(yī)院基建信息呈爆發(fā)式增長(zhǎng)的情況下，能夠通過擴(kuò)容保證檔案數(shù)據(jù)得到高效存儲(chǔ)，為保證檔案數(shù)據(jù)安全，還要在建立數(shù)據(jù)庫(kù)的同時(shí)完成信息化安全管理體系的建設(shè)，通過加強(qiáng)數(shù)據(jù)安全，來避免數(shù)據(jù)庫(kù)中的信息被惡意篡改或泄露，同時(shí)能夠不受病毒等安全隱患的侵?jǐn)_，繼而使信息化應(yīng)用的穩(wěn)定性得到提高。完成云平臺(tái)的構(gòu)建，對(duì)醫(yī)院基建檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，能夠避免檔案數(shù)據(jù)因意外的發(fā)生而受到損壞。

3.3實(shí)現(xiàn)檔案信息集成處理

為實(shí)現(xiàn)基建檔案數(shù)據(jù)資源的充分利用，給醫(yī)院各項(xiàng)管理決策的制定提供依據(jù)，還要實(shí)現(xiàn)檔案信息集成處理。在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，需要加強(qiáng)醫(yī)院基建檔案信息化管理系統(tǒng)的開發(fā)，借助服務(wù)器實(shí)現(xiàn)檔案數(shù)據(jù)集成處理，提高醫(yī)院基建信息的分析效率。完成系統(tǒng)的建設(shè)，能夠?qū)︶t(yī)院基建檔案管理工作作出長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，在系統(tǒng)支持下實(shí)現(xiàn)檔案數(shù)字化解析，并進(jìn)行分析、整編和處理，上傳至檔案數(shù)據(jù)處理平臺(tái)，能夠按照管理需求完成數(shù)據(jù)深入挖掘，提取有價(jià)值的信息，為醫(yī)院管理工作開展提供服務(wù)。在系統(tǒng)應(yīng)用過程中，需要加強(qiáng)數(shù)據(jù)檢索，能夠根據(jù)關(guān)鍵詞、數(shù)據(jù)類別等信息完成系統(tǒng)性資料的查找，繼而使管理人員能夠憑借信息順利開展工作。

圖1醫(yī)院基建檔案信息化管理系統(tǒng)

實(shí)際利用檔案信息化管理系統(tǒng)進(jìn)行檔案數(shù)據(jù)深入挖掘，需要完成大數(shù)據(jù)平臺(tái)的搭建，利用Hadoop技術(shù)為海量數(shù)據(jù)挖掘和查詢應(yīng)用提供支持。在平臺(tái)基礎(chǔ)設(shè)施層，需要利用云資源實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)擴(kuò)容，對(duì)不斷增加的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行承載;在服務(wù)層，需要將分布式文件系統(tǒng)當(dāng)成是存儲(chǔ)介質(zhì)，完成元數(shù)據(jù)庫(kù)、檔案數(shù)據(jù)庫(kù)、日志數(shù)據(jù)庫(kù)等各種數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)分類存儲(chǔ);在支撐層，需要運(yùn)用混合計(jì)算處理字系統(tǒng)進(jìn)行海量數(shù)據(jù)分析負(fù)責(zé)實(shí)現(xiàn)元數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)流程和生命周期管理，為數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)查詢提供支持;在應(yīng)用層，可以面向檔案管理人員和醫(yī)院各部門人員提供系統(tǒng)應(yīng)用，通過調(diào)用各項(xiàng)服務(wù)程序完成歷史檔案分析和數(shù)據(jù)發(fā)展規(guī)律的挖掘，加強(qiáng)檔案數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)分析，為管理人員制定重大決策提供助力。

3.4加強(qiáng)信息化管理保障

在醫(yī)院基建檔案信息化管理改革中，要想保證各項(xiàng)工作能夠有序開展，首先需要加強(qiáng)制度保障。結(jié)合國(guó)家對(duì)醫(yī)院檔案管理工作的相關(guān)要求，可以完成完善基建檔案信息化管理制度的建設(shè)，為檔案數(shù)據(jù)采集、存儲(chǔ)、處理等各項(xiàng)工作的開展提供制度指導(dǎo)，并建立相應(yīng)監(jiān)督制度保證相關(guān)工作能夠落實(shí)，繼而使“互聯(lián)網(wǎng)+”應(yīng)用得到優(yōu)化。建設(shè)信息化系統(tǒng)，需要提供人力、物力和財(cái)力保障，為加強(qiáng)投入力度，醫(yī)院需要結(jié)合改革發(fā)展，要求設(shè)立專項(xiàng)資金，組建信息化小組負(fù)責(zé)基建檔案信息化管理工作，由檔案管理部門領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任負(fù)責(zé)人，由人員負(fù)責(zé)系統(tǒng)建設(shè)、管理等各項(xiàng)工作，按照檔案數(shù)據(jù)管理要求加強(qiáng)數(shù)據(jù)加密、限制訪問等手段的運(yùn)用，能夠使醫(yī)院基建檔案數(shù)據(jù)安全得到保證。而在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，推動(dòng)基建檔案信息化管理對(duì)人員提出了較高要求。因此醫(yī)院需要加快高素質(zhì)檔案管理人員培養(yǎng)，對(duì)應(yīng)聘者提出熟練應(yīng)用計(jì)算機(jī)等要求，針對(duì)醫(yī)院檔案管理人員，需要開展定期培訓(xùn)工作，督促人員學(xué)習(xí)檔案管理和信息技術(shù)等各領(lǐng)域?qū)I(yè)知識(shí)，制定科學(xué)培訓(xùn)計(jì)劃，繼而使人員綜合素質(zhì)能力得到不斷提高。

4結(jié)論

綜上所述，推行“互聯(lián)網(wǎng)+”應(yīng)用，能夠加快醫(yī)院基建檔案信息化建設(shè)，使基建檔案信息采集范圍得到進(jìn)一步拓寬，為相關(guān)管理工作開展提供全面數(shù)據(jù)信息。在實(shí)踐工作中，還應(yīng)對(duì)醫(yī)院基建檔案數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行完善，完成各種結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的高效存儲(chǔ)，并實(shí)現(xiàn)信息集成處理，保證檔案資源得到充分利用。而人力、財(cái)力等方面加強(qiáng)保障，才能夠?yàn)獒t(yī)院基建檔案信息化管理工作的順利開展奠定扎實(shí)基礎(chǔ)。